24億財政資金投石問路

　　養老服務産業正在得到更多的關注。

　　8月底，財政部網站公佈，中央財政下撥服務業發展專項資金24億元，支援在吉林、山東等8個省份開展以市場化方式發展養老服務産業試點。據了解，試點主要發揮中央財政的“杠桿撬動”作用，通過採取中央財政資金引導，地方政府、銀行、企業共同出資設立基金平臺，按市場化運作的方式，支援發展居家養老、集中養老、社區綜合服務等多種形式、面向基層大眾的養老服務産業，促進養老服務産業加速、融合發展，探索以市場化、商業化方式支援養老服務産業發展的體制機制和有效模式。

　　試點政策的出臺，無疑是對國家扶持養老産業計劃的有力支撐。業內人士表示，中國目前已經形成養生養老産業規劃。前不久國土資源部也明確了養老用地性質的政策，標誌著中國養生養老産業作為獨立業態，有些市場主體已經邁出了堅實的步伐。

　　“中國已經開始走向具有中國特色的社會福利制度建設。在未來的20多年，中國各項老齡社會福利將會相繼出臺。現在已經出臺的國務院35號文、40號文，以及配套出臺的10余個部委政策性文件，僅僅是一個前奏。”業內人士稱。

　　不過養老服務業的供需矛盾日漸突出也是不爭的事實。權威數據表明，預計到2015年，我國60歲以上老年人口將達2.16億，佔總人口比例的16.7%，而單單就這個市場而言，中國工程院院士鐘南山曾經表示，我國老年人市場消費的年需求已達到1萬億元，但實際的供給卻不足1000億元。不可小視的是，這個市場規模還在迅猛增加，有數據表明，2020年，我國老年人市場消費的年需求將達到2萬億元，2030年，這個數據則是8萬億元。

　　也有業內人士表示，“滿足社會養老需求，單靠政府的力量是遠遠不夠的，必須要創造條件吸引更多的社會力量加入進來，但就目前而言，養老服務業的具體運營模式、盈利模式都不是很清晰，政府扶植的細則也尚不明確，因此，此次試點更多的是投石問路。”該人士表示，在養老産業方面，企業之前參與的大都是養老地産等養老項目，今後涉足的將是整個産業鏈的整合。

　　社會資本進入熱情不高

　　儘管有著超萬億的市場規模，社會資本的參與意願卻不高。

　　“養老服務業不同於其他實體行業，它的前期投入較多、專業人才需求大、回報週期也比較長，但與之相悖的是，現階段老年人的實際消費支付能力有限。”近日，一位民營醫院投資人接受採訪時表示，當前養老服務産業的商業模式、産業模式都不太成熟，以至於早期涉足養老地産的部分企業至今還看不到盈利前景。

　　作為養老服務業的一個鏈條，養老地産項目一度受到社會資本的推崇。據統計，目前全國有80家地産商進入養老地産領域，除此之外，民營養老服務機構、保險公司、境外投資等社會資本紛紛活躍其中；但發展至今，關於養老地産的政策支援、融資渠道、盈利模式依然尚不成熟。同時，作為長期投入、持有運營型的養老地産，與以往房地産開發企業的短期盈利生存模式不符，有些房企甚至已經出現了入不敷出的情況。

　　“養老服務業是一個綜合性的産業，它不光解決老年人有地方住的問題，同樣涉及老年裝修和康復治療等一系列的問題，我國的養老服務業尚處於探索階段，但日本、美國等國家已有很豐富的經驗。因此，我國大部分服務尚處於複製別人的階段，但簡單的複製根本無法解決我們自己的問題，比如，美國、日本、新加坡等都屬於高福利、高稅收的國家，有堅強的經濟基礎做後盾，養老服務呈現高福利狀態。”

　　政府應該做什麼

　　有機構在調研報告中指出，在産業發展方面，目前我國的養老服務業發展還不夠完善，養老平臺的構成還很單一，以政府包辦的具有福利性質的養老院為主，少量存在著一些收費很高的僅供少數人享有的私立療養院，而其他應該與之配套發展的産業，類似于老年旅遊業，老年教育業，老年生活用品業，老年醫療保健業，養老資訊業，保險業等還處於欠發達、不成熟的狀態，甚至一些産業才開始出現。

　　為了改變這一現狀，從2003年開始，國家扶持養老産業的政策開始批量出臺。業內觀點認為，養老服務市場發展緩慢，迫切需要加以積極引導和扶持。

　　分析人士指出，此次中央財政加大對養老服務産業試點的支援，將會帶動養老概念獲得市場的關注。然而長期看來，在養老服務産業的發展中，政府應該扮演什麼角色？

　　有調查指出，應促進政府部門深化體制改革，加快轉變職能，減少行政干預，加大政策支援和引導力度，激發各類服務主體活力，創新服務供給方式，加強監督管理，提高服務品質和效率。政府須進一步建立健全服務體系，使生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等養老服務覆蓋所有居家老年人，提高服務品質；全面建設養老平臺，統籌發展居家養老、機構養老和其他多種形式的養老，實行普遍性服務和個性化服務相結合；完善養老市場機制，充分發揮市場在資源配置中的基礎性作用，逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體，營造平等參與、公平競爭的市場環境。

　　“政府的職責應是發揮好‘托底’的作用，確保人人享有基本養老服務，然後在此基礎上由社會力量提供相應服務。”國家行政學院公共管理教研部教授、公共行政教研室主任竹立家近日受訪時表示。

　　事實上，相關部門正在逐步跟進配套政策，試圖從多角度解決這一問題。

　　財政部等多部門近期發出通知表示：政府要加強對購買養老服務的組織領導、制度設計、政策支援、財政投入和監督管理。充分發揮市場配置資源的決定性作用，將推進政府購買養老服務與逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體相結合，與培育專業化養老服務組織相結合，通過競爭擇優的方式選擇承接政府購買養老服務的社會力量。

　　通知指出，各地要全面梳理現行由財政支出安排的各類養老服務項目，凡適合市場化方式提供、社會力量能夠承擔的，應按照轉變政府職能要求，通過政府購買服務方式提供方便可及、價格合理的養老服務。要根據養老服務的性質、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復護理和養老服務人員培養等方面開展政府購買服務工作。在購買居家養老服務方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫、護理等到府服務，以及養老服務網路資訊建設；在購買社區養老服務方面，主要包括為老年人購買社區日間照料、老年康復文體活動等服務；在購買機構養老服務方面，主要為“三無”（無勞動能力，無生活來源，無贍養人和扶養人或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力）老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人購買機構供養、護理服務；在購買養老服務人員培養方面，主要包括為養老護理人員購買職業培訓、職業教育和繼續教育等；在養老評估方面，主要包括老年人能力評估和服務需求評估的組織實施、養老服務評價等。（宗禾）