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緊貼實戰把脈問診

  • 發佈時間:2015-11-14 08:32:17  來源:經濟日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  天色微亮,秋蟲吟唱。清晨,經過3628公里長途跋涉來到重慶的蘭州軍區某醫院野戰醫療所,已全要素展開野戰醫院,準備迎接即將到來的“批量傷員救治診斷性演練”。

  這是代號為“衛勤力量-2015A”全軍機動衛勤分隊跨區基地化訓練的一幕。根據全軍和總部後勤訓練工作安排,這個野戰醫療所將在第三軍醫大學全軍衛勤綜合訓練基地,進行全員全裝全要素跨區基地化訓練和檢驗評估。“這樣由衛勤專業訓練基地承訓、機動衛勤分隊整建制參訓的重大訓練任務,標誌著我軍衛勤訓練進入基地化訓練時代。”第三軍醫大學全軍衛勤綜合訓練基地副主任鄭然介紹。

  據悉,整建制基地化訓練能有效彌補機動衛勤力量“本單位自訓”和“與作戰部隊合訓”之間的薄弱缺失環節,利用軍醫大學的師資資源、學科體系、訓練方法和保障經驗,形成以“專業精細化訓練”為主要著力點的訓練定位,有利於構建“自訓打基礎”“精訓出合力”“合訓成體系”的衛勤訓練三級體系。整個訓練過程強化問題倒逼意識,以發現問題、分析問題、解決問題為基本路徑,大膽打破既往“先訓後考”的定式,創新性採用“先考後訓再考”的訓練流程。訓練的第一環節,就讓遠道而來甚至來不及喘口氣的參訓分隊進行一次完整的保障行動演練,並同步進行診斷性考核,充分暴露保障能力短板和存在的問題。

  午後,“診斷性演練”開始。記者看到,高倣真的傷員化粧和表演構成了實打實的救治需求。這是一支由50名大五臨床醫學學員扮演的標準化傷病員隊伍,第三軍醫大學衛勤教研室教員方海亮用倣真血漿、塑膠傷口模型等材料,在他們身上製造出逼真的傷情——有的腹部被鋼筋穿透,有的小腿皮開肉綻、暴露出斷骨,有的滿臉鮮血,有的遭到“嚴重輻射”。“‘傷口’相當於試題,測試醫療隊員能不能儘快辨別傷情、採取處置。”

  一輛輛轉運傷員的車輛急速駛來。醫療隊員抬著擔架下車,一邊查看傷情進行初步處置,一邊進行輕、重傷的基本分類。“求求你們,快救救他呀!”哭叫聲傳來,一位親眼看著自己身邊戰友慘烈犧牲的“傷員”情緒失控,緊緊抓住醫療隊員的手臂,拼命掙扎不肯上擔架。

  遠處硝煙瀰漫,醫療隊員正在對兩名爆炸傷“重傷員”實施現場急救。這兩名“重傷員”是高智慧野戰創傷綜合模擬人。率先批量使用高智慧模擬人,是演練中的一大亮點。這款單價近200萬元人民幣的模擬人,擁有和真人一樣的生理反應,真實的呼吸、脈搏乃至神經對光反射和抽搐等,全身多處模擬各種真實的戰場創傷出血場景,軍醫可以使用各種緊急救護醫療設備和藥物進行搶救,可以真實的進行通氣、心電、血壓和血氧監測等。

  結合未來可能擔負的真實保障任務,制定能充分誘導出技術操作、物資消耗、資訊流動的演練規則,迫使參訓分隊指揮真協同、救治真操作、藥材真消耗、裝備真運作、作業真耗時,還原衛勤保障實戰壓力,是考核的重要特點。

  基地操場上的野戰醫院,醫生護士為批量到來的傷員診斷分類,分別送至手術組、重傷處置組、收容處置組等救治組室進行救治。“傷員血壓急劇下降,意識喪失,抽搐,外傷性血氣胸,需要馬上手術!”一名重傷員被立即抬進野戰手術方艙。這邊一名傷員心肺復蘇無效死亡,那邊突然一聲巨響,一顆手雷在營區裏爆炸。由於醫療隊員之前疏于收繳傷員隨身攜帶武器,一位“出現戰鬥幻覺”的“輕傷員”帶著手雷進入醫療所。

  “所長同志,前方三公里處有一哨所遭到襲擊,請提供醫療支援。”“指揮組,醫療用血告急,請儘快協調。”“指揮組,重傷救治組突然斷電,請即刻處置。”通過對講機,考核組向醫療所指揮組發出一條條臨時指令,令本已忙碌不堪的救治現場更加緊張。“我們通過設置很多突發狀況,準確診斷出該分隊專業保障能力的短板,以便後續做出個性化、針對性的專業訓練和指導。”第三軍醫大學衛勤教研室副主任遊海燕説。

  2個小時後,“批量傷員救治診斷性演練”結束,考核組完成了對該野戰醫療所的診斷性考核,累計梳理訓練問題百餘項。“戰場上給你一名傷員該怎麼辦?就必須展現真實的處置能力。通過演練,發現離實戰要求距離不小,但努力的方向也明確了。”一位正在埋頭記錄考核組意見的醫療隊員感嘆道。

  “此次診斷性演練暴露出資訊上下傳輸不暢、救援力量分配使用不均等問題。但我們現在只會提出問題,而不提供解決方案。接下來,將帶著這支隊伍開展專業知識更新和檢討式研訓,逐步加以解決。必須要有個糾結的過程,實戰保障能力才能有提高。”鄭然説。

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