2014醫改調研結果將出爐 補償不足成障礙
- 發佈時間：2014-12-26 08:38:25 來源：南方新聞網 責任編輯：張少雷
12月24日，據接近醫改督查組的人士透露，今年的全國醫改調研已經結束，評估結果將於近日出來。針對29省市縣級公立醫院改革調研的報告也已形成，各地政府投入不足仍然存在，而這也成為公立醫院改革難推進的主要問題。
11月中下旬，一年一度的全國醫改調研再度啟程，12個督察組分赴全國各地29個省(區、市)。
據了解，國務院醫改辦了解各地醫改的實施情況，同時為2015年全面推開縣級公立醫院綜合改革奠定基礎親自牽頭，會同發改委、財政部、人社部、衛生計生委、藥監局等多個部門，從中旬至下旬成立了12個督察組，分別對開展縣級公立醫院綜合改革的試點地區調研評估。
而此次督察組主要督查的重點大致為：看試點地區落實中央政策的情況如何，是否建立了工作機制，及各地政府的補償情況和完善藥品採購供應機制等幾個方面。
接近督察組的人士稱，改革是個比較複雜的過程，其中的環節都需要顧及到和疏通，因此不建立機制只憑藉邊摸索邊改亦或模倣很難達到理想效果。而關於此項調研情況，該人士透露部分地區的機制不靈活，制約了改革進度。
在今年度的調研中，地方政府投入不足再次成為重要的問題。而這一問題去年時也存在，據當時衛生計生委的人士介紹，部分地方政府對於公立醫院的補償機制建立不太完善，因此，出現補償不到位的情況。而部分地方則機制雖然完善，但補償卻成為問題。有的地方甚至將醫院的收支分成兩條線，收入這條劃走後金額不及時返還給醫院。
“錢，是個任何情況下都重要的問題，如果沒有錢改革推不下去，地方政府的補償積極性仍然不高。”該人士稱。
事實上，在公立醫院改革中，地方政府補償的程度很大程度上決定著地區的改革進度，因為公立醫院在取消藥品加成時院內的收入就會減少，當中央政策號召的以藥養醫發生轉變時，由於減少收入政府補償不到位醫院的運作就會出現困難，而為了降低困難醫院就會在服務環節做文章，這將是制約改革中較為重要的因素。
另據透露，藥品採購供應方面去年和今年的情況都較為樂觀。
