杭州有多少老人？ 隨著老齡化趨勢的不斷加劇，養老成為各大城市不得不面對的問題。 根據第七次人口普查數據顯示，杭州60歲以上的老人有201.3萬人。根據預測，四年後這個數字將達到235萬，這還僅是戶籍老人的數量，佔總人口預計達到27.10%。環顧周圍，將近3個人中就有1個是老人。

　　有一部電影叫《時間規劃局》，故事發生在一個虛構的未來世界。

　　電影裏人類基因被設定為永遠停留在25歲，到了25歲這天，手臂上為期1年的倒計時手錶啟動。時間一旦清零，人就會死亡。只有通過各種方式，如工作、投資等掙取時間，才能維持生命。

　　電影中極端的假設可能永遠也不會發生，但像電影中時間跟貨幣一樣可以被用作交換、存儲、支付的情節，杭州很快就要上演。

　　時間就像貨幣 可以存儲在“銀行”

　　8月13日，市政府網站發佈了杭州市民政局關於印發《杭州市養老服務業發展“十四五”規劃》的通知。

　　注意，是“印發通知”。也就是説，這個事基本就這麼定了，各相關部門按照規劃幹。換句話説，接下來杭州人怎麼養老，全在這則《通知》裏。

　　這其中提到加快發展養老服務“時間銀行”，並建立標準統一規範、全域通存通兌的長效服務體系。

　　在這種模式下，時間成為統一的“貨幣”，可以存儲、兌換，獲得方式就是申請成為養老服務志願者，為高齡、獨居或者特別需求人群提供志願服務。

　　志願服務的時間，可以儲蓄到“時間銀行”，等自己年老需要幫助的時候，再從“時間銀行”支取時間兌換服務。

　　“時間銀行”

　　杭州一直在探索

　　在杭州，“時間銀行”一直在探索。比如西湖區蔣村街道的“時間銀行”，大家可以在上面發起任務單，提出自己的需求，社區裏的人看到後，覺得能幫上忙，可以接單。

　　服務內容包括“接送幫”：上下學接送；“託管幫”：孩童臨時看護；“輔導幫”：功課臨時輔導；“快遞幫”：順路代取快遞；“陪護幫”：老人臨時陪伴；“寵愛幫”：短期照料愛寵；“志願幫”：鄰里志願服務等。

　　互助幫忙可以獲得相應的“時間幣”。當然你也可以花費“時間幣”發佈求助清單，請別人幫忙。

　　在濱江區，區民政局和阿里巴巴公益基金會簽訂了“時間銀行”合作備忘錄，用戶在網際網路上參與愛心捐贈、日常捐步、種樹等公益活動，可以獲得“公益時”，可以兌換養老服務、機場貴賓廳使用、免費體檢等服務。

　　杭州在全國率先創設

　　全市通用的養老電子貨幣

　　“時間銀行”是對非老年人開展的志願服務，針對老年人，杭州給他們發放養老電子貨幣——重陽分。

　　去年，杭州市在全國率先創設全市通用的養老電子貨幣“重陽分”。這實際上是杭州市發給老年人的養老服務電子津貼，分為“失能失智照料服務”和“高齡普惠服務”兩種。

　　高齡普惠服務無須申請，民政部門將主動發現並確認享受對象，直接發放到老年人社保卡（市民卡）中。失能失智照料服務由申請人本人向戶籍地或居住地鄉鎮人民政府（街道辦事處）提出申請。

　　比如杭州主城區重度失能失智的可享受每月1820元；中度失能失智的可享受每月1330元。

　　“重陽分”按月發放，可在購買養老服務時結算，包括基本生活照料、助餐、助浴、助潔、助行、代辦，家電清洗、打掃衛生、理髮、修腳等多項服務。

　　“大社區養老”

　　這麼多人都去養老機構不現實，怎麼辦？《杭州市養老服務業發展“十四五”規劃》提出了多種養老模式，“大社區養老”模式就是其一。

　　簡單説就是在可及的範圍內，綜合各項政策、整合各項服務、融合各項技術，為老年人提供整合式、多層級的照護服務。

　　順便説一句，這裡的“大社區”，不等於屬地社區，它更像是一個功能配套完善的生活居住服務圈。根據規劃，在這個服務圈裏，老人們只管放心居家養老就好了，該有的養老服務，都會有。

