一家之言

　　如今兒科醫生短缺的原因，與本科階段有沒有專業教育，並無太大的關係。如何提高兒科的吸引力，讓現有的醫學生願意選擇到兒科領域中來，是比什麼都重要的事情。

　　近期，兒科醫生的緊缺受到越來越多的關注。隨著二孩政策的全面放開，在可見的未來，兒科醫生緊俏的問題還可能繼續加劇。針對這一問題，國家衛計委正協調教育部恢復兒科學專業本科招生。並已將此列為2016年的工作要點之一。這意味著，已停止了17年的兒科本科專業即將恢復。

　　作為專業建設的一種探討，在高校恢復兒科的本科專業，確實有一定的積極意義。可是，將之與解決兒科人手不足的問題結合起來，卻顯得不那麼令人信服。

　　我國的醫生培養如今基本進入了研究生教育時代。最後走進臨床的各科醫生，大多要經歷研究生的教育培養。正是基於這樣一種模式，醫學的本科教育主要以醫學基礎理論為主。如此相對寬泛的醫學教育，有利於醫學生掌握更加全面的醫學理論。直接在本科階段就細化為兒科教育，對於他們的知識構成，未必是好事。

　　而且，本科教育的專業化，等於讓畢業後的擇業變得更加局限。非兒科專業的畢業生可以在內外婦等多個專業與用人單位進行互選，而兒科專業的畢業卻只有兒科一條路，一旦心儀的醫院當年沒有兒科名額，就毫無機會。如此，兒科專業的設立，如果沒有相應的配套措施，很可能成為一個影響人們報考的“拖後腿”因素。

　　事實上，如今兒科醫生短缺的原因，與本科階段有沒有專業教育，並無太大的關係。因為，專業相對受歡迎的心內、腫瘤、骨傷也沒有相關的本科專業，但這並不影響醫學生們積極向這些專業靠攏。所以，相對於有沒有本科教育，專業的吸引力才是更具決定性的因素。

　　如今兒科面臨的最大問題就是專業缺乏吸引力。相對於其他科室，兒科“吸金能力”不足，醫生收入並不高。再加上，兒科醫生的壓力和風險也很大，醫患糾紛多發。如果能讓兒科具有更大的吸引力，那麼很多已經完成了初步醫學培訓的醫學生就可以馬上投入到兒科中來，這些人可能在兩三年後就能成為兒科醫生。

　　另外，如果兒科專業有了吸引力，一些流失的兒科醫生還可能回歸再就業，當前兒科醫生短缺與這些年兒科醫生大量流失有關，他們有的進入了醫院裏面的行政部門，有的做起了與醫療相關的各項業務。這些曾經的兒科醫生，重操舊業並無太多障礙，如果能將力道用在他們身上，將是非常可觀的一股力量。

　　所以，恢復兒科本科專業，對於改善當前兒科醫生不足問題，並無實際利好。做好調查研究，搞明白為什麼人們不願意做兒科醫生，才是最能解決實際問題的途徑。

　　□善水（醫生）