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保險公司開醫院 不只為省30%直接醫療開支那點兒錢

  • 發佈時間:2015-01-22 02:29:33  來源:中國經濟網  作者:佚名  責任編輯:孫毅

  保險公司擁有自己的康復中心等健康管理機構,在歐美國家以及我國台灣地區等地,已有成熟的經驗

  仿佛只在一夜間,“健康管理”就成為保險業“出鏡率”最高的詞,被各大保險公司爭相提及。

  2015年伊始,國內壽險業龍頭中國人壽陸續發佈了兩條佈局健康産業的消息,“保險+醫院”的健康管理模式正在推進中。這種模式在業內並不新穎,但其“入主”香港地區頭號私人連鎖醫療機構“康健醫療”的舉動,卻有一定的典型意義。

  此前,在保險業已有公司投資健康管理機構的零星案例。如今,隨著“保險保障+健康管理”的保險業務發展趨勢的日漸清晰,各大保險公司正在積極參與國內健康産業鏈的整合,一支由保險公司控股的健康管理公司隊伍已具雛形。

  險企巨頭涉足健康管理

  國內保險巨頭已相繼展開行動,發起或參股健康管理服務類的機構。

  近日,中國人壽在官方微信上發佈了佈局健康醫療産業的消息。今年1月5日,中國人壽保險(集團)公司與我國香港主機板上市公司康健國際醫療集團有限公司(以下簡稱“康健醫療”)簽訂投資協議,擬斥資近17.5億港元投資康健醫療。投資完成後,中國人壽集團將持有康健醫療24.59%股權,為公司第一大股東。

  康健醫療是香港地區最大的私人連鎖醫療網路,香港第一家在聯交所主機板上市的醫療集團,同時也是香港歷史最悠久、規模最大的醫療服務管理營運商之一。

  中國人壽稱,發展從傳統的健康保險擴延到健康管理、健康服務的“大健康”。此次入主康健醫療,是中國人壽推進大健康戰略的重要舉措,未來公司將繼續積極探索參與大健康産業鏈的途徑和方式,尋求中國及全球範圍內的醫療産業投資及發展機會。

  而上市公司海虹控股去年年底的一則公告顯示,其將與中再壽險就健康服務展開闔作,且雙方將擇機共同設立健康管理服務公司。

  在這之前,已有部分保險公司投資了健康管理服務類的機構。

  中國平安是業內較早看到這一領域潛力並行動的公司。早在2008年,中國平安就通過旗下平安信託投資北京慈銘健康體檢連鎖機構、投資成立廣州宜康醫療投資管理有限公司;隨後又于2013年9月,與凱雷投資集團、凱輝中法基金聯合出資3億元人民幣,戰略投資美年大健康有限公司,共同打造健康管理平臺。

  平安集團總經理任匯川去年表示,平安將來想做兩個最大的垂直門戶,一個是財富管理,一個是健康管理。新年的“飛船”計劃中,以電子健康檔案和健康管家移動平臺為核心的“健康雲”,成為與資産管理的“資産雲”並重的一項業務。市場有一種觀點認為,平安健康險業務目前的選擇是與網際網路嫁接起來做健康管理。

  保險業深入健康管理領域的,還有新華保險。新華保險投資5億元全資成立了新華卓越健康投資管理有限公司,憑藉保險保障的核心優勢,依託各地的連鎖化健康管理中心,為客戶提供全生命週期的健康管理和醫療服務。截至目前,該公司12個城市的健康管理中心已經開業,相關投資約為2.4億元。除此之外,新華保險還持有北京美兆健康體檢中心有限公司30%的股權,截至去年6月,這一股權投資的規模為1200萬元。

