北京艾麗斯婦科醫院最近攤上事了。日前，董女士向北京商報記者反映，她的親屬在該院接受無痛人流手術，前後竟花費2.4萬多元。而此後她諮詢本市一些公立醫院的手術價格與這家民營醫院價格相差十倍左右。董女士質疑該院有過度醫療收費不合理現象。

　　患者描述

　　艾麗斯價格離譜

　　據北京的董女士反映，去年9月患者到“北京艾麗斯婦科醫院”準備做人流手術。看病醫生為患者先後做了幾十項化驗和檢查，隨後讓患者簽了一份手術“保證書”。“我們是看到網上有這家醫院的好評，並介紹是經衛生部批准的京城專業婦科醫院，特邀來自北京協和醫院、北京婦産醫院等著名三甲醫院名醫組成核心婦科專家團隊，是北京無痛人流的定點單位，因此，我們才選定這家醫院就診。”董女士同時承認，就診環境好、服務熱情、不用排隊等優勢也是當初選在這家醫院手術的原因。然而，令董女士想不到的是，一台沒有意外的無痛人流手術，讓她付出了2.4萬餘元的代價。

　　董女士告訴北京商報記者:“手術前，醫生只告訴準備給做個四維人流手術，大約花費6000元，並強調説這個手術的優勢是可視操作更安全徹底。然而，當看到術前20多項檢查以及術後修復治療總共2萬多元的費用清單時，我開始懷疑治療中是否存在價格欺詐。於是，我找到院方討説法。第一次，接待我的院領導答覆説在現價基礎上打個8折;第二次接待我的兩位副院長告訴我，他們每人有5000元的許可權，可以加起來一共給我1萬元的返款。而對我書面提出的問題並沒有給予答覆。”董女士説道，“我也諮詢了其他醫院，一般反饋的手術價格大約在2000元左右。因此，對於該院兩次的解決答覆我不能接受”。

　　與此同時，北京商報記者了解到，為了解決這場拖延了半年多的醫療糾紛，董女士近日找到海澱區衛計委醫政科。據醫政科一位姓趙的工作人員講，他們主要處理醫院醫生是否存在違法行醫等問題，至於違規應該是監督部門負責。他建議，糾紛雙方可以通過協商調解，或由仲裁部門解決。

　　昨日，董女士透露，上午接到艾麗斯婦科醫院副院長張春鳴的電話，希望能再次約談董女士協商解決此事。“現在的關鍵是院方是否承認存在過度醫療以及如何賠付。”董女士説道。

　　實地探訪

　　醫生手握大權

　　為詳實了解北京艾麗斯婦科醫院的情況，北京商報記者日前對該醫院進行了實地探訪。

　　坐落于海澱區保福寺橋附近的艾麗斯婦科醫院是一座五層高的專科醫院。走進接待大廳，率先看到的是兩側繪有花紋的半人高花瓶，再往裏左右兩個區域分別擺著淡紫色沙發，沙發前的茶几上放有糖果。整個接待大廳滿目綠植，環境宜人，與公立醫院婦産科室的環境有“天壤之別”。

　　此外，在艾麗斯婦科醫院感受到的是一個“靜”字，這裡沒有北京婦産醫院等公立醫院婦産科室那樣“人滿為患”的場面。一進門就看到檢驗科、西藥房、中藥房三個窗口，左邊是接待處也是掛號處，整個接待大廳除了相關工作人員只有記者一位“患者”。接待處一位工作人員向北京商報記者介紹説，該醫院有三甲醫院的婦科醫生也有北京婦産醫院的醫生，該醫院為患者提供各位醫生的簡介，然後由患者來選擇自己合意的醫生為自己治療，而在該醫院的治療費是不能走“醫保”報銷的。這也説明瞭該醫院是民營醫院。

　　而在現場諮詢中，當被問到做一個普通的無痛人流手術需要多少錢的時候，該工作人員表示患者需要先掛號，然後找到醫生，由醫生根據患者自身情況進行相應的身體檢查，再根據檢查結果判斷手術需要花費的金額。

