為獲保險賠償 意外摔傷謊稱車禍
- 發佈時間：2015-07-27 10:36:16 來源：金陵晚報 責任編輯：羅伯特
□金陵晚報記者 高潔
南京財經大學實習生 陸鵬程
一名女子因騎電動車不慎，摔倒受傷，隨即撥打保險業務員電話，稱自己出車禍了，要求給予賠償，然而這起“車禍”並未出現肇事方，女子的誤報，保險公司差點拒賠，甚至連醫藥費都無法報銷。
昨天，來自六合的趙先生向金陵晚報打來電話。趙先生告訴記者，他是一名專業保險理賠協理員，在處理客戶的保險案件時，往往因當事人在報案時表達與事實不符，反而為自己造成麻煩。
趙先生介紹，6月23日傍晚，他接到客戶劉女士打來的電話，對方在電話那頭焦急地説：“不好了！我騎電動車出車禍了，被車撞了！”聽到“車禍”兩字，趙先生本能地讓劉女士趕緊先記下肇事車車牌，同時立即報警。可劉女士卻稱她當時昏迷了，等醒來，車子早跑了。
“如果按照車禍來認定理賠，必須要有交警對現場進行認定，出具事故現場認定書。”在趙先生的一再追問下，劉女士這才説出實情，原來是其自己摔倒的。
事發時，劉女士騎電動車在路上行駛，前面有一輛大貨車佔據大半路面，她突然發現有一老人騎電動三輪車反道而來，慌亂之中摔倒受傷，因為沒有發生碰撞，路人也就離開了。劉女士當時想到自己購買了一份意外保險，聽説只要提到車禍，保險公司肯定賠錢，所以她認為自己的遭遇也是車禍。
當日，劉女士被送往醫院治療，因為她堅稱自己出了“車禍”，給人造成了劉女士被車撞的誤解，這在後期的醫藥費報銷上也造成了麻煩。
趙先生介紹，對於交通事故，如果事故是第三者造成，而且第三者有責任，受害人是不能通過社保報銷的，應由肇事方負責受害人損失。最終，在趙先生的協助下，劉女士説明瞭情況，並成功報銷了醫藥費，也獲得保險公司的相應賠償。
趙先生也提醒市民，不要因為貪圖小利，在告知保險人員時不顧事實虛報，這樣反而得不償失，最重要的還是如實告知。
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