大三陽不好小三陽好？ 專家：關鍵要查有無病毒
- 發佈時間：2014-08-01 13:58:34 來源：中國新聞網 責任編輯：孔彬彬
“大三陽”和“小三陽”，是多數B型肝炎患者描述疾病的詞語。從醫學的角度來説，“大三陽”和“小三陽”分別代表什麼？“大三陽”比“小三陽”嚴重嗎？對此，北京大學人民醫院副院長、肝病科主任魏來教授在做客中新網健康頻道視頻訪談間時表示，這個詞實際上不是醫生起的，“大三陽不好小三陽好”是早些年的觀念。大三陽的人100%都有病毒，小三陽的人40%都有病毒，重點要看病毒是不是陽性。如果是小三陽身體裏面含有病毒，一樣會發生肝硬化和肝癌，因此不能説小三陽沒事，小三陽其中有一部分患者要查一查到底有沒有病毒。
魏來教授介紹，“大三陽”“小三陽”這個詞實際上不是醫生起的，雖然有些醫生也會這麼説，但是在開會的時候，或者醫學交流的時候通常不會這麼説，只是醫生和患者交流的時候經常這樣表述。主要是因為這個詞比較容易理解。所謂的大三陽，是因為我們講到B型肝炎病毒感染以後會做五個指標檢測，五個指標就是乙型感染的表面抗原和表面抗體，E抗原和E抗體，核心抗體。所以早些時候叫做兩對半，表面抗原和表面抗體是一對，E抗原和E抗體是一對，核心抗體是單獨的，所以是兩對半。
所謂大三陽核心是指E抗體，表面抗原陽性，E抗體陽性，核心抗體陽性，即兩對半裏面的抗原陽性加上核心抗體陽性叫做大三陽，為什麼現在不怎麼説大三陽小三陽了呢？“我們發現E抗原陽性的人發生肝癌肝硬化的機會更高，而小三陽的人他是疾病發展過程中一個過程，有一些大三陽的人變成小三陽以後，病情就穩定了，所以大家都認為大三陽不好，小三陽好，而這些是早期的觀念。後來我們發現，人體裏面到底這個病發展不發展，更多的是和人體裏面的B型肝炎病毒的量是有關係的，大三陽的人100%都有病毒，小三陽的人40%都有病毒，所以我們後來就不再説大三陽小三陽，而是看病毒陽性不陽性，換句話説，如果是小三陽身體裏面含有病毒，一樣會發生肝硬化和肝癌，所以對於這樣的人，我們不能説小三陽就沒事了，更關注檢查病毒。” 魏來教授解釋説。
