市民馮先生從家裏找出兩粒片仔癀，保質期五年，已過期。

　　這兩天，全國的片仔癀被炒上了天。

　　昨天，記者從杭州多家片仔癀體驗館了解到，全杭州所有門店均無現貨。當前採取預約制，消費者需要先登記排隊，門店會根據每天進貨量分配，一人限購2粒。而線上上平臺，590元/粒的片仔癀已經被炒到了1600元/粒。

　　片仔癀的功能描述顯示，主治清熱解毒、涼血化瘀、消腫止痛，用於熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎、癰疽疔瘡、無名腫毒、跌打損傷及各種炎症。

　　對此，網友評論熱烈，呈兩極分化。支援者用親身經歷佐證片仔癀功效，“2019年我爸確診惡性腫瘤，半年化療結束後2020年1月復查，效果數值還差一些，買過一療程片仔癀，今年5月復查，出來的結果是好的，也不知道是不是這個起到作用，但慶倖最終結果是美好的”、“我去年買了四粒，因為肝功能指標偏高了，吃了半年就好了，還是很有用的”；

　　而反對者則認為，一粒片仔癀價格炒到這麼貴，感覺交了智商稅。“吃了能成仙還是咋地，沒有同功效的藥品嗎？這東西屯著不會過期嗎？”“你永遠叫不醒裝睡的人，有些智商稅，有些人必須要交。”

　　權威肝病科專家對此怎麼看？記者連線採訪了浙江省中山醫院副院長、肝病暨感染科學科帶頭人葉衛江教授、浙江中醫藥大學附屬第二醫院（浙江省新華醫院）感染性疾病科、肝科主任、國家中醫肝病重點專科負責人茹清靜教授。

　　對於治療濕熱蘊結引起的 黃疸型肝炎效果明顯

　　片仔癀的主要成分有四種，分別是牛黃5%、麝香3%、蛇膽7%和三七85%。

　　葉衛江教授介紹，中藥是復方，通過君臣佐使配合施治。片仔癀配方中，牛黃、蛇膽清熱解毒，為君藥；麝香活血通經，消腫止痛，為臣藥；三七散瘀消腫止痛，為佐藥。諸藥合用，可以清熱解毒，涼血化瘀，消腫止痛。“這裡面，牛黃是最重要的要藥。”

　　片仔癀應用於肝病治療，葉衛江教授表示，對於濕熱蘊結引起的黃疸型肝炎和其他各種原因導致的膽汁淤積型肝病，尤其是黃疸指數較高的，效果還是比較明確的。

　　“臨床上，對於那些黃疸型肝炎患者，特別是黃疸指數很高的重症肝炎患者，當用了常規藥物後黃疸還降不下來時，我們通常也會選擇片仔癀來幫助退黃疸。”葉衛江教授説，“這是因為黃疸型肝炎是濕熱熏蒸肝膽，肝氣失疏所致，而片仔癀所含成分起到了清熱利濕退黃的效果。”

　　茹清靜主任也表示，對於表現為實症、熱症的肝病，都可使用片仔癀治療。“此外，對於膽囊炎、膽結石，皮膚毒氣重、上火導致的癰疽疔瘡、跌打損傷等，片仔癀也能對症治療。”

　　價格貴 不進醫保

　　臨床醫生會選擇效果類似的平價藥替代

　　茹清靜主任説，雖然片仔癀對於治療表現為實症、熱症的肝病確有效果，但因其價格較貴，並且不進醫保，臨床醫生會選用其他成分相似的藥物進行治療。

　　“像八寶丹，主要成分和片仔癀基本相似，還多了珍珠粉和羚羊角兩個成分，但因為它的牛黃和麝香都是人工的，所以價格相對比較平價。還有新癀片，成分也基本相似，相對來説性價比較高，大多數情況下，治療對應疾病的療效是夠用的。”

　　葉衛江教授也表示，考慮到片仔癀價格高，一般情況下，臨床醫生都會選擇類似效果的藥來治療疾病，“比如茵梔黃顆粒也是一個經典方，對於治療濕熱引起的黃疸型肝炎，效果也不錯，還有消炎利膽片，也可以達到清熱解毒利濕的效果。”

　　片仔癀是藥品不是保健品

　　治療有嚴格適應證不要盲目吃

　　從網友的留言中，記者發現，也有不少家庭購買了片仔癀以備不時之需。葉衛江教授提醒，“總體來説，片仔癀是用來治病的藥物，不是保健品，對於肝病的治療，有嚴格的適應證，不是所有肝病患者都能吃，想吃著防病保健的更不可取。”

　　他表示，所有的藥都是有偏性的，片仔癀性味苦涼，中醫治病有中藥理論，需要辨證施治，比如熱症就要用涼的藥，陰虛滋陰，“不對症，反而會起反作用。”

　　對於很多人熱議用於B型肝炎抗病毒治療，葉衛江教授表示，片仔癀並不具備抗B型肝炎病毒的作用，“臨床常用的抗病毒藥物比如恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋，對於B型肝炎抗病毒治療是經過循證醫學驗證的，可以説是接近百分之百有效，如果吃片仔癀，那確實是交了智商稅了。”

來源：杭州日報    | 撰稿：金晶 通訊員 湯婕 馬飛煒    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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