街邊護欄為什麼能“殺人”？
- 發佈時間：2016-03-31 02:14:15 來源：新京報 責任編輯：羅伯特
一家之言
3月28日，在陜西米脂縣一家百貨商店對面，一名年輕孕婦在扶住街邊護欄休息時，頭頸卡進護欄縫隙中，當救護人員趕到現場，女子已沒有了生命體徵。
現場圖片中，惹事護欄的連結處，由於頂部呈圓弧形，與下面的條狀縫隙形成上寬下窄的漏斗形構造。人趴在上面休息時，稍不謹慎就可能將頸部滑入其中，並被兩邊欄杆卡住。這時最容易遭受重力衝擊的是位於頸部兩側的頸動脈竇，這個部位又被稱為壓力感受器，受到外力擠壓後，會迅速引發機體反應，出現頸動脈竇綜合徵，最明顯的表現就是心跳明顯減慢，血壓急劇下降，造成腦缺血並引發暈厥。這時全身肌肉鬆弛，人在瞬間癱軟無力，失去了掙扎能力。在重力作用下整體身體下沉，重力集中于頸部，繼而將頸部完全卡頓于狹小縫隙中。
一般而言，這樣的“患者”在後期也有頸部壓迫窒息的可能，但很多時候，還沒到窒息階段，人就因腦缺血心跳減慢而死亡。所以，看似平緩的護欄，一旦墜入它的“漏斗”就可能瞬間啟動死亡程式。
對此，如有旁觀者，最好在第一時間抱住被困者阻止其繼續下墜，減輕頸部受力。倘若人力很難分開護欄，最可行的方法是托住被困人員下頜及後枕部向上支撐，助其脫離狹窄處。這時解除頸部壓迫是第一要務，其他的損傷可暫不考慮。尤其需要説明的是，從受傷機理上講，此時一般不會出現頸椎的損傷。
有時，將人的頸部從卡頓中解放出來有較大的難度。但如果僅將希望寄託在120等專業急救，等於放棄了黃金8分鐘。從這個角度講，普及生命的急救知識，讓更多的普通群眾在突發事件面前擁有基本的急救技能，是公共衛生安全非常重要的內容。
此外，這幾年交通護欄導致人員死亡並非個例，在北京及南通等地都有發生。不能不説護欄設計本身具有一定缺陷，在今後的護欄設計和安裝中，如何改進，也許值得去做。
□鄭山海（醫生）
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