　　於是，北京商報記者通過艾麗斯醫院官網上的“線上諮詢”進行進一步的價格了解。當問到做無痛人流的費用時，該醫院“線上諮詢”給出的答覆是:“術前需要進行B超、血項、心電、分泌物能等各項檢查，術前化驗費大概500元左右，術後消炎藥物費用大概是兩三百元左右，無特殊情況下普通無痛人流手術大概費用在1500-2000元，具體要結合您的身體情況。”術前檢查加上手術費用一共需要近3000元。也就是説，患者的花費多少是醫生説了算。

　　日前，北京商報記者從二炮總醫院和協和醫院了解到，一個正常的人流手術所需檢查包括:血、尿、婦科常規，傳染化驗和心電圖;手術費不到1000元;最後化驗、檢查、手術、藥費加一起差不多2000元。而這些通過“線上諮詢”得來的檢查項目和費用，與記者此前掌握到的公立醫院的檢查項目並無太大區別。

　　收費體系

　　價格監管誰負責

　　北京商報記者了解到最新進展，海澱區衛計委醫政科趙先生已給董女士去電話，反饋“他們已與院方進行了溝通了解，讓院方配合一起協商解決此糾紛。而院方顧慮，賠付多了，好像他們的過失非常大。”於是，這裡帶出來的一個敏感話題，民營醫院的定價是否合理，如何監管?

　　北京商報記者在北京艾麗斯婦科醫院宣傳網站上看到，“收費透明合理”一項中寫道:“所有收費項目都透明公開、明碼標價，在治療前就讓患者了解真實的收費標準，而且在治療過程中絕對不會出現變相亂收費，隨意更改價格的情況。如果有特殊情況需要額外治療並收費，醫生會在事先徵求受術者的意見，並經過受術者同意的情況下，才會增加額外治療和收費。”實際中，接診醫生和患者間是否達成這樣的知情“默契”，恐怕只能在董女士和醫院糾紛解決後才能判斷。

　　解放軍309醫院婦産科副主任醫師曾衛表示，做無痛人流手術前需要做婦科檢查與傳染病三項、心電圖、彩色B超等八項檢查，一個健康孕婦不需要過多的檢查。現在很多女性因為誤導，容易被動接受“過度醫療”。

　　清華大學醫療管理研究中心、對外經貿大學中國經濟發展研究中心研究員曹健告訴北京商報記者，“一些民營醫院人流量較少，為了能夠多賺錢，他們會對患者做原本不需要進行的檢查和治療，從而賺取高額的檢查費以及治療費”。

　　艾麗斯醫院稱，其價格體系是經過衛生部門和工商部門核準的，並且是參照市內其他三甲醫院的收費標準建立的。

　　北京商報記者了解到，國家發改委、衛計委、人社部曾聯合發出通知，放開非公立醫療機構醫療服務價格，鼓勵社會辦醫。非公立醫療機構提供的所有醫療服務價格實行市場調節，由非公立醫療機構按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定。也就是説，民營醫院是自主定價，價格不受管控。

　　然而，也正是放開價格，讓一些民營醫院過度檢查、過度治療的現象頻頻出現。公開資料顯示，被曝光過的民營醫院包括天倫不孕不育醫院、北京新興醫院五洲女子醫院、南昌東大肛腸專科醫院、北京軍科銀康、濟南肛腸醫院、東方泌尿專科醫院、上海長江醫院、北京建國醫院、九江男科醫院、曙光醫院。主要表現在虛假廣告、黑心收費、恐嚇診斷等行為大量存在，一個很重要的原因就在於逐利衝動，監管沒有跟上。

　　北京京翰醫患中心主任張文生在接受北京商報記者採訪時表示，如果患者有證據能夠證明醫院存在過度醫療，可以尋求法律武器來維權。醫院要給患者退還相關費用，如一些原本不需要做的檢查、治療費用;如果因為過度檢查和治療給患者帶來其他的一些身體傷害或者是造成誤工等，也都需要進行適當的賠償。(北京商報記者 吳穎 郭秀娟/文)