原標題：北京今年實施多項社保新舉措 包括大病二次報銷

　　

　　全市養老（助殘）券“券變卡”試點使近7萬老人受惠。首席攝影記者 蔡代徵/攝

　　本市今年實施多項社保新舉措 包括城鄉居民大病二次報銷等

　　如果不是趕上了本市第一批城鎮居民大病保險二次報銷政策的頭班車，患有再生障礙性貧血的四歲小姑娘欣欣（化名）完全不知道還有什麼辦法去面對高額的醫療費用。今年本市推出城鎮居民大病保險工作辦法，城鄉居民在享受基本醫療保障的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予二次報銷。“閨女只交了100元保費，沒想到報銷了40萬元！”小欣欣的媽媽簡直有些難以置信。

　　小欣欣的案例只是一個縮影，今年，北京推出了多項新舉措，加快完善覆蓋城鄉全體居民的社會保障體系。

　　關鍵詞1

　　六項社保

　　平均上調10%

　　今年上半年，本市繼續實施“六線聯動”調整機制，上調了養老金、傷殘津貼、失業保險金、最低工資等六項社會保障待遇標準，平均增幅為10%左右。企業退休職工基本養老金每人平均增加277元，每月職工退休金平均水準達到3050元；城鄉居民基礎養老金、福利養老金進一步增加，每月分別達到430元和350元；1-4級工傷職工傷殘津貼每月達到3394元；失業保險金每檔增加120元，每月平均水準為1066元；企業最低工資標準由1400元提高到1560元，本市各項社會保障水準全國領先。

　　關鍵詞2

　　大病醫保

　　可享二次報銷

　　今年1月，本市出臺城鄉居民大病醫保政策，同年4月，市人力社保局發佈城鎮居民大病保險報銷細則，參保人員享受當年城鎮居民基本醫療保險待遇後，個人自付醫療費用（已享受民政部門醫療救助金額做相應扣減）超過上一年度本市城鎮居民每人平均可支配收入（以下簡稱起付線）的部分，納入大病保險支付範圍。同時規定，大病保險報銷按照上不封頂的原則設計，城鎮居民大病保險實行“分段計算、累加支付”，門診和住院費用都納入大病醫保的報銷範圍累計計算，起付線以上累加5萬元以內的個人自付醫療費用，由大病保險基金報銷50%；超過5萬元以上的個人自付醫療費用，由大病保險基金報銷60%。

　　截至7月，本市通過醫保數據自動篩查，無需大病患者申報，主動為2150名參保居民報銷了大病醫療費用，報銷金額達2192萬元。與此同時，1000多名患特大疾病的參保職工，也拿到了一次性醫療救助金額1746萬元。

　　關鍵詞3

　　城鎮醫保

　　政府多補140元

　　為進一步完善北京市城鎮居民基本醫療保險制度，確保城鎮居民醫保制度平穩運作，北京市人力社保局、市財政局聯合發佈了《關於調整城鎮居民基本醫療保險籌資標準有關問題的通知》，上調本市城鎮居民基本醫療保險籌資標準，從現在的每人平均每人每年1000元上調到1200元，增加200元。增加部分中政府補貼佔大頭，每人每年增加140元，個人繳費每人每年增加60元。本次調整後財政資金將每年多支出2.3億元，惠及170萬參保人員。

　　《通知》明確，自2015年度起調整本市城鎮居民基本醫療保險籌資標準，其中，個人繳費部分：學生兒童由每人每年100元調整為每人每年160元；城鎮老年人由每人每年300元調整為每人每年360元；無業居民由每人每年600元調整為每人每年660元，無業居民中殘疾人員、七至十級殘疾軍人由每人每年300元調整為每人每年360元。政府補助標準由每人每年860元調整為每人每年1000元。

　　關鍵詞4

　　報銷範圍

　　移植術後抗排異治療納入

　　自去年底224種藥品“集體下放”到社區後，極大地方便了患常見病、慢性病、老年病的參保群眾。據統計，上半年全市參保人員社區發生藥費27.2億元，比去年同期增長13.47%。不僅如此，本市還繼續加大對醫療困難群體的政策傾斜力度，繼續擴大門診特病報銷範圍，將心臟、肺移植術後抗排異治療納入其中，目前已有75名職工享受該政策，報銷費用達162.6萬元。今年起，全市11萬工傷職工，不用再墊付工傷治療費，也能夠使用社保卡實時結算了。

　　100元保費

　　報銷40萬

　　4歲半的小欣欣原本是個漂亮可愛的小姑娘，然而再生障礙性貧血讓孩子忍受著骨髓移植和一年多的排異反應。在小欣欣1歲8個月時，被確診為再生障礙性貧血，2013年3月到5月，小欣欣接受了媽媽的骨髓移植，前後兩次，終於移植成功，但之後嚴重的排異反應又讓家庭陷入了困境。欣欣媽媽算了一筆賬，2013年，孩子做骨髓移植加上住院，一共花了70多萬元醫療費。“好在孩子從一齣生就參加了‘一老一小’醫保，每年交100元，住院費最高能報17萬元，可這還是不夠用。”欣欣媽媽還是發愁。

　　事情的轉機出現在今年1月，當從新聞上看到北京市居民大病醫保二次報銷的消息後，全家人都高興得不行。尤其是聽到2013年的費用也給報銷，趕緊找出所有看病的票據，估算著能再報多少。“沒想到，5月份，社保所突然給我打電話，説二次報銷款23萬元已經打到存摺裏了。”欣欣媽媽一直緊鎖的眉頭打開了，“沒想到，交100元，報銷了40萬。”

　　便民服務

　　微信查社保

　　上半年，本市社保部門適應保障項目增多、覆蓋範圍擴大，以及參保人員個性化需求增加的客觀趨勢，不斷提高經辦服務能力。利用電子化手段推出北京社保微信服務，全市職工可通過智慧手機和微信公共服務平臺，查詢個人繳費資訊、服務網點、社保卡辦理進度等社保資訊。自今年1月起，通過採取電子化資訊採集手段，將社保卡制卡週期縮短了15至25天。

　　網銀可繳費

　　北京社保還開通了銀行批量扣款、櫃檯繳費和網銀繳費三種方式，進一步方便了參保單位就近辦理繳費手續，目前已有14.6萬戶企業通過銀行繳費。另外，繼續完善社保資訊系統，實現網上辦理社保業務種類和數量均達到總數的70%以上。

　　增加服務點

　　為了方便離退休人員就近領取養老金，北京社保還將養老金代發銀行從4家增加到14家，服務網點增加到3300多個，全市23.9萬退休人員自選銀行，享受到了此項便民措施，實現就近領取養老金。全市16個區縣將社保業務下沉至191個社保所，方便了轄區企業和群眾就近辦理。晨報記者 肖丹