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多管齊下破除“以藥養醫”

  • 發佈時間:2015-03-14 00:43:35  來源:中國證券報  作者:佚名  責任編輯:朱苑楨

  全國人大代表、廣西花紅藥業董事長韋飛燕表示,90%以上的藥品都有降價空間,價格砍掉50%“一點問題沒有”。對於藥品定價,藥企不是不想降,而是不敢降。醫院收取回扣是藥品銷售的中間環節之一,大多數藥企並沒有從藥品差價中得利。

  韋飛燕表示,既然放開政府定價,藥品降價可以通過市場的“量價”談判機制實現。她建議,列入國家財政支付的醫保藥品、耗材,由國家層面指定機構與生産廠家做“量價”談判,實行全國統購。

  全國人大代表、廣西欽州市第一人民醫院副院長張福維説,雖然有些地方試點醫改,但始終是碎片式的,治標不治本,難以走出“以藥養醫”的怪圈。目前國家對藥品、醫用耗材的定價是由企業報價、物價局審批形成的。價格與成本差距大,形成高回扣,同時也給賄賂醫務人員留下空間。

  張福維建議,改革藥品定價體系,由審計和藥品監督等多部門參與,實施異地審計。合理地核算成本,防止地方保護主義,並逐漸減少或者取消中間環節,增加國家基本用藥的數量。“實現藥品、耗材價格下降50%,降價將獲得巨大的費用空間,可用於支付醫院開支和補貼診療費的提升。”

  全國人大代表、輔仁藥業集團董事長朱文臣表示,藥品價格在醫改中最敏感、最複雜。藥品出廠價包含約15%至20%的提成,是業內潛規則。藥價虛高是在藥品流通環節中層層提高的。最終,患者從醫院拿到的藥價更高了。

  有全國政協委員表示,破除“以藥養醫”是醫改成功的關鍵,目前部分藥品和耗材價格過高,建議完善藥品採購機制,減少對高價專利藥的使用,降低藥價在總開支中的比例。同時,應改善藥物的引進機制,設立與國外藥企談判的專門機構,形成新藥研發和藥物仿製的有效機制。希望相關部門對藥品的需求狀況開展調查,包括對新藥、特殊人群的用藥需求等,真正有效滿足社會用藥需求。此外,公開藥品成本有利於降低藥價,發改委等部門應有所作為。

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