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河南首例異體肺移植手術獲成功

  • 發佈時間:2016-01-13 01:30:57  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  ■科學與生活

  科技日報訊 (尚國傲 記者喬地)河南首例異體肺移植手術獲得成功!1月6日,患者陳忠從河南省人民醫院康復出院。

  今年28歲的陳忠是福建人,幹石雕多年,天天在粉塵中工作,讓他的身體越來越差——嚴重的塵肺病變導致反覆發作的嚴重氣胸,讓他的肺功能喪失殆盡,身高170cm的小夥兒,體重僅有45公斤。2015年12月初,他感覺沒法兒呼吸了就到河南省人民醫院求醫。檢查發現他雙肺纖維化、肺實變,形成塵肺,尤以右肺為重。經過評估,他符合肺移植條件。

  12月16日上午,在河南省人民醫院C19手術間,該院胸外科副主任魏立主任醫師主刀的肺移植手術開始。“打開胸腔後,發現患者胸腔廣泛粘連,已經呈閉鎖狀!他的右肺烏黑髮硬。”魏立介紹,患者的右肺被取出來後,另一組專家把從北京找到的供體肺從保護液中取出,並且完成了修剪和分離。緊接著,專家們將供體肺小心翼翼地放入陳忠的右側胸腔,先後吻合氣管和血管,雪白的肺瞬間變為嫩紅色,患者頓時開始了呼吸,單肺血氧飽和度達99%——異體肺移植手術成功。

  術後第一天上午,醫生就為他拔除了氣管插管,擺脫了呼吸機;術後第二天即可進流食,並安全轉入呼吸亞重症病房;12月26日,陳忠順利轉入胸外科普通病房。2016年1月6日,陳忠出院時已經完全康復,不需要吸氧,血氧飽和度就能達到正常人95%—99%的水準,日常生活不受限制,已與正常人基本相同。

  魏立介紹,肺受外界環境的污染大,細菌等感染機會多,且肺臟本質脆弱,開放引起的再灌注損傷比其他器官都大,再加上肺在體外保存時間極短,缺血狀態下超過4個小時就存在被破壞的危險,超過6個小時呼吸功能就會基本喪失,因此肺移植對醫生的手術技巧要求極高,另外肺移植術後病人的排斥反應強、並發癥多,所以手術成功率比肝臟、腎和心臟等器官移植都要低。

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