　　1.在哪養老，誰來服務？

　　每個大社區會建有一個社區照料服務中心。社區養老服務機構負責老年人基本的資訊檔案、服務需求反饋、日常關愛及到府服務職責。

　　2.老年人日常生活所需的服務哪來？

　　把專業性的服務延伸到家裏，提供居家到府服務。服務內容包括生活照料、巡診、康復護理、送餐服務、助浴等。

　　全面建立老年人探訪制度，空巢、留守、失能、獨居、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人，每月至少探訪1次。

　　3.家裏居住條件不適合養老怎麼辦？

　　支援困難老年人家庭適老化改造，鼓勵普通老年人日常生活設施適老化改造。比如加裝電梯、安裝一鍵報警裝置等。

　　4.出院後需要康復護理怎麼辦？

　　接下來杭州會建設一批社區醫院、社區護理中心、社區護理站，完善家庭病床服務。引入康養醫療機構，為老年人提供穩定期康復、出院後護理等個性化、專業化服務。

　　康養機構要設置康復室，配備康復器材，建立應急救護培訓基地、應急救護培訓師工作室等。

　　5.失能失智老人怎麼養老？

　　規劃明確，要重點聚焦失能失智老人基本照護，確保失能失智老人會得到長期照護保障。

　　6.老年人智慧化場景不會用怎麼辦？

　　到2025年，每個區（縣、市）至少建一家智慧養老院，智慧化服務要更適合老年人使用，同時保留線下服務途徑。

　　引導企業研發康復訓練及康復促進輔具、健康監測産品、養老監護裝置、家庭服務機器人、可穿戴智慧老年服飾等適老化産品。

　　7.大社區養老的費用高嗎？

　　杭州要建立的基本養老服務保障制度是普惠型的，由政府、市場和社會提供，價格上廣大老年人負擔得起。總體原則是保基本、兜底線、促公平。

　　會根據老年人的能力、經濟、社會等身份，給予不同的養老服務補貼。當然，如果需要更多更優質的服務，也是要支付一定費用的。

　　杭州還有哪些養老新模式？

　　除“時間銀行”、大社區養老模式外，以下幾種養老模式也是《杭州市養老服務業發展“十四五”規劃》鼓勵發展的。

　　抱團互助式養老

　　尤其適合農村地區。除基本的居家養老服務機構外，杭州也鼓勵農村老年人自願開展抱團養老、鄰里互助等互助式養老。

　　比如鄰里互助養老，允許在老年助餐、居家服務、空巢關愛等項目中，實行有償鄰里照顧、家屬照顧。

　　物業+養老

　　這種模式比較適合在自家小區裏養老。家政服務企業和物業服務企業聯合，創建小型養老服務設施和平臺，為老年人提供養老服務。

　　住宅式養老

　　杭州鼓勵在新規劃住房建設中，建設全齡社區、終身住宅、多代居住住宅和連續照護社區。這樣一來，一家幾代人可以同住一個小區甚至一幢樓，年輕人和老年人共同生活、家庭代際更加融合，養老也就變成了“一碗湯的距離”。

　　國內外“時間銀行”各有哪些特點

　　“時間銀行”這一概念在1986年由美國人約西亞·華納創辦辛辛那提“時間商店”時被正式提出。

　　目前，全球有超過1000個“時間銀行”組織，各國機構設置的特色也有所不同。

　　比如在瑞士，“時間銀行”主要由低齡老人（60歲）對高齡老人（80歲）陪護，提供的服務包括駕駛服務、陪伴做飯、文書處理、家事幫助、休閒活動等。

　　在日本，“時間銀行”提供的服務以拓展文化類項目為主，且自己的時間可以轉讓給父母、配偶及子女，從本質上更接近於真正的“資産”。

　　在國內，“時間銀行”服務內容為非專業性項目，比如助餐，包括到府送餐和幫助購買食蔬等；助醫，陪同就醫、按醫囑代為取藥和購買藥品；助潔，理髮、家務整理、幫助清洗衣服等；助急，心理疏導、陪伴聊天、輔助使用智慧手機、日常生活應急協助等。

　　南京市是比較早探索實行“時間銀行”的城市之一，志願服務時間存儲上限為1500小時，超出部分自動轉入“公共時間池”，未來可獲得相應的積分獎勵，用於獲得政府公共服務資源或社會力量給予的褒獎。

　　北京的“時間銀行”志願服務者由低收入戶、守家待業的婦女、低齡老人組成，日常工作是幫助高齡老人打掃衛生、洗澡、代買藥、送飯、把衣服送到洗衣房清洗等。存儲的時間也可以為其直系親屬使用。 

來源： 杭州日報    | 撰稿：殷軍領 製圖 李前芳    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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