□ 本報記者 王 嘉

　　對於藥品來説，藥品説明書就如同人的“出生證明”一般，是藥品上市時就隨身攜帶的，包涵藥品最基本、最主要的資訊。但是，説明書上生僻晦澀的名字和術語卻讓人不那麼好懂，同時，也有部分患者在服藥前根本不看説明書，這都會給安全用藥帶來隱患。據有關統計顯示，我國每年約40萬人因為不安全用藥而導致死亡，主要原因是安全用藥知識嚴重缺乏。

　　為讓公眾更深入了解藥品説明書，提升公眾科學合理安全用藥的意識和能力，近日，食藥監總局組織專家系統介紹如何看懂藥品説明書。

　　説明書上有“慎用、忌用、禁用”等提示語的藥品，乾脆就不要用了，這是真的麼？

　　為安全使用藥品，在其説明書上經常出現“慎用、忌用、禁用”等提示語，一字之差，含義卻大不相同，作為患者應正確理解和掌握。

　　“慎用”是指該藥可以謹慎使用，但必須密切觀察病人用藥情況，一旦出現不良反應立即停藥。通常需要慎用的大多是指小兒、老人、孕婦以及心臟、肝臟、腎臟功能不好的患者。因為這些人體內藥物代謝功能（包括解毒、排毒）較差，所以，機體對某些藥物可能出現不良反應，故不要輕易使用。但慎用並不等於不能使用，家庭遇到慎用藥品時，應當諮詢醫生後使用為好。

　　“忌用”是指不適宜使用或應避免使用該藥。提醒某些患者，服用此類藥物可能會出現明顯的不良反應和不良後果。但有的忌用藥品如病情急需，可在醫生指導下選擇藥理作用類似，不良反應較小的藥品代替，如果非使用該藥不可，應聯合使用其他對抗其副作用的藥品，減少不良反應，儘量做到安全。在家庭用藥時，凡遇到忌用藥品最好不用。

　　“禁用”是指禁止使用。某些病人如使用該藥會發生嚴重的不良反應或中毒。如青光眼的病人應禁用阿托品；對盤尼西林過敏的病人就應禁用盤尼西林，否則將引起嚴重的過敏反應，甚至死亡。所以，凡屬禁用的藥品，絕不能抱僥倖心理貿然使用。

　　説明書羅列的不良反應多就不是好藥，這是真的麼？

　　不能這樣認為。因為“是藥三分毒”，藥品本身就是一把雙刃劍，很多患者用藥時常被藥品説明書中一長串的藥品不良反應嚇壞了，於是就專門找哪種藥的説明書裏不良反應寫得少的才敢用。

　　其實藥品的不良反應不是在每個人身上都會發生，它與患者的身體狀況、年齡、遺傳因素、生活習慣等多種因素有關；有些不良反應是輕微的、暫時的，不會影響治療和用藥安全，只需要加強觀察即可，而發生嚴重不良反應的幾率是很低的。藥品的不良反應是在長期醫療實踐中總結和積累出來的，是用藥經驗的一部分，而説明書作為法定文件，提供完整的藥品不良反應資訊，盡到告知義務是其基本功能。

　　所以，既然沒有藥物是絕對安全的，沒有寫不良反應資訊不等於沒有不良反應發生，一般來説，應更加信任那些有詳盡不良反應資訊廠家的藥品説明書，因為詳盡的資訊反而給臨床治療的安全性加了一道防線。

　　隨著人們對健康和生活品質的問題日益關注，藥品不良反應的危害已經越來越引起全社會的重視。我國已經建立和不斷健全藥品不良反應監測報告制度，對藥品不良反應進行監測和追蹤，將更多的資訊提供給臨床，以儘量避免和減少藥品不良反應給人們造成的各種危害。

　　根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》的規定，“藥品不良反應，是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。”

　　同一種藥品會有多種或多個名稱，這是真的麼？

　　目前在市面流通的藥品往往有多種或多個名稱，給患者選購藥品帶來諸多不便。在藥品使用説明書【藥品名稱】項下一般都列出了藥品的通用名稱、商品名稱、英文名稱和中文拼音，在有關的藥物手冊上還列出了藥品的別名。對藥品的這些名稱，患者在用藥前首先要明白其概念，以免糊塗用藥。

　　通用名稱：即國際非專利名稱，指在全世界都可通用的名稱。如阿司匹林、盤尼西林等。中國藥品通用名稱是由國家藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定並報食藥監管部門備案的藥品的中文法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內的通用名稱。一種藥物只有一個通用名稱。因此，凡上市流通的藥品的標簽、説明書或包裝上必須要用通用名稱。

　　商品名稱：許多生産廠家或企業為了樹立自己産品的形象和品牌，除了報批了通用名稱之外，往往給自己的産品再註冊一個商品名稱，以示區別其他企業的産品。一般在商品名稱的右上角加注，説明這個商品名稱已被註冊，其他廠商不得再使用。同一種藥品由於生産廠家不同往往註冊不同的商品名稱，藥品宣傳大多使用商品名稱。在用藥前，要仔細閱讀藥品使用説明書，弄清藥品的通用名稱和商品名稱。因為不同廠家生産的同一種藥品，儘管商品名稱不一樣，但其通用名稱是一樣的。只要通用名稱相同就屬同一種藥品，不可同時服用，否則會重復用藥，後果嚴重。

　　別名：由於一定歷史原因造成某藥曾在一段時間使用過一個名稱，後又統一改為現今的通用名稱，那個曾使用一段時間、人們已習慣的名稱即稱為別名。例如雷米封為異煙肼的別名，撲熱息痛為對乙酰氨基酚的別名等。