上午，2015年北京市衛生計生工作會議召開，市衛計委主任方來英錶示，逐步建立城鄉統一的計生家庭獎勵扶助政策體系。首次全市衛生發展綜合評價研究報告公佈，東城區排在首位。此外，2014年，全市戶籍居民平均期望壽命達到81.81歲。

　　截至2月底 全市二孩申請人數達3.4萬

　　方來英介紹，2014年全年分娩249429人，增幅24%。三級助産機構高危孕産婦接診比例提高至45.6%，按照市政府統一部署，將符合條件的農村計劃生育家庭獎勵扶助金及獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標準，由現行的每人每月100元、160元、200元分別提高到120元、400元、500元。

　　“今年會繼續開展單獨二孩，開展人口動態監測，逐步建立城鄉統一的計生家庭獎勵扶助政策體系。推進國家免費孕前優生健康檢查項目人群城鄉全覆蓋，推行産前篩查與産前診斷一體化服務模式，強化妊娠風險預警評估和分類管理，建立北京市危重孕産婦搶救績效考核制度。堅決依法查處非法鑒定胎兒性別和非法選擇性別終止妊娠案件。啟動《北京市生育服務證管理辦法》、《北京市社會撫養費徵收管理辦法》等政府規章修訂。”方來英錶示。

　　同時，北京市單獨二孩政策已實施一週年，市長王安順在會上表示，截至2月底，全市申請人數達到3.4萬，發證人數3.2萬，呈現平穩態勢。

　　王安順強調，還需要提高婚檢率，2003年北京市取消強制婚檢，已連續11年婚檢率低於10％，處於全國最低水準，同時出生缺陷率增加一倍，需要婚檢孕檢融合。

　　本市戶籍夫婦第一孩生育網上登記

　　方來英錶示，今年還要制定區域衛生資訊平臺共用及數字醫院等標準，完成全市電子病歷共用平臺和部分區縣級平臺建設，初步實現30家以上醫院和8個區縣的互聯互通，實現患者就診的化驗、影像、診斷等資訊共用，為實現首都健康雲奠定基礎。啟動並實施衛生資訊專網建設。

　　此外，繼續實施居民健康卡發放，實現就診卡整合，方便持卡患者就醫結算。

　　同時，實現本市戶籍夫婦第一孩生育網上登記制。

　　預約掛號逐步向預約轉診轉變

　　記者了解到，年內將開展社區衛生服務機構藥品供給改革試點，支援由第三方利用電子商務手段滿足社區居民的藥品供應需求。鼓勵有條件的醫生在社區衛生機構開展多地點執業，在社區開辦私人診所。並採取購買服務的方式，鼓勵社會辦醫療機構參與社區衛生服務提供。

　　引導醫聯體核心醫院與下一級醫院、基層醫療機構簽訂集體多點執業協議，讓更多的醫院醫務人員到基層提供醫療服務。核心醫院對下級和基層醫療機構轉診需求必須滿足，併為此建立考核機制。同時，預約掛號逐步向預約轉診轉變。

　　另外，擴大新農合基層醫療機構首診制試點，研究除復診、急診等特殊情況外，參合患者未經社區衛生服務機構轉診，自行到上一級醫療機構就醫的，不予報銷醫藥費用的政策。將新農合籌資標準提高到不低於1200元/人/年。在平谷試點的基礎上，繼續推廣新農合按病種付費、按床日付費和按人頭限額付費等綜合支付改革試點。

　　王安順市長也表示，公立醫院綜合改革已進入深水區，“好改的都已經改了。醫改非常敏感，要萬無一失。”

　　“要提高基層醫療服務水準，現在基層軟體不強缺人才，是主要發展的瓶頸。”王安順市長介紹，去年在社區就診的人數只佔到全市就診總人數的兩成多，要讓更多的醫生下得去留得住用得好。目前，還存在優質醫療資源過度集中的問題，“22家市屬醫院18家在市區，佔比八成多，給城區造成交通壓力。今年要建立10個區域醫療中心，分佈均衡，就近使用優質醫療資源，舉辦分院醫聯體合作辦醫，向城市薄弱地區轉移。”

