“萬億規模的處方藥蛋糕”、“醫藥電商迎來黃金髮展期”……在網售處方藥解禁前夕，有關政策紅利的討論滿天飛，不過對於新興藥房董事長郭生榮來説，不久前參加阿裏健康電子處方藥平臺試點的經歷讓他深刻感受到，處方外流和醫保支付這兩塊“硬骨頭”不啃掉，醫藥電商的春天恐怕沒那麼容易到來。眼下新興藥房還沒有為此做太多準備，“前面是像阿裏這樣的網際網路大佬在探路，我們跟著摸索。”他對南都記者説。

　　而在另一邊廂，同感新政落地困難的七樂康網上藥店，卻已經著手增加處方藥品類，還一舉拿下國內首張B2C醫藥物流牌照。七樂康副總經理林瞰對南都記者表示，不管怎麼樣，網售處方藥是大方向，搶先準備總是好事。

　　賣藥真能照搬打車模式?

　　處方拍照並上傳、藥店競價“搶單”，阿裏健康試點網售處方藥的模式與廣為熟知的打車類A pp如出一轍，消費者如果買滿一定數額還能獲得補貼。有業內人士統計，單是試點城市補貼一項，阿裏的投入就可能超過2億。

　　不過，賣藥真能照搬打車模式嗎?作為阿裏健康的首批合作藥店之一的新興藥房一直積極配合“搶處方”，但董事長郭生榮坦言，在實際操作中遇到了難啃的“硬骨頭”：首當其衝的是處方外流的問題，本來説在河北省政府的支援下，讓醫生開具的處方通過醫院資訊系統進入阿裏健康的電子處方平臺，但實際上醫院和醫生並不配合，畢竟誰都不願自己的奶酪被動;想通過病人把處方要過來然後拍照上傳，但醫院早有防範，比如推行處方無紙化，或者患者去拿藥的時候就把單子收回，真正能外流的十分有限。“若沒處方，網售處方藥解禁等於零，最終能不能走通就看國家層面的推行力度了。”他對南都記者感慨道。

　　另一試點合作夥伴神威藥業，則對自由搶單的做法持保留態度。神威藥業集團電子商務總經理孫文錄給南都記者舉了一個例子，假如某藥房在用戶附近有5家連鎖店，那每家店可以各報一個價格，而且不設下限，藥店自負盈虧。站在商家的角度，他覺得這純粹是價格博弈，而且容易自己跟自己打架，如果平臺不加以管理，這難以成為一個長久的模式。

　　“事實上，拼低價不僅藥店不適應，恐怕消費者也未必買賬。”七樂康副總經理林瞰指出，業內就患者對網售處方藥的關注點做過調查，結果安全位列第一，而價格因素跌出前三。説白了，藥品不像普通商品那樣具有較高的可替代性，很多患者只認醫生開的藥，至於其他推薦，哪怕價格再便宜也不太感興趣;再加上大部分人都習慣用醫保，這可比補貼網上買藥更實惠，因此在沒打通醫保報銷的前提下，網上平臺很難完全撬動處方藥的蛋糕。

　　這樣一來，令人歡欣鼓舞的萬億處方藥規模，到底有多少能向線上流通呢?

　　據統計，2013年我國醫藥B2C交易規模僅42億元，尚不足醫藥流通市場的1%，佔市場體量近八成的處方藥被禁止在網上銷售是原因之一。

　　郭生榮預計，網售處方藥解禁後門檻依然存在，短期內醫藥電商不會有爆發性增長。因此，他對新興藥房的佈局採取“邊走邊看”的保守策略，強調暫時不會因為新政對藥品品類、比重作出調整。神威藥業的判斷與之相似，網上商城始終定位健康産品和保健食品，網售處方藥也是邊走邊探索。

　　相比之下，七樂康對網售處方藥釋放的市場潛力持樂觀態度，一方面為處方藥成立了專門健康事業部，特意招聘了一批具備醫藥背景的客服。另一方面著手與供應商洽談新增處方藥品類事宜，目前已經有500多種，接下來計劃增加至2萬種。不過林瞰表示，這並不代表他們要孤注一擲把全部精力投入到處方藥上，畢竟現有的計生用品、隱形眼鏡、醫療器械等大健康類商品的銷售一直穩步增長，七樂康對這塊業務不會放鬆。

　　處方合作哪更暢順?

　　面對網售處方藥的種種困境，阿裏健康沒有正面回應，只是説繼續探索模式。而另外兩家獲得第三方網上藥品交易試點牌照的平臺——— 壹藥網和八百方，會嘗試從抗拒力較小的地方切入。

　　壹藥網CEO陳華在接受南都記者採訪時分析，從大醫院那裏獲取處方，進展不是那麼暢順。換個角度，從社區醫院突破會更容易些。具體來説，針對社區醫藥在藥品品類和價格上不佔優勢，雙方的合作可以由對方負責醫療部分、壹藥網負責藥品部分，比如在一些藥品可以快速到達的核心區域，社區醫院提供處方、平臺來完成訂單。

　　一向低調的八百方也認可繞過高門檻的大醫院，不同的是把合作對象瞄準接診所，不過由於政策還沒明朗，基本上仍處於規劃和籌備當中。而針對拍照上傳處方這種模式，八百方早在2013年就成立了全國首個藥店O2O聯盟——— 八百盟，屆時購藥者將位置定位及處方內容上傳，由執業藥師資審核，與此同時，八百盟會自動匹配到距離購藥者最近的線下門店商家，帶上處方或相關憑證到達指定門店就可以取走藥品。據八百方方面的數據，目前線下網點還不多，只有100多家，需要在今年進一步擴張規模。

