重點:提高為民服務的效率

　　“我們處和局裏監督檢查局一起開展績效監督，但是各有側重。”蘇州市財政局績效管理處長馮俊開門見山地擺明瞭自己所在處室的“定位”：“財政績效監督的重點是對效益的監督。”馮俊向記者講述了該局在去年8月份開展的一個績效監督項目。

　　在蘇州，“看病繁（瑣）、看病難”集中表現在“三長一短”上，即掛號排隊長、反覆繳費排隊長、候診排隊長和醫生看病時間短，其主要原因是醫療機構內部資訊不能共用。蘇州市衛生局于2009年起組織實施了蘇州市醫療便民服務“一卡通”（醫保卡）項目，利用資訊工程通過“一卡通”記錄的個人身份及醫療保健資訊，建立以醫院一站式服務為主體的新模式。

　　根據蘇州市衛生局申報的該項目管理的績效目標和指標，其中2009年項目實施初期試點醫院的門診持卡就診率應大於30%。2013年3月經評審，該項目在軟硬體投入、預算執行等方面都取得滿分，但2009年門診持卡就診率僅為2.12%，在20分權重中僅取得6.2分。

　　“開展績效監督的專家認為該項目的績效要提升，建議在二期實施過程中，著重解決蘇州市五种醫保系統、兩種結算系統，以及銀行與醫療機構的相容協調等問題。”馮俊説。

　　針對項目評價中發現的短板，蘇州市財政部門與衛生系統出臺了對策：安排相關銀行到門診大廳服務，安排醫院導醫人員幫助病患學習“一卡通”使用，打通五种醫保系統、兩種結算系統內部的瓶頸。

　　“效果還是很明顯的：截至2014年6月持卡就診率已經達到48.96%。”馮俊高興地對記者説，我們開展的項目績效監督之所以將重點放在效益上，就是為了能提高為民服務的效率。能夠直接為老百姓提供更好的服務，這是我們最為驕傲的地方！

　　突破口：預算資金使用績效

　　“從開展績效監督開始，我們就明確了一個理念：財政績效監督的核心和重點在於效益監督，在合規性審核的基礎上，重在監督財政支出成效和財政投資項目的最終結果。”這是蘇州市財政局監督檢查局局長陳強對財政績效監督的清晰“定位”。

　　針對長期以來形成的財政資金配置“重分配輕管理、重花錢輕績效”的情況，該局以預算資金使用績效為突破口，積極推進建立績效監督與預算管理相結合的機制。將財政監督結果與預算編制工作有效結合，在部門預算編制審核中，把上年度檢查、核查、調查和績效監督結果，作為預算編制的重要參考依據。在績效監督結果公開通報的基礎上，根據績效監督結果對預算作出相應的調整。

　　為提升財政績效監督能力，該局大力整合財政績效監督工作資源：參與項目的監督檢查處（局）、績效管理處、相關業務處室、選聘的專家組和第三方績效監督機構在項目各階段明確分工、厘清職責，相互配合、形成合力。

　　提高財政績效監督品質是保證績效監督效益的重要基礎和前提。為此，自2009年以來，蘇州市財政局不斷探索和改進績效監督方式方法，逐步形成了財政檢查和績效監督相互融合、相互促進的績效監督工作模式，形成了“三個同步”、“四個創新”的具體做法。

　　“三個同步”指的是：同步開展監督與績效監督涉及的相關專項資金項目基本情況的前期培訓工作；同步制定項目績效監督工作方案和專項資金使用管理情況專項檢查方案；績效監督工作組和專項資金檢查組同步進場，同時開展執法檢查和績效監督工作。

　　“‘四個創新’是我們根據多年的經驗積累創立的，對績效監督意義匪淺。”陳強認真地對記者逐項解釋：第一項創新是在項目管理指標上納入合規性指標，設立“財務管理合規性”、“資金專款專用率”和“項目配套資金到位率”等資金支出管理指標，使績效監督與檢查相互結合；

　　第二項創新是在專項資金績效監督結果中引入專項資金檢查報告的成果，對部分日常經費納入到專項資金預算以及經費支出管理上不規範、不合理等現象加以警示；

　　第三項創新是構建多方打分，共同協商的績效監督考核方式；

　　第四項創新是引入執法人員數據復核機制，提高被績效監督項目提供數據的真實性和可靠性。

　　成果運用:以制度創新確保

　　績效監督成果的運用是績效監督工作實施的根本保證，也是財政績效監督工作能否取得成效的關鍵。

　　針對工作重點和難點，蘇州市下發《市政府關於批轉蘇州市財政支出績效評價實施意見的通知》等規範性文件，從制度上明確了績效監督結果應用的操作流程和實施內容。

　　在實際工作中，蘇州市財政採取五項措施，著力加強績效監督成果應用，進一步健全了績效監督成果應用機制。陳強對此進行了具體的解釋：

　　一是建立反饋機制。及時將績效監督結果通過文件形式反饋給預算部門。二是建立通報機制。定期召開會議通報績效監督結果，幫助預算部門分析績效管理中存在的問題，並提出改進建議。三是建立報告機制。將績效監督結果形成書面報告上報市人大和市政府，供領導決策參考。四是建立公佈機制。在蘇州市財政局網站、《蘇州日報》等媒體公示績效監督結果或公佈項目績效情況。自2010年起在市財政局網站公示上一年度項目績效監督結果，接受社會監督。五是建立績效監督結果與部門預算編制相結合機制。將績效監督結果作為以後年度項目預算安排、年度預算調整、進入預算滾動項目庫的重要依據，逐步做到績效監督結果與以後年度預算資金安排掛鉤。

　　陳強告訴記者，在2014年預算編制時，該局對2012年度績效監督結果為“優秀”、“良好”的服務業引導、科教興衛、智慧財産權等專項資金，結合發展需要，適當增加了預算資金安排，而對績效監督結果為“一般”的專項資金，不再增加預算安排，做到既做“加法”，又做“減法”。

　　績效監督深入人心

　　近年來，蘇州市財政局逐年提升績效監督項目數量，提高績效監督監督品質，2009年-2014年度共對421個項目開展績效監督工作，涉及財政資金139.1億元。

　　在蘇州，財政績效監督觀念已經深入人心，在“制度設計、預算管理、日常執行”層面發揮了重要作用。陳強對此進行了詳細的解釋：

　　引起了領導的高度重視。市政府層面高度重視並推動落實績效監督結果。市政府召開專題會議研究，明確要求相關資金使用部門認真研究、馬上整改財政績效監督提出的意見和建議。提出及時修改專項資金使用管理辦法和實施意見，使專項資金的使用更加公開、更加透明和更有實效。

　　將績效監督成果嵌入財政預算編制和管理中。結合項目績效完成情況對年度預算執行率進行了匹配性分析，針對預算資金到位率低及執行率低等狀況制定了相應的改進措施。通過改進使得預算編制、執行更加科學化，精細化。

　　強化預算單位的項目日常管理執行力。通過對項目流程和管理的全面跟蹤，搜尋了項目前期論證、中期跟蹤落實和完成後實施總結等方面的不足。同時，對檢查出的問題立即整改，確保落實到位。

　　提升了財政部門自身的管理水準。績效監督的成果就像一面鏡子，不僅能夠反映財政資金使用單位的管理水準，也是對財政自身管理能力的反映。通過改進績效監督反映的不足，有效提升了財政部門自身的服務品質和管理水準。