圖像引導療法可打破偏頭痛週期
- 發佈時間：2015-03-16 02:31:06 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
科技日報北京3月15日電 （記者常麗君）在美國最近召開的“干預放射學協會年度科學會議”上，奧爾巴尼醫學中心和紐約州立大學帝州學院的醫生提出了一種創新性干預放射療法，名為“圖像引導的鼻內蝶腭神經節（SPG）封閉”，可以幫那些長期遭受慢性偏頭痛折磨的病人緩解痛苦，讓頭痛持續減輕，而且所需藥物更少。
“偏頭痛是美國最普遍的虛弱性疾病之一，而花在上面的成本和取得的邊際效用更讓其成為最大的頑疾。”該研究主要負責人、奧爾巴尼醫學中心干預放射專家肯尼思·曼達托説，“鼻內蝶腭神經節封閉是圖像引導的目標性突破療法，以病人為中心，有可能打破偏頭痛的週期，迅速改善病人的生活品質。”
據每日科學網3月1日報道，曼達托和研究小組對112名有偏頭痛和叢集性頭痛的病人進行了一次回顧性分析研究。病人用一種可視化的模擬評分法（VAS）報告了他們頭痛的嚴重程度，從1到10，分數越高代表頭痛程度越厲害，也把病人的虛弱程度定量化。治療過程中的入侵性達到最小，不會用到針刺。研究人員在病人鼻腔插入一根麵條般的導管，有控制地輸入4%的利多卡因（一種局部麻醉劑）到蝶腭神經節。蝶腭神經節是鼻子後部的神經束，與偏頭痛有關。
在治療之前，病人報告的平均VAS得分為8.25，每個月至少有15天得分大於4。在經過SPG封閉療法後的當天，病人VAS得分減小了一半，達到平均4.10，而在30天后平均得分5.25，預療效果只降低了36%。此外，88%的病人顯示，他們繼續緩解偏頭痛所需的藥物更少，或已經不需要。
“可控性輸入利多卡因到蝶腭神經節，可作為一種對大腦偏頭痛線路的‘復位按鈕’，當利多卡因最初的麻醉效力逐漸消失，偏頭痛開關好像也喪失了它曾經的最大效力。”曼達托説，“一些病人報告他們的症狀得到立即緩解，去醫院拿急性頭痛藥的次數也更少。”
曼達托還指出，雖然病人報告他們的偏頭痛緩解了，但SPG封閉並不能徹底治愈偏頭痛，像目前其他治療慢性頭痛的方法一樣，只是一種臨時性解決方案。由於這種療法把入侵性減到最小，加上安全給藥，他認為如果需要的話，病人還可以多次實施SPG封閉療法。
為了進一步研究，曼達托小組還將繼續跟蹤這112個病人在術後6個月時間的反應情況，並考慮進行一次雙盲的前瞻性調查，以更嚴格地評估SPG封閉治療慢性偏頭痛的效果。
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