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網路醫院全國僅兩家:醫生線上問診 藥品配送到府

  • 發佈時間:2015-04-07 09:59:31  來源:南方日報  作者:顧大煒 達海軍  責任編輯:朱苑楨

  目前全國僅兩家網路醫院獲衛計部門批復,全部花落廣東。繼2月省第二人民醫院獲准之後,康美醫院也于3月獲此資質,係全國首家民營網路醫院。借全國推進醫師多點執業改革的東風,網路醫院應運而生。患者可以通過Web平臺、手機APP等終端,以線上聊天、電話、視頻等形式實現跨空間的實時醫患溝通,遠端解決諮詢、會診。輕、慢病患者將免去奔波、排隊之苦,這是“網際網路+”在民生領域的一個生動落地案例。

  推進醫師多點執業改革

  普寧最年輕的骨傷科主任醫師吳志斌在門診的間隙也不得清閒,他要及時用手機APP回復病人的詢問。康美藥業3月13日獲批設置網路醫院,短短20多天就有全國500名醫生加盟,康美醫院的吳志斌就是其中一員。儘管現在只是試運營,但通過APP詢問的病人已是絡繹不絕。省二院安排了200名醫生投入網路醫院,前期數據顯示每天大約接待病人逾200人。“目前專職于網路醫院的有10多人,另外全院50多個科室每個科室也將抽調3—4人投入這個項目。”

  兩家網路醫院模式各有不同,省二院是以自身為依託,由第三方提供網路平臺,在社區醫療中心、農村衛生室、大型連鎖藥店等地建立網路就診點;而康美網路醫院則是著重依託康美藥業與全國2000多家醫療機構和15萬家連鎖藥店建立深度合作關係,旨在利用全國乃至全球的醫療資源,致力於引進不同地區、不同層次的醫療人才,從基層人員到高端專家,力爭實現廣義的多點執業。“國家正在推進的醫師多點執業改革,網路醫院就是這一政策的具體承接者和獲益者。”

  兩家獲批的網路醫院有一個共同特點,就是整合了從醫到藥的全産業鏈,並在此基礎上建立O2O醫藥電商平臺。不同於康美藥業在全國有著巨大的醫藥資源網路,省二院與金康藥房、海王星辰、大參林等20多家連鎖藥店簽訂了合作協議。從某種程度上講,省二院網路醫院主要著力於省內,康美網路醫院則把眼光投向了全國。

  分流常見病慢病和復診

  在省二院網路醫院運作過程中,在藥店中患者通過電腦視頻和耳機與線上的醫生進行對話,隨時拍照可以上傳到系統,供醫生查看;同時,體溫、血壓、血糖等數據也可通過儀器上傳,供醫生斷症。若開具了處方,紙質處方會從隔壁的印表機列印出來,上有醫生簽名、患者病情等資訊。通過這張處方,患者可以直接在藥房買到處方藥。

  而康美網路醫院儘管試運營僅僅半月,目前還未有開出電子處方,但從前期的醫患問詢情況來看,一些慢病和復診,完全可以通過網路溝通實現。康美網路醫院更好地綜合了遠端醫療資源,初步實現了遠端門診、遠端會診的構想。“以前一些病人,就是為了拿個檢查結果,或請醫生復診,就要千里迢迢從普寧奔赴廣州。現在網路醫院開通了,這些程式不出家門就可以解決,路費和時間成本能夠大大減少。”康美醫院院長邱浩強説。

  目前,康美藥業已申請了處方藥網上銷售A照,自有藥房與合作藥房達到了15萬家,可以實現90%以上OTC藥品和處方藥品的調配,可以實現藥品的自主配送到府。業內專家認為,由於我國優質醫療資源一直稀缺,網路醫院通過分流一定程度上能緩解醫院掛號排隊的現象,但嚴重復雜的病情還得到醫院進行綜合檢查診療。

  支付平臺或連通醫保卡

  至於患者普遍關心的收費問題,省二院網路醫院有5—6成會開出處方,處方平均在60元左右,而目前通過網路醫院看病不收診金。“目前診金已經上報省物價局審批,但批下來以後也未必會收。”據了解診金約為10元。對此,康美網路醫院計劃一次性付費,“早期看病不收費,以後或分為線上諮詢、電話諮詢、私人醫生和醫生到府4種形式,電話諮詢以15分鐘為時限,超時就自動切斷,但具體收費標準還有待相關部門審批”。在收費方面可以通過康美支付、支付寶、微支付等繳費,屆時或連通醫保卡。此外,還將與國內著名保險公司合作開展適用於網際網路醫療的險種。

  “網路醫院”還有一個爭議點就是,一直握在醫院手中的處方,將通過正常途徑流出,這對於傳統醫院將産生相當大的衝擊。而對於處方流出後,出現醫患問題的解決方案,有業內人士表示,可約定若在醫生診斷環節出現問題,由醫院負責,若在拿藥取藥環節出現問題,則由藥店負責。當然,處方也是一種智慧財産權,如何保護將需要推進制度進一步規範。

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