  去年6月,陽光人壽與兩家醫院共同出資25億元籌建陽光融和醫院事宜獲批,其持股比例在50%以上。陽光人壽稱,將以陽光融和醫院為核心,在當地建成集醫療、康復、養老、養生、健康管理為一體的市民健康中心,以此帶動當地大健康産業的發展,提升醫療服務水準。根據陽光保險集團董事長張維功的表述,陽光融和醫院僅是陽光保險佈局醫療健康産業的第一步。

  不僅行業巨頭,中小公司們也在覬覦這塊大蛋糕。

  一家外資壽險公司的總裁也對《證券日報》記者表示,在公司的長期發展規劃中,也將成立一家健康服務公司列入在內。不過,“現在還沒到這一步”。華夏保險董事長李飛在接受媒體採訪時也提到,會把健康養老産業列入重點投資領域,未來的投資方向將集中于養老健康社區、醫院、健康中心、生物醫藥、高端醫療設備生産等。

  這在保險學者郝演蘇看來是極為正常的情況,尤其是新國十條倡導的情況下。不過,他對《證券日報》記者稱,能夠設立或投資醫療健康機構的,也僅限于有資本實力的大型險企,中小險企更多地將採取與現有機構合作的模式。目前,開啟合作模式的,保險業已經有中國太平聯手9號健康、華彬集團,泰康人壽牽手中信醫療健康産業集團等多個案例。

  國際已有成熟經驗

  從見諸報端的消息來看,包括PE/VC、民資、險資等資金正在涌入國內健康管理領域,保險機構無疑是最新的一個群體,也對健康管理寄予厚望。

  上述外資險企總裁認為,保險公司有意願投身健康産業,同時還具備投資能力。保險公司不同於簡單的財務投資人,在整個健康産業鏈中,可以依託自身保險業務提供産業鏈上下游延伸服務,與成熟的醫療機構進行合作,共同建立對客戶的保險保障配套的服務延伸。

  什麼是“健康管理”?為何讓保險公司如此看重?

  對於健康管理服務,保監會曾在2013年9月發佈的相關通知中作過定義,是指保險公司針對被保險人相關的健康風險因素,通過檢測、評估、干預等手段,實現控制風險、改善健康狀況的服務,包括健康體檢、就醫服務、生活方式管理、疾病管理、健康教育等。

  在國際成熟市場,健康管理是保險體系中非常重要的一部分,並已證明能有效地降低投保者的健康風險,降低醫療開支,減少保險理賠。美國霍普金斯醫學院的第三方獨立研究報告證明,由於健康管理公司的出現,健康保險公司的直接醫療開支降低了30%。

  人保壽險在其官網上介紹,通過電子健康檔案和定期評估,保險公司能即時了解客戶的健康狀況;同時通過健康指導等干預措施,能降低其發病率,從而改變傳統經營模式下對醫療風險束手無策的局面。

  另一方面,健康管理也為保險公司實現服務有形化提供手段,從而差異化産品,提高産品吸引力和客戶滿意度。通過為被保險人提供個性化的有形化的健康服務,能使客戶得到除了一份保障之外更實在的東西,從而有效地強化保險公司與客戶之間的關係,提升産品競爭力。

  事實上,保險公司擁有自己的康復中心等健康管理機構,在英美等國有成熟的經驗。如英國大型保險機構保柏集團,除提供基礎的健康保險外,還在英國、西班牙、紐西蘭等國開設了健康評估中心、醫院和療養院,提供醫療、急診和保健等服務。郝演蘇還給《證券日報》記者舉了我國台灣地區國泰人壽、新光人壽的例子,他們不光有專屬的健康管理服務機構,旗下甚至都有自己的醫院。

  國家政策已對此給予明確支援。保險業“新國十條”提到,鼓勵保險公司提供健康管理服務,支援保險機構參與健康服務業産業鏈整合。《國務院辦公廳關於加快發展商業健康保險的若干意見》也提出引導保險機構投資健康服務産業,以出資新建等方式新辦醫療、社區養老、健康體檢等服務機構,承接商業保險有關服務。

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