胃癌主要分為早期和中晚期。早期胃癌多無任何症狀，也可能會有輕度的消化不良。然而一旦發展到了中晚期，就會因為胃癌引發相關並發癥，導致一些症狀。如潰瘍的出血、貧血、面色蒼白，如果腫瘤長得很大會造成梗阻，患者可能會出現噁心嘔吐，甚至在肚子上能夠摸到一個包塊等。

胃癌是散發性疾病，只有少部分患者有家族遺傳傾向。那麼什麼樣的人屬於胃癌高危患者？江蘇省第二中醫院（南京中醫藥大學第二附屬醫院）專家給您提要點，快來對照看一看！

非家族遺傳性

符合下述第1條和2-6中任一條者均應列為胃癌高危人群：

①年齡40歲以上，男女不限；

②胃癌高發地區人群；

③幽門螺旋桿菌（HP）感染者；

④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；

⑤胃癌患者一級親屬；

⑥存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

家族遺傳性

①家族性腺瘤息肉病；

②幼年性息肉綜合徵；

③遺傳性瀰漫性胃癌；

④Peutz-Jeghers綜合徵

⑤林奇綜合徵。

⑥以上五類人群建議定期行胃鏡或鋇餐檢查，方可早發現、早診斷、早治療。

高危人群要注意日常篩查

高危人群的胃鏡檢查頻率，主要取決於有沒有HP感染以及黏膜有沒有萎縮。

①沒有HP感染，沒有萎縮，建議5年查一次胃鏡；

②有HP感染，沒有萎縮，建議根除HP後每3年查一次胃鏡；

③有HP感染，有萎縮，建議根除HP後每2年復查一次胃鏡；

④沒有HP感染，有萎縮，建議每年復查一次胃鏡。

選擇胃鏡方式

目前，江蘇省第二中醫院有普通胃鏡、無痛胃鏡、膠囊胃鏡這三種檢查方式。

①普通胃鏡，在做之前會喝利多卡因膠漿（一種麻藥）使喉嚨局部麻醉，檢查過程人是清醒的；

②無痛胃鏡，麻醉醫生會往你的靜脈裏推一點“乳白色麻藥”，整個操作過程在睡眠狀態下完成。需要注意的是，具有心、腦、肝、腎功能不全，如嚴重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全等，麻醉評估不合格者，不可行無痛胃鏡檢查。

③膠囊胃鏡，則完全區別於普通胃鏡和無痛胃鏡。無需插管，只需吞服一顆裝有攝像頭的智慧化膠囊，在體外磁場的控制下精確地完成整個胃腔的檢查，無痛、無創。

日常“護胃”攻略

①養成良好的生活、飲食習慣：規律飲食、戒煙限酒，保持心情舒暢，少吃或者不吃腌制、油炸食物；倡導低鹽飲食，多吃新鮮蔬菜水果。

②提倡公筷公勺，減少幽門螺旋桿菌感染機會。

③根除幽門螺旋桿菌（HP）：HP已經被WHO列為胃癌的第一類致癌因素，根除HP可降低胃癌風險。（記者 楊彥 通訊員 端梓任）