本報記者 劉樂平

　　切入網際網路醫療近5年，如今每個月有超過800萬到1200萬的病人通過掛號網獲得醫生的幫助。6月4日下午，在北京中日友好醫院，掛號網創始人兼CEO廖傑遠作了一場演講，主題為“高科技醫學發展與網際網路醫療”，台下的聽眾是來自中國頂尖醫院的專家們。

　　2014年被各路資本競相追逐的移動醫療公司，今年更加活躍，他們紛紛摩拳擦掌，意圖在解決傳統醫療痛點中覓到“下一代醫療”的風向——當天，來自中國最頂尖的20家醫院的100組專家，選擇在同日集中率團進入掛號網新近推出的“微醫集團”。

　　帶動大批醫生上線

　　按照掛號網的規劃，2015年將要發展5000個專家組。若每組專家團隊帶50名醫生計算，僅2015年“微醫集團”即可帶動至少二三十萬名醫生上線。若以每個團隊至少3人負責分診計算，全國將有1.5萬名專業醫護人員為公眾提供類似家庭醫生的分診導診服務，公眾可以就近找到可信賴的醫生。

　　廖傑遠這樣解釋“微醫集團”這款産品的設計思路：這是基於“微醫”APP的同病種跨區域線上醫生協作組織，瞄準的是中國醫療服務體系的幾大痛點：專家缺乏對症病例；基層醫生缺乏足夠患者；患者無法就近找到信賴的醫生；頂級醫院缺少可提升實力的疑難病例，整個行業醫療資源配置嚴重失衡。

　　“通過團隊醫療，專家把主要的時間和精力放在對症的疑難病診治，而醫生可以共用專家團隊的品牌。對於老百姓來講，只要找到一個合適的醫生團隊，把主訴告訴醫生團隊，醫生團隊的分診組會把患者準確、對症地分給最合適的醫生。”廖傑遠説，患者所獲得的服務類似于家庭醫生的雛形。

　　復旦大學附屬華山醫院甲乳外科主任鄒強表示，專家時間有限，特別希望在有限的時間找一些與專業相對應的患者，否則就是浪費專家資源和時間，因此將醫生專長與患者疾病進行精準匹配就顯得尤為重要。

　　鄒強舉例道，一名外地患者不一定非要跑到上海來治療。如果當地一名非常優秀的醫生，恰在我的團隊，患者就可以就近獲得這位醫生的服務。如果病情需要，我們可以通過網路平臺進行異地交流和遠端會診。在學科之間和異地之間，都可以通過網際網路做適當補充。讓病人在短時間內得到更好的治療。

　　“由於醫療體系的複雜性，最了解這個體系的應該是有經驗的醫生，我們現在堅持以醫生為核心來做任何事情，‘微醫集團’實際上是重組了醫生的經驗和時間。”

　　“微醫集團”發展速度很快，大大超出廖傑遠的預期。據了解，自從3月28日發佈“微醫集團”後，掛號網技術部門接到專家團隊上線申請的數量已經超過了1200組。

　　試解分級診療難題

　　“微醫集團”這個産品推出的初衷，是解決醫療資源嚴重失衡的問題。從實踐看，分級診療無疑是解決患者扎堆大醫院這一問題的良方，團隊醫療則成為實現分級診療的突破口。作為新醫改攻堅階段的重頭戲，如何構建分級診療是一個避不開的話題。

　　網際網路能解決這個問題嗎？在廖傑遠看來，中國的網際網路醫療大致可以劃分為三個階段，分別是線上輕服務、醫院服務流程優化和醫生團隊協作。前兩個階段能夠幫助患者提升就醫體驗、幫助醫院提升服務效率，但是無法解決醫療資源失衡的問題。

