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安徽省城市公立醫院改革一個月的運作情況報告

  • 發佈時間:2015-06-17 09:47:03  來源:東方網  作者:衛計委  責任編輯:朱苑楨

  1、服務量有所下降

  據參加改革的城市公立醫院數據統計,2015年4月門急診、出院人次分別為314.4萬、20.2萬,比去年同期下降0.8%,1.0%;病床使用率97.7%,比去年同期下降7.4個百分點,出院者平均住院日下降0.4天,普通醫師和專家醫師每人每半日擔負診療人次數較去年同期分別下降18.6%和7.6%。其中,17家省屬醫院門急診人次、出院人數增速分別下降了6.1、6.6個百分點;出診專家門急診醫師人次同比增長9.5%,專家門診診治患者人次同比下降10.1%;出院者平均住院日10.7天,同比下降0.3天。

  這一組數據説明,城市公立醫院醫療服務量在改革後開始呈現下降趨勢,其中省屬大型公立醫院醫療服務量增速放緩,市屬醫院醫療服務量則明顯降低。綜合醫院、中醫醫院的醫師,特別是專家醫師的每人每半日擔負診療人次數下降幅度較大,城市大醫院壓力得到緩解,醫院超負荷運轉情況有所緩解,這些表明,醫院提升了服務效率,延長了接診時間,分流了就診人群,患者改善了就醫體驗。

  2、收入結構趨於優化

  據參加改革的城市公立醫院數據統計,2015年4月總收入、醫療收入、有效收入(醫療收入-藥品收入-耗材收入)分別為29.5億、28.1億、13.6億元,比去年同期上升了6.7、4.8、15.2個百分點;在醫療收入中,與去年同期相比,門急診、住院診察費收入佔比提高了2.9、1.3個百分點;門急診、住院手術費收入佔比分別提高了0.7、1.0個百分點;門急診、住院治療費收入佔比分別提高了0.4、1.1個百分點;門急診、住院藥品費收入佔比分別下降了4.5、5.8個百分點,門急診大型檢查收入佔比下降了0.2個百分點。其中,17家省屬醫院有效收入較去年同期增長20.1%,但醫療收入增速回落11.5個百分點。其中,藥品收入佔38.5%,同比下降6.2個百分點;診察費收入佔2.5%,同比增長1.8個百分點;手術收入佔5.5%,同比增長1.3個百分點;治療收入佔11.9%,同比增長1.7個百分點。

  這一組數據説明,城市公立醫院總收入、醫療收入和有效收入同比增長,醫療收入中的診查、手術、治療、護理費等收入的佔比普遍提高,藥品費收入佔比明顯下降,大型檢查費收入的增速普遍放緩且佔比下降。醫院收入結構趨於優化。

  3、就醫藥費有所下降

  據參加改革的城市公立醫院數據統計,門急診、住院次均藥品費分別111.6元、3376.9元,同比分別下降了3.3、9.8個百分點;其中,17所省屬醫院門急診次均藥品費、住院次均藥品費同比分別下降6.1%、13.4%;門急診次均費用、每人平均住院費用增速分別下降了7.7、3.2個百分點;城市三級公立醫院門急診、住院次均費用增速分別下降了5.1、2.8個百分點。

  這一組數據説明,改革啟動後,患者次均藥品費用開始有所下降,遏制了醫藥費用上漲的趨勢,藥品費用佔比得到一定控制。

  以上變化是初步的,還需要長期來看,持續推進。以上變化也是單方面的,還需要推動其他方面的改革,取得綜合效果。特別是醫療品質還需要進一步提高,服務改善還需要進一步加強。來源:安徽衛計委

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