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“堵疏”兼顧有望使銀屑病“剎車”

  • 發佈時間:2015-11-26 02:32:17  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

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  遠在西元前“牛皮癬”一直被命名為“Posora”,是對脫皮的皮膚病描述,致使“牛皮癬”與麻風病混為一談。長達幾個世紀, 甚至有統治者殘忍地將“牛皮癬”患者直接燒死的記載。直到19世紀,才被認為銀屑病與麻風病是完全不同的一種疾病,並正式命名為“Psoriasis”。

  在中國,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院皮膚科創始人、國家一級教授于光遠將這種疾病命名為“銀屑病”,對銀屑病的診治也成為皮膚科傳統強項。

  臨床上,銀屑病是一種常見的免疫介導的慢性炎症性皮膚疾病,且累及的人群非常廣泛。常用的銀屑病治療方法均具有局限性和不良反應,故新的治療方式及藥物有待開發。

  如何控制炎症的消退?如何解決頑固性皮損的消退?如何控制慢性炎症急性化和向膿皰型、關節型、紅皮病型等重型的發展?有沒有安全有效的可以替代非甾體類抗炎藥和糖皮質激素的療法?這些亟待解決的問題引起了華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院教授陳宏翔新一輪的思考和探索。

  陳宏翔一直致力與銀屑病方面的研究,先後赴日本九州大學附屬醫院和美國哈佛醫學院附屬麻省總醫院皮膚科從事了長達4年的研究和工作。

  陳宏翔説,隨著炎症消退的機制被逐步認識,為我們走出困境帶來了新的希望。

  促炎症消退介質作為炎症過程中一種重要的內源性“剎車信號”,可抑制細胞增殖及炎症細胞因子産生,抑制細胞浸潤,減小微血管的通透性,減少滲透和水腫, 促進炎症消退。

  陳宏翔課題組與哈佛醫學院Serhan教授課題組合作,對“促炎症消退”策略治療銀屑病進行了系列研究,首次發現人角質形成細胞和成纖維細胞上有脂氧素、消退素特異性受體存在,這為“促炎症消退”策略在皮膚病種的應用打下了理論基礎。

  陳宏翔説,目前,外源性地補充人工合成物已成為一種全新的替代治療方法,基於“促炎症消退介質”開發的新型抗炎藥物在安全性方面有著傳統抗炎藥物無法比擬的優勢,具有激素樣作用,可疏導炎症的消退,但無激素樣副作用,局部和全身應用不會引起明顯的不良反應。使用抗炎治療的同時,結合促進炎症消退,這種“堵疏”兼顧的策略,成為了臨床治療銀屑病的新途徑。因為“促炎症消退”介質在銀屑病中的應用為安全、高效的消除炎症帶來了全新的治療策略,有望成為炎症性皮膚病革命性的治療方式。

  陳宏翔説,未來有望通過銀屑病患者的有效追蹤管理,增加患者的依從性,及時掌握患者病情的動態變化,適時調整治療方案;其次,結合“促炎症消退”治療,促進炎症適時消退,使機體恢復至炎症自限狀態;以及減少激素、維甲酸類藥物的使用劑量和時間,減輕副反應的發生,使銀屑病長期、安全、有效的被控制。

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