　　“現在國家在大力度地推動分級診療，我們希望通過網際網路能夠更徹底地探索醫療資源均衡應用的模式。”在廖傑遠的設想中，以團隊醫療作為突破口，分級診療未來要實現的終極場景是：老百姓用最便捷的方式找到合適的醫生；每個醫生背後都有一個強大的專家團隊提供支援；讓大專家專注于疑難病症的研究、診治以及學科建設、培養人才。

　　更有想像空間的是“醫”和“險”。廖傑遠認為，網際網路醫療促進産業效率的提升，比較典型的是對醫、險和藥的提升。“醫”包括診前的線上預診，診中的醫院面診，診後的線上復診，“險”是商保直付結算。

　　“這一模式在國外已有成功的案例，廖傑遠告訴記者，美國醫療專家分析認為，經過醫院面診後，有三分之二的復診是可以通過線上和視頻來完成的，而且從商保直付平臺開始。“我們和醫院規模連接之後，正在連接大型的商業保險公司，讓每一個保戶在醫院裏享受類似基礎醫保一樣的商保直付結算。”

　　掛號網在去年底控股了金象網，並與復星系形成了在藥品供應和配送上的協同。對此，廖傑遠曾表示，“掛號網前期所積累的醫生、用戶、醫院資源代表了醫藥的需求方，金象網代表供應方，很自然地需求與供應就對接上了。”

　　如果掛號網的醫生和患者直接對應到藥品源頭，那會怎樣？這一進程正在加速進行。“隨著電子處方等的相關政策的落地，要不了幾年，過去B2B2C的售藥模式會根本性的改變，藥品的流通從B2B2C（商品或服務的供應商到電子商務企業，再到消費者）到C2B（消費者到企業），患者的需求會真正直接到達藥廠，到達最終的供應商。”

　　廖傑遠説，“未來中國老百姓的健康險方面一定會走向HMO（在美國廣泛應用的一種健康管理計劃形式）的形式。”

　　大幅降低候診時間

　　現在的掛號網，最基礎的連接已經完成。廖傑遠説，“連接最直接的表現就是醫院的窗口，過去所有患者獲得醫院服務的唯一途徑就是在醫院的窗口，現在隨著智慧手機的發展，完全可以把醫院的窗口服務外移到手機上，大幅度降低患者在醫院的候診時間。”

　　連接之後，很多服務變得簡單：分診導診、預約掛號、院外候診等。比如，候診的時候，把醫院的候診服務外移到手機上，病人不再擔心過號；把檢查檢驗報告的結果直接推送到患者的手機上，便於保存。在掛號網業務最為成熟的上海，同濟醫院八成以上的窗口服務是通過手機和卡來完成的。

　　大家應該看到真正的網際網路醫療痛點在哪？疏解痛點最大的可能性就是利用資源匹配的能力，而不是差那麼幾個診所。今天的中國還差幾個診所嗎？”廖傑遠表示。

　　不去開線下門診部，掛號網卻申請了微醫門診部。“微醫門診部是網際網路公司第一個拿到的醫療機構的資質，剛剛獲得正式的批復。”廖傑遠透露，微醫門診部正在加緊建設。“這個牌照只是滿足在我們平臺上的幾十萬醫生進行遠端醫療資質許可的需要。”

　　業內人士分析，一旦診所正式運營，理論上講，其微醫平臺的所有醫生都可以將微醫診所作為多點執業註冊地，隨後再在微醫平臺開展包含診斷在內的遠端醫療服務。如此而來，掛號網通過微醫診所，不僅可以實現診所對醫院（H2H）的遠端醫療會診，還可以實現對患者（H2C）的線上醫療服務，並且完全符合目前的政策規定。

　　對於時下流行的大數據，廖傑遠亦有自己的把握。他説，“醫療數據的利用，且等三年五年，平臺上面沒有一兩個億的用戶，用戶沒有把他的電子病例真正地沉澱在你的平臺，用戶對平臺沒有一個深刻的信任度，這個時候想什麼數據合作，都是虛幻的。”