評論：由市場決定藥價不是隨意提價
- 發佈時間：2015-06-03 09:45:11 來源：中國青年報 責任編輯：朱苑楨
6月1日起，我國絕大部分藥品取消政府定價，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成，由生産經營者依據生産經營成本和市場供求情況，自主制定價格。但是提起藥價，很多市民不由得搖頭，不是覺得藥價太貴，就是感覺藥價亂得沒譜。最讓人不明白的是，明明距離只有幾十米甚至門對門，兩家藥店同一藥品的藥價就能差很多。（《華商報》6月2日）
既然已經取消了政府定價，藥價當然應該由市場説了算。現實中，同一瓶酸奶，同一碗餛飩，完全可以因為地點差異，而賣出不同的價格，藥品的價格，自然也沒必要強求百店同價。同一種藥在不同藥店賣出不同的價格，只要在合理區間範圍內變動，甚至未嘗不是市場信號的體現。
不過，藥品取消政府定價，其初衷當然是讓藥價更多地反映市場供求，並通過市場信號來調節和刺激藥品的生産和供給。然而，如果是門對門的兩家藥店，同一種藥，只是換一個新包裝，藥價便立馬“標新立異”，與其説是市場規律生了效，不如説暴露出藥品價格的亂象。
同一藥品價格差異巨大，換個“馬甲”便標高藥價，雖然讓公眾困惑難懂，並非什麼新鮮伎倆。早在藥品執行最高限價，醫院設立基本藥物目錄時期，換個“馬甲”改個名，就一直是藥品為繞過限價，屢試不爽的伎倆。對缺乏醫藥專業知識的患者而言，不同價格下是否屬同一種藥，只能通過看包裝來識別，換個包裝就讓人感到雲裏霧裏。
藥品取消政府定價，居然催生換“馬甲”提藥價，顯然有違打開市場競爭的初衷。作為一種特殊商品，藥品還給市場後，同樣需要以建立一個健康有序的市場為前提。
這也是為何即便在市場經濟高度發達的國家，對於藥品市場仍然有著特殊的眷顧與監管。例如，藥價由市場來定，其實並非讓藥企和藥店直接以零售的方式面對獨立的公眾，而是通過醫保或集中採購的方式形成買家的合力，換言之，只要是公眾通過醫保藥店購藥，無論是在哪家藥店，都應當是醫保價格。
即便對非醫保藥店，藥價可以更加靈活，也不意味著可以隨意定價，更不意味著換個包裝便可提價。在英國，藥企一旦推出通用藥品的新包裝，就必須重新申請，並與醫保部門這一最大客戶進行協商定價，想換個“馬甲”漲價，顯然沒那麼容易。而在南韓，雖然藥店經營者可以自行定價，但並不意味著沒有政府指導價，南韓藥店內部常被要求張貼政府指導價，政府也會每季度跟蹤調查藥品銷售價格，在網站及藥店發佈，以控制無序定價，引導良性競爭。
基於此，同藥不同店，藥價或許不必強求一致，但取消了政府定價後相應的價格監管體系，卻不應付之闕如。
