□記者 聞有成 鄭州報道

　　“生病了，不用急急忙忙地趕到醫院‘人擠人’，只要打開手機APP移動門戶網‘掌上鄭醫’，或者通過掃描APP二維碼，你就可在鄭州大學附屬鄭州中心醫院網上手機掛號、預約名醫、取報告單，請醫院的專家線上把脈。就診結束，還能對醫生進行評價。”許多患者體驗後對記者説，“有了這樣的‘雲醫院’，看病真是極大的便利呀！”

　　一場意外導致周先生癱瘓無法正常走路。住進鄭州大學附屬中心醫院的鄭州市康復醫院，一位治療師正細心地為他固定身軀和四肢，在電腦上設定好各項數據，他的“好夥伴”——全身康復機器人開始帶動著周先生以最標準的步態在傳送帶上行走。鄭州市康復醫院每天要用全身康復機器人為幾十位患者做康復治療，造福癱瘓和運動障礙病人，讓他們和正常人共用一片藍天！

　　因肺部感染合併呼吸衰竭，史女士病情危急，高新區醫院利用雙向轉診機制，通過綠色通道將其送到鄭州大學附屬鄭州中心醫院救治。經搶救病情逐漸穩定後，她又被送回到了高新區醫院進行康復治療。

　　康復後的史女士感激地説：“我住的是一級醫院，沒想到竟然享受到了三甲綜合醫院的精心救治。我們一級報銷比例也高，共花費2.1萬元，報銷後僅僅花了6000多元。這更感謝鄭州大學附屬鄭州中心醫院區域醫聯體帶來的實惠。”

　　在鄭州大學附屬鄭州中心醫院，當病人提出會診時，服務拓展部主任張健説，在醫院的醫師考核體系中，醫生會診服務品質考核滿分10分，推諉、拒絕患者提出的會診，發現一例一票否決。這詮釋了另一種深度的優質服務。

　　隨著人們對幸福醫療的需求提升，鄭州大學附屬鄭州中心醫院提出人性先行，注重將單治療疾病的模式向人性先行的公益醫療服務模式轉型，重視病人的心理、社會、生理（疼痛）、精神風貌、生活品質的改善與康復，最大程度體貼病人，減輕病人的痛苦。

　　圍繞這一轉變，在醫院推行的軟實力“微改革”中，凝聚著對民生的滿腔熱忱，強化了一切以病人為中心的服務磁場效力。

　　2014年9月，鄭州大學附屬鄭州中心醫院再次獲得“全國百姓放心示範醫院”榮譽稱號。人們説，他們摘得“全國百姓放心示範醫院”的金牌，當之無愧！

　　告別傳統護理管理方式，創新實施“醫護一體全程分層級”優質護理模式，醫護無縫對接，降低潛在的醫療風險

　　打針的只管打針，發藥的只管發藥，一個病區幾十位患者的量血壓、測體溫等，都由一個人來完成，難免出錯或遺漏。

　　在傳統醫療護理模式中，醫生往往只關注手術過程，護士只是按照自己的“套路”出牌。對病人的病情、做什麼樣的手術、手術方式和術中可能出現的情況，掌握得都比較膚淺。

　　如今，這一醫護脫節帶來的弊病，在鄭州大學附屬鄭州中心人性先行的改革實踐中，正在消失。取而代之的是醫院由粗放式管理轉向精細化管理，創新推廣“醫護一體全程分層級”優質護理模式，形成護士長、護理組長、高級責任護士、初級責任護士的人員梯隊，並將醫生納入優質服務工作中，與護士組成責任組，共同查房、共同管理患者，為患者提供整體的、連續的、人文的、個性的診療服務。

　　醫院骨科一病區主任、主任醫師朱智説：“採用‘醫護一體全程分層級’優質護理模式後，對患者生理、心理以及社會關係等所有方面進行全方位護理，這樣有利於患者及時傳達身體健康情況，便於護患關係的和諧；也有利於醫生及時了解患者的用藥和治療情況，增加醫生、護士配合的默契度。”

　　記者走進鄭州大學附屬鄭州中心醫院一個日間手術室分區採訪，他們開展日間手術的最大特點是門診手術患者當天手術，當天就能出院，不佔用醫院病床。

　　護士李瑩告訴記者，患者在預約了手術時間後，就可以進入快速高效的日間手術模式，部分手術患者的候臺時間大幅縮短，在24小時內即可完成入院、檢查、手術、出院的全過程。

　　這種方式大大減少了患者住院治療的費用。以內鏡手術患者為例，日間手術與傳統手術相比，費用下降了10%～20%。患者如需要在日間病房留觀，還可以享受到一般住院醫保。

　　他們在河南省率先推出“節假日醫療服務同質化”新舉措。無論是工作日還是節假日，來這裡就醫確保診斷、檢查、治療“三同質”——節假日期間門診出診專家數量不減少、專家層次不降低；節假日期間檢查項目不減少、診斷專家不停診；節假日期間診療項目不減少、診療品質不打折，解決了患者的後顧之憂。

　　優化門診服務流程，掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口均採用彈性排班制，無論是高峰期還是節假日，保證前來就診的患者等候時間不超過十分鐘。

　　醫院通過增加設備、引進高素質人才等方式增強醫技科室技術力量，使超聲檢查、血、尿、便常規檢驗、心電圖、影像常規檢查、術中冰凍病理等項目自檢查開始30分鐘內出具報告，急診10分鐘內出具臨時報告。

