高劑量放化療對腫瘤或起反作用
- 發佈時間：2015-11-25 01:30:29 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
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科技日報訊 （記者王怡）為迅速清除腫瘤細胞，醫學界通常採用化療、放療等殺傷性較強的治療方法。近日，中國科學院北京基因組研究所與芝加哥大學合作，通過對肝癌的蜂窩式取樣和深度基因測序的數據分析發現，腫瘤細胞群體內部的遺傳多樣性水準遠遠大於預期。這表明以身體最大承受力為基準的高劑量放化療，不但會失效，甚至會助長抗性克隆的膨脹和發展，相關研究近日線上發表在《美國國家科學院院刊》上。
腫瘤內部異質性通常是癌症産生抗藥性、轉移性的主要原因之一。精準醫學讓公眾對其治愈腫瘤寄予厚望，然而研究人員通過建立模型發現，傳統觀念低估了具有上億細胞數量的腫瘤內部的遺傳異質性和頑強性，這使得人們需要重新系統認識腫瘤內部的遺傳多樣性、空間分佈以及腫瘤轉移和抗性産生的能力。
研究人員通過中性模型估算，一個直徑約3.5釐米的腫瘤中攜帶了上億個基因編碼區的突變，高出以往的估算值幾千倍。中科院北京基因組所淩少平博士介紹，放化療的治療方法可能殺死大部分癌細胞使得腫瘤中的主要細胞群體（克隆）被極大地削弱，但是由於更多的突變存在於未被殺死的微小癌細胞克隆，這使得具有特異突變的癌細胞存活下來，脫離了其他主要克隆在資源上的控制，使其以“野火燒不盡，春風吹又生”的增殖形成新的抗性腫瘤（轉移或復發）。
該研究首次刻畫出腫瘤的空間克隆結構，還揭示了腫瘤細胞巨大的遺傳多樣性遠超出達爾文進化過程的估計。中科院北京基因組所呂雪梅研究員表示，由於腫瘤發生本質上是進化過程，進化遺傳學和臨床醫學的交叉會給腫瘤臨床醫學帶來更多的啟示和解答。
