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醫保支付向基層傾斜 2015江蘇醫改邁入深水區

  • 發佈時間:2015-02-28 15:46:19  來源:新華網  作者:沈崢嶸  責任編輯:朱苑楨

  放寬社會辦醫準入門檻 2015江蘇醫改邁入深水區

  2月27日,江蘇省綜合醫改試點方案正式出爐。記者注意到,江蘇將在公立醫院改革、推進分級診療制度、發展非公立醫療機構等8個方面先行先試,努力破解醫改難題。

  此外,江蘇省深化醫改暨省級綜合醫改試點工作領導小組成立,由省委、省政府主要領導任組長,辦公室設在省衛生計生委。

  先完成中央明確的醫改任務

  再實現人人享有較好醫療服務

  醫改試點方案中指明醫改路徑和兩個重要時間節點。

  到2017年,率先完成中央明確的醫改任務,公立醫院改革全面推開,基本醫療衛生服務能力和技術水準明顯提升、公益性得到強化;分級診療取得突破,基層首診比例顯著提高,群眾看病就醫更加便捷;社會辦醫規模進一步壯大,非公立醫療機構床位數和服務量佔比達到20%以上;基本醫療保障制度和藥品供應保障制度有效運作,政府衛生投入政策全面落實,個人衛生支出佔衛生總費用的比重控制在25%以內。

  到2020年,實現人人享有較高水準的基本醫療衛生服務,個人衛生支出佔衛生總費用的比重控制在20%左右,醫療衛生發展整體水準位於全國前列,城鄉居民健康主要指標達到國際先進水準,基本建成以現代醫療服務、公共衛生服務、醫療保障、藥品供應保障、醫療衛生監管體系為重點的現代醫療衛生體系框架。

  醫改,堅持醫療衛生事業公益性,堅持政府主導與發揮市場機製作用相結合,堅持醫療、醫藥、醫保聯動改革,堅持整體推進、重點突破。

  減少特需醫療服務供給推動公立醫院去行政化

  公立醫院改革一直是醫改中的重頭戲,江蘇將在2015年上半年,選擇3個市和3個縣(市)開展公立醫院管理體制改革試點,2015年底,全面推開公立醫院管理體制改革,推動公立醫院去行政化。公立醫院定期將財務狀況、績效考核、品質安全等資訊向有關部門報告,並對社會公開。鼓勵行業協會等社會組織和個人對政府部門、醫療機構和相關體系的運作績效進行獨立評價和監督。

  值得關注的是,2015年上半年,江蘇所有縣(市)建立以服務品質、服務效率、服務數量和群眾滿意度為核心的公立醫院績效考核機制。2015年底前在所有公立醫院推開。

  記者注意到,此次改革的重點將合理把控公立醫院數量規模,省轄市政府主要辦好1—2所三級綜合醫院、1所三級中醫醫院(中西醫結合醫院),以及精神、兒童、傳染病等專科醫療機構;縣級政府主要辦好1所縣級綜合醫院和1所中醫醫院,重點扶持精神、兒童、傳染、康復等專科醫療服務能力建設。嚴格控制公立醫院床位規模和建設標準,每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張以上的,原則上不再擴大公立醫院規模,嚴禁公立醫院舉債建設,控制並逐步減少公立醫院特需醫療服務供給。

  2015年底前,所有城市公立醫院全面實施醫藥價格綜合改革,實行藥品零差率銷售。2015年底前,政府對公立醫院的投入政策全面落實。進一步增強醫療機構在藥品招標採購中的參與度,省負責藥品集中採購工作的統一組織、統一平臺、公立醫院不得採購中標目錄外産品,不得與企業進行“二次議價”。

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