■打破砂鍋

　　近期，為“漸凍症”患者籌集善款的“冰桶挑戰”風靡美國各界。眼下，這桶“冰水”已經澆到中國。請關注——哪些人不宜玩“冰桶挑戰”？

　　“冰桶挑戰”，其全稱為“ALS冰桶挑戰賽”(ALSIceBucketChallenge)，這個活動要求參與者在網路上發佈自己被冰水澆遍全身的視頻，然後該參與者可以點名要求其他人來參與這一活動。活動規定，被邀請的人或者是在24小時內接受挑戰，或者就選擇為對抗“肌肉萎縮性側索硬化症”(俗稱“漸凍人”)捐出100美元。這個活動的初衷，是讓更多的人關注“肌肉萎縮性側索硬化症”的患者，同時也為對抗此疾病募集善款。

　　 澆冰水要量力而行

　　能夠參加“冰桶挑戰”，親自為罕見病患者做點貢獻，肯定是幸運和幸福的事情，但是醫生提醒，“冰桶挑戰”對身體也有挑戰，並不是人人都適合，心腦血管疾病患者、頸椎病患者、經期女性、胃寒、長期腹瀉的人都不宜參加此項挑戰。

　　解放軍309醫院中醫科醫生來要水介紹，大部分人接受這項挑戰都是沒有問題的，但畢竟冰水對人的身體具有一定刺激性，對一些人群是有健康風險的。

　　醫學上解釋説，從頭部猛地澆下冰水，會刺激腦部血管，引起血壓瞬間升高，對於本身有高血壓、心臟病等心腦血管疾病的人，這種挑戰還是得慎重，嚴重的可能引起顱內出血、腦卒中等。還有，一大桶冰水如果突然倒下，會有一定幾率造成頸椎的損傷。正因如此，參加“冰桶挑戰”之前必須先了解自己，避免出現“出師未捷身先死（傷）”的情況。人們救助罕見病患者，沒必要以犧牲自己的身體甚至生命為代價。

　　 心腦血管病患者要謹慎

　　“雖然已經立秋，但若使用大桶融冰水衝頭仍存在相當大的溫差。”江蘇省人民醫院急診醫學科蔣雷主治醫師表示，在溫度高的外界，本身腦血管就會擴張，對於高齡、或是有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等基礎病的參與者來説，假如短時間內用大量冰水澆頭，會令腦血管迅速收縮、痙攣，供血不足，容易引致頭疼，嚴重的還會引起腦梗。此外，驟然冰冷的惡刺激也使得血壓升高、心跳加快，容易誘發心肌梗塞等心血管疾病的發生。“這和冬季頻發心腦血管意外的道理是一樣的。”蔣雷如是説。

　　臨床研究表明，寒冷會使人的皮膚毛細血管收縮、血液迴圈阻力增加，血壓升高；這對高血壓、腦血管病患者都是不利的。如已患有高血壓病，血壓的波動將更為明顯，嚴重時可誘發腦中風。

　　對於冠心病患者來説，寒冷突然襲擊，還會造成一些不可預料的應急性情況發生，會發生心絞痛甚至心梗。臨床研究表明，冠心病患者受寒冷刺激後，會引起全身小動脈收縮，心肌耗氧量增加。但冠心病人冠狀動脈有病變，冠狀動脈血流量不能相應增加，會導致心肌缺血而發生心絞痛。嚴重者可致急性心肌梗死或猝死。

　　所以，高血壓、腦梗塞、腦動脈瘤、動脈粥樣硬化、心臟病等患者，應謹慎接受挑戰。

　　 頸椎病患者需三思

　　視頻中顯示，比爾·蓋茨在視頻中將冰桶高高吊起，直接用一桶冰水衝擊全身，但事實上，這種方式並不是最佳選擇。

　　“冰桶挑戰”要求水從空中澆下來，水在下落過程中有一定的重力。如果重力過大，可能對頸椎不好。對於經常低頭工作或者頸部受過傷等造成了頸椎損傷的人，要慎重嘗試。雖然冰水衝擊力有限，但如果要挑戰，還是需要特別注意，“桶不要吊得過高，使衝擊力過大。挑戰時儘量不要低頭，減少頸部受衝擊的可能”。

　　“頸椎病的常見表現就是脖子痛、頭痛，後背發緊，怕冷怕風，再受冰水刺激，就會寒上加寒，會加重軟組織損傷，影響治療效果。”江蘇省人民醫院康復醫學科主任醫師王秦耕表示，由於目前資訊化的普及，“低頭族”越來越多，頸部長期處於被動姿勢很容易勞損造成頸部肌肉韌帶損傷病變，當冰桶澆頭時，一是加重了對頭部、頸椎的壓迫，二是溫差令頸部的血管、肌肉、韌帶收縮，很容易加重原有病變或是將病變轉換成危害性較大的脊髓型頸椎病等其他類型。因而，王秦耕主任提醒，頸椎病人應慎重嘗試這種挑戰，其餘人在挑戰時，也儘量不做“低頭族”，減少損傷的發生。

　　此外，專家建議，體質較差、有皮疹濕疹等皮膚疾病的患者也不應嘗試這項活動，以免感染風寒或是加重病情。

　　經期女性勿參與

　　女性因其特殊的生理原因，特別是在經期，哺乳期，懷孕期間，遇到冷水刺激會引起內分泌失調，閉經，腹痛，而許多細菌也會進入陰道引起陰道炎等婦科疾病，嚴重的對以後懷孕、生理健康有一定影響。 尤其是女性經期間，切勿進行此項活動。因為女性經期受寒冷刺激，會使盆腔內的血管過分收縮，可引起月經過少甚至閉經。因此，婦女尤其是經期要防寒避濕。

　　此外，長期坐辦公室缺乏運動的宅男宅女們一般免疫力較差，受到冰水寒涼的刺激後，細菌和病毒容易乘虛而入，從而引起感冒、咽炎以及呼吸道疾病。還有，一些寒性體質及下肢怕冷的人群、胃寒者、長期腹瀉的人、小孩都不宜參加“冰桶挑戰”。

　　專家提醒説，中國人體質跟老外不一樣，澆冰水之前最好預熱一下，就像游泳前身體衝涼一樣，防止入水後抽筋。建議澆冰桶前也讓四肢接觸一下涼水，降低體溫，減輕刺激。

　　總之，大家要根據自己的身體狀況來決定接不接受“挑戰”，如果網路上有人邀請您參加這個遊戲，一定量力而行，不要讓好事變成壞事，多捐點錢也是好的。表達愛心有很多的方式，不用一味的“緊跟潮流”，關注他人健康的同時也要關注下自己的健康。