世衛組織為疫苗事件發聲

　　山東疫苗事件不斷發酵，兩天來相關質疑與討論文章更引發朋友圈連續刷屏，持續釋放公眾焦慮。近日，國務院總理李克強對非法經營疫苗系列案件作出重要批示。批示指出：此次疫苗安全事件引發社會高度關注，暴露出監管方面存在諸多漏洞。食藥監總局、衛生計生委、公安部要切實加強協同配合，徹查“問題疫苗”的流向和使用情況，及時回應社會關切，依法嚴厲打擊違法犯罪行為，對相關失職瀆職行為嚴肅問責，絕不姑息。

　　通報

　　疫苗安全風險非常低

　　世界衛生組織駐華代表處22日發佈通報稱，已了解到中國近日的疫苗事件，世衛組織將等待調查結果的公佈，時刻準備為中國衛生部門提供支援。

　　世衛組織通報指出，疫苗應該正確儲存和管理，否則將失去效力或降低效力。但必須注意的是，不正確儲存或過期的疫苗幾乎不會引起毒性反應，因此在本事件中，疫苗安全風險非常低。兒童面臨的風險在於缺乏對疾病的預防能力，這也是接種疫苗的目的。

　　通報説，世衛組織了解到中國擴大免疫規劃使用的疫苗是安全有效的，且通過接種疫苗已經消滅了脊髓灰質炎和新生兒破傷風，並使中國的疫苗可預防疾病處於較低的水準。世衛組織鼓勵中國的父母繼續通過常規的預防接種來保護兒童免受疫苗可預防疾病的傷害。

　　釋疑

　　自費免費各省有差異

　　針對此次山東疫苗事件引發的疫苗安全危機，實際上更多被表現為輿論傳播危機。面對家長們的恐慌，不少人又再次打出了拒絕接種疫苗的口號，別説二類疫苗，一類疫苗也被殃及池魚。那麼這種因噎廢食的選擇是否理性？出現問題的二類自費疫苗不打行不行？什麼樣的人應該打？什麼樣的孩子只需要注射免疫規劃內的疫苗即可，家長又該如何選擇？

　　針對這些疑慮，昨日，北京市疾控中心副主任龐星火告訴北京晨報記者，實際上我國各省對於一類免疫規劃內的疫苗劃分是不同的，在國家免疫規劃基礎上，各省級人民政府可根據地方財政能力和本地的公眾健康需求，增加免疫規劃的疫苗種類。比如，流感疫苗尚未納入國家免疫規劃，是第二類疫苗；但在北京，流感疫苗納入了地方的免疫規劃，在流感流行季到來前，免費向戶籍60歲以上老年人和在校中小學生接種。而有些疫苗雖然在發達國家被列入了免疫規劃，但在我國由於現階段缺乏該疾病可靠的全國性流行病學數據，因此尚不能列入第一類疫苗。總體來説，目前北京市的一類免費疫苗的種類是要多於國家“規定動作”範圍的。“是否選擇接種二類疫苗，要根據孩子的身體狀況以及家庭經濟情況作出綜合判斷。”龐星火説。

　　提醒

　　選擇到正規門診接種

　　針對市民關注的二類疫苗的流通環節問題，北京市疾控中心解釋説，實際上目前北京市免疫規劃用的二類疫苗是由市疾控中心疫苗事務委員會，從國家核準的疫苗生産企業或疫苗經營企業統一採購的，疫苗經營企業均需按照國家有關規定進行嚴格的資質審查。而無論是一類疫苗還是二類疫苗，均是經過政府招標的持有GSP認證的企業統一儲存和配送，運輸儲存均需要符合冷鏈要求，冷鏈全程有溫度監控記錄並備案。全市各免疫預防門診都配備了合格的冷鏈設備及監控設施，部分門診還配備了集中溫度監控設備，實現了對疫苗的儲存、運輸各環節進行全程監控。

　　也就是説，對於北京來説，正規渠道來源的疫苗，不管是一類苗還是二類苗，只是招標方式不同，在運送和儲存環節不存在任何差異。

　　近日，山東疫苗事件中公佈的電話上下線均有北京的電話號碼，具體甄別還需要等待食藥監局以及公安相關部門進一步排查結果的公佈。

　　近年來，公安、食藥監部門查獲的“未冷藏”或其他問題疫苗，多為二類疫苗。為此，市疾控中心提醒市民，如果家裏孩子需要接種二類疫苗，也應選擇由衛生行政部門審批認證的正規預防接種門診進行接種。

