今年公立醫院徹底告別“以藥補醫”時代

　　3月11日，十二屆全國人大五次會議舉行記者會，國家衛生計生委主任李斌、副主任王培安及副主任、國務院醫改辦主任王賀勝就“十三五”開局之年衛生計生改革發展相關問題回答了記者提問。

　　在回答關於如何進一步推進健康中國建設的問題時，李斌表示，今年國家衛生計生委的主要任務就是把路線圖、時間表細化為施工圖，圍繞“1、5、3”抓好落實，今年要把深化醫改的立柱架梁任務做好。“1”是牢牢把握“健康中國”建設這一條主線；“5”是深化改革，建立分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度這5項基本醫療衛生制度；“3”是改善民生，開展好健康扶貧工程、改善醫療服務行動、愛國衛生運動，不斷提高全民健康素質。

　　談到多種形式醫聯體建設試點時，李斌表示，基層地區探索出多種形式，有助於主動地、有效地調整醫療資源佈局，這也是完善醫療服務體系、推進醫療服務供給側結構性改革的重要舉措，“今年，所有三級醫院都要帶頭參與醫聯體建設，解決群眾看病就醫問題的辦法會越來越多”。

　　公立醫院取消藥品加成的問題，一直備受社會關注。王賀勝表示，按照政府工作報告要求，今年要全面推開公立醫院綜合改革，全部取消藥品加成，我國公立醫療機構將徹底告別“以藥補醫”時代。

　　王賀勝説，全面推進公立醫院綜合改革的核心，就是破除“以藥補醫”機制，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續性的運作新機制。取消“以藥補醫”機制，是今年最難啃的“硬骨頭”。

　　王賀勝表示，要啃下這塊“硬骨頭”，重點就是要按照騰空間、調結構、保銜接的路徑破除舊機制、建立新機制。此外，還要充分保護和調動醫務人員的積極性，建立符合醫療行業特點的薪酬制度，健全醫務人員績效考核制度，健全醫務人員的培訓制度，拓寬其職業發展空間等。

　　在談到“全面兩孩”政策和未來我國人口結構調整情況時，王培安表示，“全面兩孩”政策實施第一年，我國出生人口總數達到2000年以來的最高水準，政策實施效果明顯，完全符合預判。截至2016年12月底，全國全年住院分娩嬰兒活産數為1846萬，婦女總和生育率達到1.7以上。

　　出生人口的增加給醫療衛生服務提出了更高要求。王培安説，下一步，國家衛生計生委將會同相關部門，健全完善稅收、社會保障、住房、就業等政策，優先配置婦幼保健、托幼、學前和中小學教育等公共服務資源，構建生育友好的社會環境，鼓勵群眾按政策生育，保持適度生育水準。