■打破砂鍋

　　近年來，鐳射祛斑逐漸流行，受到愛美女性的歡迎，國內一些美容院也紛紛開設了鐳射祛斑業務。請關注——鐳射是最有效的祛斑方法嗎？

　　近年來，鐳射祛斑逐漸流行，不少白領女性特地飛到南韓、香港等地進行鐳射祛斑，覺得鐳射能夠快速有效地祛掉臉上斑點，也沒什麼副作用。而國內一些美容院也紛紛開始了鐳射祛斑等業務，宣稱鐳射治療是最有效的祛斑方法。那麼，鐳射真的是最有效的祛斑方法嗎？鐳射祛斑真的沒有任何副作用嗎？

　　鐳射雖好，也有局限性

　　清華大學第一附屬醫院皮膚科主任王昕教授向科技日報記者介紹説：“鐳射是最近五到十年新發展的技術，在這個技術興起之前，很多問題很難解決，比如太田痣、鮮紅斑痣，以前沒有特別好的辦法來解決。現在的鐳射治療確實效果比較好，有部分病人使用鐳射後，癒合時不會出現瘢痕。”

　　據了解，鐳射祛斑一般運用選擇性光熱作用原理，經過皮損中含色素細胞中的色素顆粒在極短的內選擇性吸取鐳射産熱，使色素細胞和顆粒爆破崩解，再慢慢為人體吞噬細胞清除除代謝掉，整個過程約需2—3個月。

　　“鐳射能解決不同類型的疾病，需要採取不同種的鐳射。由於鐳射是單色性的，一個波長的鐳射對某一類顏色特別敏感，能夠把這一類顏色都去除掉。所以，選擇不同鐳射的治療是非常細緻的，技術性很高的工作。如果治療得當，是可以獲得非常好的效果的。”

　　然而，王昕也坦言，每一種技術都有自身的局限性，不可能全部完美。有些疾病或特別敏感的人群就不適合做鐳射治療。有些色斑用別的辦法能很好地解決，用鐳射卻未必能取得良好效果。所以，還是要根據每種色斑的不同情況來選擇不同的治療方式。

　　“什麼是斑？其實就是顏色變化。顏色變化也很複雜，黑、藍、綠、紅、棕色都有可能。醫生會按照不同的原因、不同的顏色、不同的狀態，不同的發病時期，甚至深淺程度，應用不同的治療方式，治療辦法很多，吃藥、打針、外用、鐳射、冷凍……每種治療方式都有自己的側重面，一概而論地説鐳射能解決所有色斑問題，是不對的。”王昕對記者説。

　　操作不當會導致瘢痕

　　江蘇省人民醫院皮膚科在義診時曾經接到一個病例，這位陳女士在美容院進行鐳射祛斑治療。一次鐳射好像讓色斑消失了，但其他位置又冒出來。於是又用了好幾次鐳射，可皮膚的狀態卻是越來越差，到了“花臉”的地步。

　　中國醫學科學院皮膚病研究所門診部主任張國毅告訴科技日報記者：“反覆進行鐳射刺激後，有些人的肌膚會受到損傷，色素細胞被損傷後，以後就不容易産生色素，可能會産生繼發性的白斑，也就是繼發性的白癜風。體現到皮膚表面，就是白一塊黑一塊的。這個在鐳射祛斑的臨床應用中，也出現過這種情況，鐳射祛斑不是適合每個人的。”

　　“正因為鐳射的單色性，使得在操作上需要非常細緻。鐳射的使用量，波長的選擇、適應症的選擇都非常嚴格，應用不恰當，特別劇烈地把皮膚顏色全部去除了，完全消滅色素，原來有皮損的地方就有可能出現白斑。上述那位患者因多次鐳射祛斑導致白癜風的情況也就不足為奇了。”王昕告訴記者。

　　作為一名資深的皮膚科醫生，王昕對現在大大小小的美容院都開展鐳射美容業務非常擔憂。“很多美容院並不了解鐳射來祛除色斑的原理，使用次數隨意，鐳射強度也掌握得不好。國家明確規定不允許沒有醫療美容資質的單位去做醫療美容項目，不是專業人員不能做這種治療性的項目。正規的醫院都會在治療之前進行鐳射能量和最小紅斑量測試等評估，而美容院的非專業人員或許連什麼是最小紅斑量都不知道。”

　　針對不少白領女性遠赴重洋進行鐳射祛斑的現象，王昕認為並無必要。他説：“我們國家的技術目前是與國際同步的，一點都不比別的國家差，有些人特地遠赴國外去做鐳射治療是比較盲目的。因為鐳射治療也需要一個過程，需要進行多次治療。而且，如果出了問題，國內能及時補救處理，還有可能控制發展。此外，到國外去做這種治療，還存在維權方面的問題，也不知道人家到底有沒有資質。”

　　治標更要治本

　　記者有位朋友特地飛到南韓進行了鐳射祛斑，效果頗好。未料還沒滿一年，臉上又長出色斑，最近又在計劃再去一次。再次長出的色斑是怎麼回事呢？鐳射祛斑也會反彈嗎？

　　王昕解釋道：“斑的産生是很複雜的，每個人産生斑片都是不正常的狀態，有些是先天的，比如太田痣、蒙古斑、毛痣等；有些是代謝因素造成的，比如某種酶或微量元素缺乏，有些是過敏原因，有些是激素代謝紊亂引起。要根據不同的病因選擇不同的治療方法。”

　　針對鐳射治療後再次長出的斑，王昕認為這完全是只治標不治本的結果。“鐳射只能解決當時的問題，並不能解決引起色斑生長的病因，如果病因仍然存在，做了鐳射祛斑後一段時間，還是會再長出來。所以治療應該做綜合的治療，解決內因才是治本。”

　　“知道病因還有些病不能解決呢，更何況不知道病因呢？所以必須先搞清楚病因，才能更好地預防和改善。”王昕説，“正規醫療機構會查清楚到底是什麼原因導致色斑的産生，並且告訴你去除病因應該使用什麼方法，去除表面的色斑又應該使用什麼辦法，絕不是為了去掉而去掉。”

　　張國毅提醒大家，皮膚出現問題還是要去正規醫院治療，美容院更多是做一些錦上添花的事情，有病的皮膚是不能在美容院進行治療的，因為畢竟美容師不是醫生，不能全面了解皮膚疾病。