11月11日，被稱為“創新藥雙11”的國家醫保談判仍在北京繼續，這是此輪談判的第三天，也是最後一天。

　　澎湃新聞記者在上午八點半左右到達談判地點——銀保建國酒店，陸續有企業代表在外候場，部分企業代表在等候時還在小聲談論談判策略。相比前兩天，此次等候在外的人明顯減少。

　　按照此前網傳資訊，今天談判的主要品種是婦科、心血管、血液、兒童以及皮膚科藥物。此外，談判前兩天遲遲未亮相的復星凱特（談判品種為120萬的CAR-T産品）以及跨國藥企百時美施貴寶（談判品種包括PD-1産品“O藥”）等也是外界對今天談判關注的焦點。

　　不過，最後一天的談判現場發生一些細微的變化，如原本由國家醫保局工作人員在入口喊企業名字通知進場談判，但今天改為通過電話通知。加上企業代表都戴著口罩，相比前兩天，很難判斷哪家企業入場或出場。

　　不過，依然能看出來，此次談判室內的激烈程度：多位從談判室出來的企業代表手裏拿著計算器，有一位女性企業代表更是拿著兩個計算器。

　　值得一提的是，下午三點左右，談判前兩天均有到場的阿斯利康中國區副總裁黃彬再次現身。當天，國內某藥企代表到場，澎湃新聞記者向該企業求證，對方表示，自家産品已經通過此前的談判進入醫保目錄，今天就是去簽執行協議。由此推斷，黃彬再次返回現場，或許也是簽執行協議。

　　渤健進入談判室，70萬一針罕見病藥能降嗎？

　　在11月11日現場，澎湃新聞記者注意到，大約上午9點30分左右，自稱是渤健的企業代表進場。進場的是三位男性談判代表，西裝革履，每人一個透明文件袋，其中裝有三四頁資料紙張。

　　渤健今年的談判重磅品種是罕見病脊髓性肌萎縮症（SMA）治療藥物諾西鈉生鈉注射液。2020年8月，曾因“國內70萬元一針，國外280元一針”而引發爭議。最終，渤健回應稱，280元是在澳大利亞經過報銷後的自付價格，而該藥在國內屬於全部自費藥物。

　　諾西那生鈉注射液于2019年2月獲批，因為不符合參加2019年國家醫保談判的條件，因此並未參加2019年國家醫保談判。2020年醫保談判中，根據當時的工作方案，諾西那生鈉注射液符合談判標準，但未過綜合評審，最終無緣正式談判。

　　此次有渤健代表進入談判室，至少可以證明該産品進入正式談判環節。至於結果如何，仍需要等待。

　　復星凱特代表未現身，CAR-T或未進此次談判

　　除了PD-1這樣的熱門靶點腫瘤藥，CAR-T療法阿基侖賽注射液是今年談判的一大熱點。該産品背後的企業是復星凱特，但截至11日下午四點多，現場人員始終未見有復星凱特的代表出現。

　　如果復星凱特未參與此次談判，則意味著復星凱特和2020年的渤健一樣，産品進入初審名單，但因為其他原因而未能進入真正的談判環節。不過，這一可能的結果與外界的預期一致。業內普遍認為，只有一款CAR-T産品進入初審名單，在沒有競爭的前提下，談判成功的可能性不大。

　　外界之所以認為復星凱特會來參加此次醫保談判，是因為國家醫保局官網此前發佈的《2021年國家醫保藥品目錄調整通過初步形式審查藥品及資訊》包含了其CAR-T産品。

　　120萬一針的CAR-T曾引起輿論強烈關注，但實際上，進入初審名單並不意味著一定會進入正式的談判。根據上述公告，通過初審名單的有271個藥品，但據央視財經報道，此次共25名專家分為5組對120個左右藥品進行藥品的準入談判。在此前的進博會期間，國家醫保局醫藥服務管理司司長黃華波曾公開表示，進入擬談判環節的西藥有110種。

　　也就是説，進入初審名單的CAR-T産品未必真的會進入正式談判。對於是否派人員參與談判，澎湃新聞記者就此求證了復星凱特方面，對方強調：“要談判結束後才能回應。”

　　截至11日下午四點，等候在談判現場的人員越來越少。有企業代表表示，今天下午原定兩點半進場的企業，直到三點半才進去，整體時間有延遲。

　　雖然整體談判節奏有延遲，但這一輪的醫保談判也正步入末尾。至於真正的中標結果，仍然需要等官方公佈。

　　根據今年6月9日，國家醫保局官網發佈《2021年國家醫保藥品目錄調整工作方案》和《2021年國家醫保藥品目錄調整申報指南》的徵求意見稿，九月至十月是談判階段，十月至十一月是公佈結果階段。

　　實際來看，談判時間略有延遲，到了11月才開始。參考2020年醫保談判，12月中旬談判，12月底召開發佈會公佈結果，中間相隔半個月。按照這個時間，此次談判結果或在11月底公佈。

來源：澎湃新聞    | 撰稿：    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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