　　對於打法各異的平臺，郭生榮表示抱著開放心態，若有新的模式探索，新興藥房都願意合作。而神威藥業則明確“擇優入駐”，流量、資金、團隊、政府及醫療資源是孫文錄主要考慮的幾點因素，比如去年年底拿到網際網路藥品交易服務A證的流量大戶京東醫藥，就是他看好的平臺之一，否則光有一塊牌照沒有其他優勢，對商家的吸引力十分有限。

　　“不過話説回來，平臺再牛對於我們來説也只是多了一個處方藥的銷售途徑而已，自身的運營實力才是重心。”郭生榮告訴南都記者，隨著政策的放開，除了已經獲得牌照的第三方平臺，以後B2C醫藥電商估計也能銷售處方藥，或者被允許申請B2B牌照，這樣一來就沒必要過多依賴第三方平臺了。他進一步分析，事實上有行業資源的醫藥電商，可能比外行的網際網路平臺更容易落地網售處方藥。以神威藥業為例，一方面從事制藥已經30年，很多産品就是處方藥，跟醫院早有深厚的合作基礎，從他們那裏獲取處方不是什麼問題;另一方面他們線上下有200多家藥店，即使電子處方行不通，還可以用老辦法，即網上商城只作為處方藥的導流渠道，消費者仍然到藥店展示處方並取藥，從而形成O2O閉環。

　　相比之下，只有寥寥十來家門店的七樂康，在閉環問題上更多是想橫向把“醫”和“藥”打通。林瞰早就密切關注移動醫療A pp的發展，他指出，目前這個領域涉及的企業達2000家，當中大部分都以“醫”為主，像春雨醫生就是問診A pp的老大，他們前期為了做流量投入了大量的資金，現在到了需要變現的時候，而“藥”無疑是個理想的變現點。舉個例子，以前用戶在問診A pp上諮詢醫生並得到用藥建議後，得自己去附近的藥店購買，而以後則可能直接“跳”到七樂康相應的藥品頁面，實現從問診到買藥一條龍服務。“我們已經在進行相關洽談了，隨著網售處方藥放開、七樂康的藥品品類增加，跟移動醫療A pp會有較大的合作空間，比起第三方的藥品交易平臺，前者的導流效果也許更顯著。”林瞰對南都記者説。

　　物流自建還是合作好?

　　網售藥品最便捷的用戶體驗莫過於直接送到消費者手中，而這相當考驗物流環節。

　　對於非處方藥，按目前的政策，找第三方物流配送即可，這也是大多數醫藥電商的選擇。但如果配送的是處方藥，比如説需要冷鏈環境的針劑，得另有一套專業的物流配送體系。

　　在這點上，七樂康早有意自建專業物流，在網售處方藥解禁前夕，拔得頭籌拿下國內首張B2C醫藥物流牌照。“我們就想搶個頭，在行業內建立標準標桿。”林瞰告訴南都記者，其實早在2013年，藥監局就試探性提到藥品的特殊性，需要對溫濕度進行管控，但那時談自建物流幾乎不可能，因為醫藥電商的規模都還很小，藥品佔比又不多，而且每單配送就兩三盒藥，成本吃不消，導致業內一直沒人敢碰這塊;直到傳來網售處方藥開閘的消息，讓他們終於看到了契機，去年上半年著手申請B2C醫藥物流牌照，到年末正式批下來。

　　自建物流需要花費大筆的資金，恰在此時業內傳言七樂康已獲得A輪融資。對此七樂康董事長石振洋向南都記者證實，並表示會投入到自建倉庫和配送團隊當中。目前他們在廣州建有1個總倉庫，上海分倉已建好，武漢分倉正在洽談，只等網售處方藥落地。

　　一旦新政出臺，會不會引發對專業物流牌照的爭奪呢?林瞰説，暫時還沒聽説有多少同行在籌備這塊，畢竟自建物流確實比較重資産，但需要注意的是，像九州通、國藥等早已具備B2B醫藥物流資格的企業，未來會成為他們的競爭對手，因為B 2B牌照認證沒有明確説不能配送給個體消費者;另外，B2C牌照的申請已經不像最初那麼高了，現在只要備案、按照國家要求審批就行，不排除吸引更多企業來爭搶這塊蛋糕。

　　比如壹藥網就已經在積極申請。按照陳華的計劃，一旦放開網售處方藥，會投入更多的資金來完善和提高整個物流鏈的服務水準，今年更多在二三線城市建立自己的倉庫，實現訂單24小時內送達的標準。“但主要還是看政策，如果政策不反對，我們更傾向於跟現有的第三方物流企業去合作。”陳華對南都記者説。

　　對此，孫文錄也認同要看政策趨勢，對提前佈局物流有所保留。他分析：“原本所有網上藥品都是不得用第三方物流的，結果政策出臺沒幾天就放開了，對於普通的O T C藥品，順豐、三通一達都能配送;現在處方藥的物流配送方案還沒出來，萬一最後也是逐步放開了呢?”孫文錄預計，對於處方藥還會再細分，常規的按現有的第三方物流企業配送應該就可以，只有部分需要冷鏈環境的特殊處方藥才劃為嚴格管理，要求專門的物流牌照。“神威從利潤空間的角度考慮，我們只選擇能做的部分。”他對南都記者説。