國務院新聞辦公室定於2016年2月29日（星期一）上午10時在國務院新聞辦新聞發佈廳舉行新聞發佈會，人力資源社會保障部部長尹蔚民介紹就業和社會保障有關情況。

　　會上有記者提問：最近我們聽到一個資訊，説很多省的醫保基金都出現了收不抵支的“穿底”現象，之前也有媒體有資訊説可能對退休人員實施繳納醫保費制度，請問這項工作是否會提上議程？根據材料中提到的下一步要著手研究探索長期護理保險制度，想問一下這方面有沒有什麼具體的打算？謝謝。

　　尹蔚民:我回答第一個問題，後面的問題請遊鈞副部長來回答。醫療保險制度整體的運作情況還是平穩的。醫療保險實行的是現收現付的制度，不像養老保險，有一部分基金還要部分積累。從全國的情況來看，不存在現在有缺口的現象。但是醫療保險的統籌層次比較低，只做到了地市級的統籌，所以在個別地區出現了一些收支不平衡的矛盾。當然因素是多方面的，既有不同地區人群結構的不一樣，比如退休職工佔比比較大，一些老工業基地就是這種情況。還有存在過度醫療的問題，我們將採取綜合性的措施來進行解決。下面請遊部長回答另外兩個問題。

　　遊鈞:我們也注意到近期關於退休人員醫保繳費的問題，引起了社會的一些議論。我們覺得這些議論和討論，有助於讓社會各界更好地了解和認識我國的社會保障制度，也有助於集思廣益、匯聚眾智，更好地完善我們的社會保障政策。

　　大家知道，我們現行的職工醫療保險關於退休人員參保的有關規定，是基於當時改革的歷史背景的，是改革企業勞保制度來建立基本醫療保險制度的。在計劃經濟體制下，國有企業實施的是統收統支的收入分配製度，基本上沒有基金的積累。那時候確保企業退休人員養老金髮放的任務非常重，所以，當時規定退休人員不繳納醫療費用就可以享受醫療保險待遇。這樣做也是體現了對這些退休人員歷史貢獻的照顧。

　　這項制度運作快20年了，總體運作平穩，有力地保障了廣大職工醫療保障的權益，我們也有能力進一步提供保障，這點請大家放心。凡事預則立，不預則廢。在做好當前工作的同時，要及早地研究和預判醫保制度所面臨的形勢和挑戰。人無遠慮必有近憂。當前，制度所面臨的最大挑戰就是人口老齡化。人口老齡化在中國呈一個加快加重的態勢，自然對醫保基金長期的支付帶來巨大壓力。剛才你提到部分地區出現了醫保基金的當期赤字問題，這些尹部長剛才也講到了，是在養老保險贍養比比較低的地區出現了“當期赤字”，這是一個兆頭。統計資料顯示，退休人員的醫療費用支出是在職人員的4倍左右，現在佔參保人員的25%的退休人員，整個醫療費用支出佔到了65%。老年人醫療費用高這是一個自然的規律，我們建立醫保制度也是為了更好地照顧好老年人，讓他們能夠有健康、幸福的生活，這應該是全社會的一個共識。