出險索賠 應保留好證據材料
- 發佈時間：2015-07-29 06:34:48 來源：長江日報 責任編輯：羅伯特
讀者陳女士：我是武漢人，目前隨家人在廣東省中山市居住生活。2013年1月，我購買一輛私家車代步，並在當地購買車險，包括車損險、三責險（50萬元）、車上人員險、盜搶險、不計免賠險、玻璃險、劃痕險等。同年8月，兒子駕車時，發生交通事故，將一名行人撞傷至骨折，交警到場後判兒子全責。傷者入院治療的1.3萬元費用已全部由我承擔。事後，我找保險公司賠償，但保險公司要求出具醫院診斷證明、出院記錄、檢查報告和繳費單據，才可賠付。但傷者出院後，即到外地打工，更換手機號，導致無法聯絡上。而醫院表示診斷證明、出院記錄和檢查報告只有患者本人可以領取。目前，我只拿到醫院的繳費單據。這導致事故發生近2年，至今未得到保險公司賠付。
我想了解：保險公司的要求是否合理？目前這種情況，有沒有解決辦法？如何避免此類情況發生？
中國大地保險湖北分公司理賠部理賠運營室主任賈娟：
根據保險合同約定，對於因保險事故造成受害人人身傷亡的，被保險人向保險人申請賠償保險金。被保險人索賠時，應當向保險人提供受害人人身傷殘程度證明、相關醫療證明以及有關損失清單和費用單據等。
當被保險人不能履行其提供證據材料的舉措，那麼保險人無法對案件的真實性（受害人傷情）及關聯性（傷情與本案）作出認定。在無法認定的情況下，保險人無法履行其保險責任。被保險人也應對不能提供證據材料承擔舉證不能的責任。
中國大地保險湖北分公司理賠部車險理賠室主任崔曉：
建議陳女士，根據傷者在交警部門留存的資訊，看能否到傷者戶籍所在地尋找傷者新的聯繫方式。聯繫保險公司人員，看能否與保險公司人員一起到傷者就診醫院説明情況，出具自己的繳費單據，看能否由保險公司協助複印相關單據。如果能複印到出院小結等住院資料，對於無法提供原件的相關醫療票據可與保險公司協商處理。
對於自己墊付的相關醫療費用的票據拿在手上，其次要了解治療醫院對於出院結賬的程式，是否存在不需要前期繳費憑證就可以辦理出院手續。一般情況下，出院結賬時是需要出具前期繳費的繳費憑證的。要與受傷人員定期聯繫，了解治療進度，及時複印相關檢查結果及病歷。
記者胡楠 通訊員鄧劍
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