精準醫療：讓藥物治療更安全有效
- 發佈時間：2015-12-01 03:32:23 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
■科學與生活
“心梗患者，需要服用一種名為‘法華林’的抗凝藥物，但是到底要吃幾片才能發揮最佳療效？”在近日召開的“2015朝陽國際醫學大會”上，北京朝陽醫院副院長童朝暉解釋説，以往，患者都要親自“試藥”，吃多了容易出血，吃少了不起作用，患者要在醫生指導下通過一兩個月的調整才能找到最佳劑量。現在，患者只需要抽幾毫升血，做個基因檢測，24小時後就能知道自己的最佳服用劑量。“目前朝陽醫院已經在多個科室啟動了精準醫學，可以根據每一位患者的特點調整醫學治療措施。”
“如果説疾病是混在人群中的敵人的話，目前的治療就像用機關槍掃射，可能會在打死敵人的同時，打死了無辜的群眾，甚至有可能周圍的群眾死了，也沒有打死敵人。而精準醫療是想辦法找到敵人的標誌性特徵，把他們和好人區別開來，在用狙擊步槍鎖定、射殺。”童朝暉透露，目前朝陽醫院在多個學科與領域都在應用精準治療。
癌症的靶向治療就是精準醫療的例子，但是，精準醫療遠遠不只限於此。精準醫療的突出優點是精準性高、安全性高、效果好。精準用藥門診可以根據患者基因檢測的結果指導臨床用藥，使得藥物治療更加安全有效。
童朝暉表示，肺癌患者需要化療，但各種各樣的化療藥，到底哪個療效最佳，可以做個基因檢測，找到患者能夠耐受毒副作用類型的化療藥，醫生就可以大膽用藥；到消化科看胃潰瘍的患者可能需要服用奧美拉唑、泮托拉唑等藥物，哪個更合適他，同樣可以做個基因檢測；血液科骨髓增生異常綜合徵患者選擇用藥、抑鬱症用藥指導等都可以用上基因檢測技術，實現精準醫療。
據介紹，基因檢測根據位點不同，費用在幾百元到數千元不等；這些前期投入，不僅提高了療效，還能減少副作用，給患者的治療贏得了時間。但是，童朝暉也認為，真正意義上的精準醫療時代的到來尚需時日。目前，精準醫學對於中國百姓來説，還是個類似概念的存在。實現精準醫學，還需要大規模的基因庫、電子病歷庫的建立以及大數據分析手段，並將基礎醫學發現轉變為臨床治療。
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