　　解讀

　　不正確儲存並非有毒

　　兩天來，網路輿論持續發酵，畢竟是公共安全事件，保持警覺與追責是必要的。但與此同時，本次事件中曝光的不正確儲存的疫苗，經過概念轉換，被逐漸渲染成“毒疫苗”、“殺人疫苗”，進而演變成中國疫苗的全領域問題，甚至出現“根本就不能接種疫苗”的觀點，顯然已“跑題”了。

　　“世界上沒有完美的疫苗”，但沒有疫苗卻是萬萬不行的。根據北京市疾控中心提供的數據顯示，本市每年接受預防接種超1000萬人次，由於嚴格的疫苗接種，北京已經持續30年保持無脊髓灰質炎野病毒狀態，19年無白喉病例；連續15年對外來流動人員開展麻疹、流腦疫苗免疫接種，連續8年對重點人群開展流感疫苗接種，兒童國家免疫規劃疫苗接種率繼續保持在97%以上。本市的常住人口B型肝炎表面抗原流行率降至2.7%，20歲以下人群不到1%，為全國最低水準。“網上情緒的宣泄可以理解，但作為一名成熟的公民尤其是已為人父母的人，應該作出理性而負責任的選擇。”市疾控專家説。

　　-新聞分析

　　沒有疫苗世界會怎樣？

　　近日山東“非法經營疫苗案”在社會上引起了軒然大波。大家在質疑相關部門疫苗監管不嚴的同時，一些“接種疫苗無用論”又甚囂塵上。疫苗打還是不打，成為不少人糾結的問題。

　　首先讓我們了解一下有關疫苗的基本常識。疫苗是將病原微生物(如細菌、病毒等)及其代謝産物，經過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法製成的用於預防傳染病的自動免疫製劑。疫苗接種後，在不傷害機體的情況下，可使機體産生免疫力。一旦相關的病毒、病菌真的侵入機體，免疫系統便會依據其原有記憶，製造更多的免疫物質來保護機體。

　　如果沒有疫苗，世界會怎樣？美國疾病控制和預防中心專家擔心，不少危害生命的疾病將成為一種日常風險。人們的行動將受到嚴重限制。一旦有傳染病發生，城市就是高風險區域，就會變成在醫療衛生方面一有“風吹草動”就得趕緊逃離的地方，而不是有吸引力的人類活動中心。

　　忽視疫苗接種曾在世界上有很多慘痛教訓。20世紀70年代末，瑞典一位醫學專家曾質疑百日咳疫苗接種的必要性，導致相關疫苗接種率大幅下降，政府于1979年放棄百日咳疫苗接種。此後數年，百日咳病例每年逾萬例，引發了很多死亡悲劇。瑞典于1996年重新將百日咳疫苗引入免疫規劃。

　　麻疹曾經在美國絕跡，但從2014年又捲土重來，當年美國27個州確診了600多例麻疹病例，創下美國2000年宣佈已消滅麻疹疫情以來的新高。究其原因，主要是相當一部分人沒有接種疫苗。

　　一些人不願接種疫苗主要是擔心安全性。美國疾控中心指出，正如所有藥物一樣，疫苗也可能導致副作用。每個機體對疫苗的反應都可能不同，人們在接種疫苗時應對醫生説明自身特殊情況。在大多數情況下，疫苗接種不會出現過敏等明顯副作用，疫苗接種産生的嚴重傷害事件是罕見的。

　　世界衛生組織指出，接種疫苗是全球公認的最成功和最經濟有效的公共衛生干預措施之一。兒童期接種某種疫苗，不能百分之百保證孩子不得相應的病，但卻可以最大限度降低患病風險。而且免疫接種的效益已經越來越延伸到整個生命過程，包括青少年和成人，免疫接種可保護人們免受流感、腦膜炎、狂犬病等威脅。

　　美國微軟公司創始人比爾·蓋茨雖然是IT起家，但很重視疫苗研發，他與夫人成立的“比爾及梅琳達·蓋茨基金會”對多種疫苗研發投入了大量資金。蓋茨曾在2013年首屆“全球疫苗峰會”上發表主題演講説：“疫苗能拯救生命並保護孩子們的一生。投資建立更完善的免疫接種系統，能夠鞏固我們在對抗小兒麻痹症工作中已取得的成果，併為母親和兒童提供更廣泛的衛生健康服務。”

　　-小貼士

　　昨日，北京市疾控中心公佈了最新版的本市疫苗接種門診名單。登錄北京市疾控中心官網(http://www.bjcdc.org/)，可以查詢到16區500多家正規疫苗接種點，這些門診基本覆蓋全市各街道(鄉鎮)和社區。