　　打破學科病區壁壘，實行“一站式”流程化醫療，把人性化先行路趟出優質、便捷、安全、舒心的健康醫療新世界

　　一位患者興奮地對記者説：“走進鄭州大學附屬鄭州中心醫院門診綜合診療中心，沒想到這裡告別了醫院常見的擁擠、嘈雜，安靜候診、秩序井然的候診區域讓我的心一下子安靜下來。在門診綜合診療中心就醫，能在醫護人員全程監護下完成無陪護的門診檢查、治療、手術‘一站式’治療服務。”

　　從人性化的醫療服務出發，鄭州大學附屬鄭州中心醫院充分利用現有醫療資源，打破科室病區所有的壁壘，他們創新實踐的聯合診療又獨立分區的門診綜合診療模式，正在尋求最大力度地保障方便患者安全醫療。

　　獨立分區的內鏡診療中心。為了減少患者的痛苦，醫院所有的內鏡檢查及治療都能在無痛的狀態下完成。患者進入治療區域後在準備室由護士協助進行檢查前的準備；隨後患者須在檢查間接受醫生的基本體徵檢查確認其符合內鏡治療條件；按照各自內鏡檢查項目的不同，被護士送往電子支氣管鏡室、超聲內鏡室、腸鏡室、胃鏡室接受麻醉後，進行檢查或治療；結束檢查或治療之後，患者會被護士送往恢復室等待麻醉復蘇。

　　其間，每一位進入內鏡診療中心的患者都會有一位護士負責全程監護，不需要家屬的陪同；診療過程是單向的不可逆通道，最大限度地保證了患者的安全。

　　“內鏡檢查最關鍵的安全問題是保證患者在麻醉下的安全。我們在每一間內鏡診室內都配備了心電監護和搶救設備，確保患者在檢查中的安全。”鄭州大學附屬鄭州中心醫院門診綜合診療中心主任宋俊嶺説，同時，我們還在診療區域內設計了一人一監護的獨立恢復室，每一位結束檢查或治療的患者都需要在這裡完全完成麻醉後甦醒再離開。恢復室內有專職醫生和護士，密切關注者患者的安全。

　　聯合診療最大限度整合資源。

　　“集合多個診療項目開設門診綜合診療中心，除了方便患者，也讓原本分散在各個科室的醫療設備和醫務人員集中起來，得到最有效的資源整合和利用。”宋俊嶺説。

　　“以前多個科室都做門診檢查和治療，相關人員‘一盤散沙’，責任感不強。”宋俊嶺介紹説，“在門診綜合診療中心成立之後，門診診療相關的護理人員減少8人、醫生減少了2名。但是，從今年前3個月的統計數字來看，我們檢查量上升了50%，工作效率提高了33%。”

　　成立門診綜合診療中心之後，醫院抽調了護理精幹力量組成了一個綜合性的護理單元，以往各個單元各管各的情況轉變成人員整合後的崗位管理，加速護理人員的流轉，用較少的人力完成了大量的護理工作。

　　門診綜合診療中心還整合了全院門診的優質治療設備。除了能夠集中開展各項內鏡診療之外，外科診療中心將感染傷口、無菌傷口的處置，骨科外傷的綜合治療，碎石、尿動力檢查等多項外科診療項目整合，將最好的治療設備集中在一起，給患者最便捷的門診治療。

　　多學科協同攻“痛”，精心創建無痛醫院，讓病人在遠離疼痛與恐懼，在無痛苦、舒適化的狀態下完成醫療手術

　　無痛治療不是夢。今年56歲的黃姓患者，患膽管結石、梗阻性黃疸進入鄭州大學附屬鄭州中心醫院介入科，擬做經腹肝外穿刺肝內膽管取石術。過去，這一類手術都在局麻下完成，患者往往因為疼痛而懼怕手術，甚至放棄治療。

　　這名患者是幸運的。麻醉科經過會診評估，為他制定了完善的麻醉方案，讓他在無痛、鎮靜的狀態下，還能保證隨時被喚醒，配合醫生完成指令性動作。手術結束時，他感慨微笑著説，本來以為手術會很痛，誰知道就是睡了一覺，舒服著就手術治了病！

　　隨著生活水準、居民素質的提高，患者在醫院就診過程中的要求也越來越高，全程無痛應運而生，無痛醫院呼聲日高。

　　鄭州大學附屬鄭州中心醫院提出了建設無痛醫院的理念。2014年，在郝義彬大力支援下，醫院無痛醫院建設全面啟動，全面開展醫院診療過程無痛，建立規範、有序的無痛醫院。成立的以李保林副院長領導下的無痛醫院建設委員會，麻醉科作為無痛醫院建設的主力軍，將科室人員分為癌痛、分娩鎮痛、無痛門診、介入、兒科等11個鎮痛小組。

　　目前開展的無痛項目包括無痛胃腸鏡、氣管鏡，圍術期疼痛治療、無痛人流、無痛牙科、分娩鎮痛、癌痛治療等；通過宣傳培訓，醫務人員增強了無痛服務意識，並將疼痛作為生命體徵記錄到病歷中，麻醉科則實行24小時鎮痛服務，隨叫隨到，並派遣一名主治醫師常駐病房，及時滿足患者的鎮痛需求。