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心梗兩小時內是黃金搶救期

  • 發佈時間:2016-03-03 01:30:41  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  ■廣而告之

  專家介紹:葛均波,中國科學院院士,同濟大學副校長,復旦大學附屬中山醫院教授,主任醫師,博士生導師,心導管室主任,心內科主任,上海市心血管病研究所所長,長江學者計劃特聘教授。2015年6月起,葛均波院士受邀擔任上海遠大心胸醫院首席專家。

  在心臟介入治療領域,葛均波院士無疑是業內翹楚。“心肌橋”診斷標準的發現者、國內第一例“帶膜支架植入術”治療斑塊破裂、國內首例冠狀動脈“高頻旋磨術”的實施者、完成國內首例“經皮主動脈瓣膜置換術”、實施國內首例“經皮二尖瓣修復術”……受聘遠大心胸醫院首席專家7個月來,葛均波院士已在該院完成十余例高難度手術。

  據《中國心血管病報告2013》相關資料顯示,目前全國有心血管病患者2.9億人,其中,心肌梗死的死亡率明顯增加,目前估計每年有250萬例心肌梗死的發生,卻只有5%的患者得到了及時合理的救治。上海遠大心胸醫院首席專家葛均波院士指出,國際上認為120分鐘內是急性心梗的黃金搶救時間。如果在120分鐘之內能把心肌梗死堵死的血管開通的話,那麼病人愈後就不會産生什麼影響。

  “時間就是心肌,心肌就是生命”,對於心肌梗死的急救,早期積極開通梗死相關動脈,恢復有效的心肌再灌注是降低患者死亡率、改善預後的關鍵。葛均波表示,在沒有禁忌症的情況下,患者在發病3小時內就診,可選擇放支架或溶栓進行再灌注治療。無論是溶栓還是放支架,都與患者救治的時間呈相關性。

  早在1999年,葛均波院士就倡議建立了華東地區第一條心肌梗死的綠色通道。

  “目前來講,只要活著進醫院,平均起來96%的可能性能活著走出醫院去。發病後120分鐘內救治效果最好,但一旦心肌缺血或者心肌梗死超過6個小時,心肌就會壞死。即使病人能夠度過危險期,也會發生心力衰竭,比如説上樓上不去,一幹重活就氣喘這樣。”所以,在2015年的兩會,葛均波就倡議每年的11月20日設立全國心梗救治日,1120諧音為“要120”。這裡邊有兩層含義,一是急性心梗的最佳救治窗口期是120分鐘,二是一旦發生了胸痛的情況,發生了心肌梗死,表現為胸痛、胸悶、大汗淋漓的時候,就趕快撥打120去醫院。葛均波提醒患者,自己才是“心梗患者生死營救接力賽”的第一棒,一定要重視,特別是有冠心病或有急性心肌梗死高危的患者,如高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病患者,肥胖、吸煙、過度勞累者,一旦出現胸痛、胸悶就應立即停止活動,立即舌下含服硝酸甘油片,且每5分鐘重復服用一次,若含服3片仍無效時,應立即撥打急救電話。(張偉雲)

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