惠州職工醫保賬戶 可購買商業健康險
- 發佈時間:2016-03-30 07:00:08 來源:南方日報 責任編輯:羅伯特
不少人的醫保卡個人賬戶上都有“余糧”,因為除了就醫購藥外沒有其他的用處,日子長了就閒置著成了“不動産”。那麼,這筆“不動産”還能用來做什麼?答案是可以用來購買個人商業健康保險!
近日,惠州市人民政府正式頒發《市人力資源和社會保障局 市人民政府金融工作局關於職工醫保個人賬戶購買商業健康保險有關問題的通知》(下稱《通知》),而這也成為保險版“新國十條”《國務院關於加快發展現代保險服務業的若干意見》和“新省九條”《關於加快發展現代保險服務業的實施意見》在惠州的具體落地實施。
不過,《通知》雖明確提出了創新商業養老和健康保險産品服務,但並未列出該項新政的一些具體實施細則,其中,“醫保一定比例餘額”為幾何,仍未明確。 ●南方日報記者 張昕
可為直系親屬購買商業健康險
2015年末,為響應“新國十條”和“新省九條”的意見要求,惠州出臺了《惠州市加快發展現代保險服務業實施方案》,明確提出按照自願的原則,允許使用職工醫保個人賬戶一定比例餘額購買商業健康保險。
換言之,惠州職工閒置在醫保個人賬戶上的錢,除了看病買藥外,還能用於購買商業健康保險,作為醫保的有益補充,提高參保人的保障力度。但對於如何購買、購買的比例、購買者的範圍沒有明確。
如今,隨著《通知》的出臺,對醫保購買商業健康險的問題作了細化説明。
記者在《通知》中看到,使用職工個人賬戶購買商業健康保險,是指職工個人賬戶所有人為本人及其配偶、父母、子女向商業保險公司購買商業健康保險類産品。也就是説,醫保卡持卡人直系親屬同樣能夠享受到新政的紅利。
那麼,具體可以購買那些保險類産品呢?按照《通知》規定,惠州職工醫保個人賬戶餘額可購買的商業健康保險類産品,包含醫療費用報銷型、重大疾病類、殘疾保障型、長期護理醫療保險和意外傷害保險等産品。
“參保人只能投保商業保險機構經依法批准或備案的健康保險産品,個人賬戶資金不足以支付保費時,不足部分由參保人個人支付。”惠州市人社局醫療保險科負責人透露,參保人只能投保商業保險機構經依法批准或備案的健康保險産品,不得利用投保商業健康保險産品套取個人賬戶資金。
醫保餘額買商業險須獨立建檔
有了購買對象的界定,也有了健康保險産品的類目,具體有哪些保險産品可供職工購買?
前述人社局部門負責人介紹,參保人可購買商業健康保險的具體産品種類,要待商業保險公司申請後才能確定,市民可前往各商業保險公司具體諮詢。
值得一提的是,職工醫保餘額購買商業健康保險的方式也十分簡單,參保人只需持醫保卡到惠州各大商業保險機構直接刷卡辦理即可。
與此同時,《通知》還明確了商業保險公司申請“職工個人賬戶購買商業健康保險”的工作流程。
其中,商業保險公司根據市場需求,開發相應的健康保險産品,並依法經保險監督管理機構批准或備案,並向惠州市保險行業協會提交“職工個人賬戶購買商業健康保險”的書面申請和承諾書;之後,惠州市保險行業協會協助市社會保險經辦機構復核商業保險公司提供的申請資料,符合條件的商業保險公司由市保險行業協會統一向市社會保險經辦機構申請安裝POS機。
當然,商業保險機構除了不能協同投保人套現職工個人賬戶外,若是存在違規銷售、承保和違反承諾的,情節嚴重者,將終止“職工個人賬戶購買商業健康保險”業務,由市保險行業協會負責協助市社會保險經辦機構收回POS機,並將其交回社會保險經辦機構指定的POS機安裝機構。
記者走訪了解到,目前,中國人壽、平安養老、太平洋人壽多家險企正與惠州市近百家藥店網點開展合作,逐步上線10款類“醫保卡專屬保險”産品,包括疾病保險、醫療險等。
不過,目前《通知》仍未明確“一定比例餘額”具體為多少,有待相關保險産品上線後明確。
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