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　　2014年我國B型肝炎血清學調查日前公佈，我國1—4歲兒童的B型肝炎表面抗原的流行率降到了0.32%，5—14歲的青少年B型肝炎表面抗原流行率降到了0.94%，我國2014年甲肝病例數降到歷史最低水準，提前實現了世界衛生組織西太區B型肝炎控制的目標。此成績受到世衛組織讚賞，世衛組織稱：“兒童慢性B型肝炎感染率的銳減表明中國已大幅降低了這代兒童未來發生肝硬化或肝癌的風險。這是一個卓越的公共衛生成功案例。”

　　接種疫苗加強監測干預

　　國家衛生計生委疾控局副局長雷正龍將成績歸於預防、監測、干預的綜合防控，他説，“由於堅持接種B型肝炎疫苗，我國才有今天的成效”。在新生兒出生當天注射第一劑次B型肝炎疫苗，並在嬰兒期內接種第二、三劑次，這樣的免疫規劃可以提供針對B型肝炎感染的終身保護。

　　國家衛生計生委公佈的材料顯示，2002年開始我國把B型肝炎疫苗納入免疫規劃，免費為適齡兒童接種B型肝炎疫苗。迄今以來，已經為2億兒童接種了B型肝炎疫苗。從2010年開始，我國對孕婦進行B型肝炎血清的篩查，對表面抗原陽性孕婦所生新生兒在接種B型肝炎疫苗的同時，免費接種免疫球蛋白。2009年到2011年期間，我國還為15歲以下的青少年補種了B型肝炎疫苗。

　　為了降低輸血傳播肝炎的風險，從2015年開始，我國採血機構運用新方法篩選血源，對重點人群採取綜合干預措施，控制醫源性傳播、及時治療肝炎患者。另外，我國在全國範圍內監測B型肝炎，完善丙肝監測。

　　科學證明，早發現、科學規範治療，大部分丙肝可治愈，大部分B型肝炎可控。中華醫學會制定了慢性B型肝炎防治指南，培訓基層醫務人員，提高肝炎預防水準。醫療保障水準提高後，B型肝炎患者的醫療負擔減輕，提高了治療的可及性和依從性，治療效果明顯提高。

　　提高用藥可及性

　　中國成年人的B型肝炎或丙肝患者約有1億人。我國約有上千萬慢性B型肝炎患者急需常年接受規範的治療，肝炎慢性感染者如果得不到治療，30%的人將會發展成嚴重、危及生命的疾病，如肝硬化和肝癌。肝癌是中國男性診斷出的第二大常見癌症，是女性5大最常見癌症之一。慢性肝炎感染每年導致超過38萬中國人死於相關癌症。

　　最早上市的藥物是拉米夫定及阿德福韋，目前這兩種藥物耐藥率較高，新一代高強效的藥物逐漸上市，美國的肝病學會和歐洲的肝病學會推薦一線藥物——TDF和恩替卡，新藥使用後，耐藥率逐年減少。

　　北大人民醫院肝病科副主任王豪教授表示，應該客觀評價耐藥率，用過藥以後，肝硬化明顯減少，肝癌率下降至少50%—80%，即便發生了耐藥，也比不抗病毒治療要好得多，獲益大於耐藥所帶來的弊端。對於特別貧困的地區，實在吃不起很好很貴藥物的病人，用一些比較老的第一代的這種抗病毒藥物也比僅僅用一些保肝藥好得多。雖然慢性B型肝炎尚不能治愈，但現在已經存在有效治療，可以防止疾病發展為肝硬化或肝癌。中國需要B型肝炎治療的患者總數大約為2800萬人——其中700萬名患者已經出現進展性肝病，是亟待治療的重點人群。治療比不治療更省錢。

　　事實上，近幾年國際出現了可以治愈丙肝的藥物。但由於藥品註冊審批過程漫長，目前中國沒有上市。相對而言，患者現在能得到的治療效果較低、價格更高、需要多次注射、副作用更多。當前約250萬名丙肝患者或已出現進展性肝病，他們發展為肝癌的風險很高，是亟待治療的重點人群。

　　疾控局艾防處處長焦振泉表示：“我們很希望這種藥品能夠儘快的進入到中國，治療我國的丙肝患者。但是這些藥物價格昂貴，大約需要五六萬美元，對於大多數患者來講，難以承受如此高昂的價格。如果採取適合的價格機制、制藥企業能夠發揮社會責任，多方努力降低藥品的價格，才能造福我國所有的丙肝患者，這也是我們努力的方向。”

　　加強B型肝炎知識傳播

　　B型肝炎病毒曾被視為洪水猛獸，病毒攜帶者在讀書、就業以及社會交往中都受到歧視。人們對B型肝炎的認識都比以前有了明顯的改善。我國出臺一系列禁止B型肝炎強制檢測、保護B型肝炎攜帶者平等權利的法律和政策，取消入學、就業體檢中“B型肝炎五項”檢查，明確禁止將攜帶B型肝炎病毒作為入學、就業的限制條件。這些政策有時缺乏執行力度和懲治力度。

　　病毒性肝炎是全球共同面對的嚴重公共衛生威脅，是引發肝硬化和肝癌的罪魁禍首。中國有約9000萬人患有慢性B型肝炎、1000萬人患有慢性丙肝，也就是説，每14名中國人中就有1人患有肝炎。即便你自己不是其中一員，認識的人裏也許就有。

　　減少歧視基於對肝炎病毒認識的進步，也體現社會對這個龐大群體的人性關懷。

　　專家表示，歧視源於無知。消除B型肝炎歧視，普及醫學知識是基礎。加強B型肝炎科學知識傳播，減少醫療廣告的刻意誤導，大規模開展B型肝炎知識的科普教育，通過健康教育，普及衛生知識，使更多的人了解正確的B型肝炎防治知識，提高公眾健康素養，將會減少公眾對B型肝炎的恐懼，減少歧視。