　　此外，還將開展分級診療，提高基層醫療機構就診人數和比例。同時，今年逐步提高人員費用佔公立醫院經常性支出的比例。研究試行與公益性績效考核掛鉤的院長年薪制。

　　津冀將建護理康復醫院

　　為促進京津冀協同發展，方來英介紹，簽訂京張（家口）、京曹（妃甸）對口合作框架協議。組織積水潭醫院與崇禮縣人民醫院合作滿足冬奧會醫療救治服務需求。根據國家規劃，適時啟動京津冀衛生協同發展規劃。適應人口老齡化和疾病譜轉變的需要，謀劃在天津、河北共建一批高水準的護理醫院和康復醫院，為北京老齡適宜人群提供康復護理服務。

　　王安順市長指出，去年二級以上醫院出院人數達74萬，其中天津河北佔到21.5萬，佔比29％，外地就醫給北京就醫造成壓力和不便，京津冀三地存在差距，所以要支援市屬醫院提高服務面，帶動河北天津醫療水準。

　　首次發佈衛生發展綜合評價 東城排第一

　　2014年，全市戶籍居民平均期望壽命達到81.81歲，比上一年度再“長”0.3歲。全市醫療機構完成門急診診療人次2.3億，出院人次322萬，同比增加6.3%和10.4%。

　　對於在全市首次嘗試開展的衛生發展綜合評價研究，市衛計委副主任雷海潮介紹，評價指標分為市級和區縣兩級，市級指標包括20個，區縣級指標有16個。對全市和16區縣2010－2013年四個年度進行了綜合評價，全市四年總績效值由70.3增長到81.7。

　　引入商保補償機制

　　此外，引入商業保險補償機制，保障居民在預防接種異常反應補償中的權益，建立並執行基本公共衛生服務目錄管理制度。建立北京市慢性病管理監測系統。探索建立肺癌、肝癌早診早治工作模式。

　　通過政府購買服務等方式，鼓勵社會力量參與精神疾病患者社區管理和康復服務，參與慢性病管理。研究結核病防治服務新模式。

　　在重點人群中探索建立有效遏制艾滋病經性途徑傳播的干預模式。研究建立危險因素大數據監測分析系統，強化健康危險因素監測評估和預防干預效果評價制度。

　　相關新聞 全市手足口進入高發期

　　今天上午，北京市疾控中心通報稱，預測從4月份起，手足口病報告病例數將呈逐漸上升趨勢。

　　從今年1月1日至3月31日，全市共報告手足口病例779例，比去年同期（1916例）下降59.34%；報告發病率3.68/10萬，比去年同期（9.06/10萬）下降59.38%。截至目前，全市共報告聚集疫情6起，報告病例24人。

　　不過，今年3月共報告手足口病例453例，比2月報告的66例有明顯的上升，比前一月增加5.86倍。根據近五年的監測數據，北京市手足口病發病時間以4-9月份為主，發病高峰主要集中在5-7月份。

　　預測從4月份起，手足口病報告病例數將呈逐漸上升趨勢，從低發季節過渡到高發季節。全市發生局部的聚集與暴發性疫情的可能性仍然存在。

　　此外，今年本市麻疹高發，四五月份又正值高發季，市疾控中心最新一週的統計。為此，本市衛生監督部門歷時一個月，在全市開展了針對托幼園所的麻疹防控專項監督檢查，檢查的1544家托幼園所中有77家麻疹防控不合格，有的是未建立傳染病報告制度，有的沒有消毒記錄，還有的兒童入園未查驗預防接種證。

　　對於存在問題的單位，各區縣衛生監督所均已下達衛生監督意見書，要求立即改正，並且統一在北京衛生監督網予以公示。 本版文/記者 王碩