黨的十八屆五中全會提出，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。全面兩孩何時實施？如何實施？針對社會關心的問題，國家衛生計生委副主任王培安接受了記者採訪。

　　記者：誰能享受全面兩孩政策？為什麼要實施全面兩孩政策？

　　王培安：全面兩孩政策，是指所有夫婦，無論城鄉、區域、民族，都可以生育兩個孩子的政策。

　　實施全面兩孩政策，是繼單獨兩孩政策之後生育政策的進一步調整完善，這是中央基於我國人口與經濟社會發展的形勢作出的重大戰略決策。當前，我國人口發展出現轉折性變化。一是人口總量增長的勢頭明顯減弱，育齡婦女數量逐步減少，特別是20至29歲生育旺盛期婦女數量下降較快。群眾生育意願發生轉變，少生優生成為社會生育觀念的主流。二是人口結構性問題日益突出，勞動年齡人口開始減少，老齡化程度不斷加深，出生人口性別比長期持續偏高。三是家庭規模縮小，養老撫幼、互助互濟等傳統功能弱化。這些變化，給經濟社會發展和人口安全帶來新的挑戰。今後幾年，我國勞動力資源比較豐富，社會撫養負擔較輕，是調整完善計劃生育政策的有利時機。

　　記者：實施全面兩孩政策同計劃生育基本國策是什麼關係？

　　王培安：計劃生育是我國必須長期堅持的一項基本國策。

　　實行全面兩孩政策後，預計2030年我國總人口為14.5億人。未來相當長的時期內，我國人口眾多的基本國情不會根本改變，人口對經濟社會發展的壓力、人口與資源環境的緊張關係將客觀存在。

　　同時，人口與經濟社會的發展變化，計劃生育政策的調整完善，賦予了計劃生育基本國策新的內涵。當前，堅持計劃生育基本國策，就是要實施好全面兩孩政策，推進計劃生育服務管理改革，引導家庭負責任、有計劃地安排生育，調控人口總量、提升人口素質、優化人口結構、引導人口合理分佈，促進家庭幸福和人口均衡發展。

　　記者：全面兩孩政策何時開始實施？

　　王培安：根據黨的十八屆五中全會的決策部署，需要修訂《人口與計劃生育法》及其配套法規，依法組織實施。

　　記者：政策實施後，生育還要不要審批？

　　王培安：按照中央推進計劃生育服務管理改革的部署，我們已經在全國實行了一孩生育登記。實施全面兩孩政策後，我們將進一步改革完善計劃生育服務管理，取消二孩審批，實行生育登記服務制度，準確掌握生育資訊，重點加強優生優育、避孕節育、婦幼健康的諮詢指導，落實免費的衛生計生服務項目。生育第二個孩子的夫妻，可到一方戶口所在地或現居住地辦理登記。具體登記辦法由各省（區、市）制訂。符合規定條件要求再生育的，仍需要按有關規定辦理手續。衛生計生部門將進一步簡化程式，做好服務，方便群眾。

　　記者：實施全面兩孩政策後，如果自願只生育一個孩子，能否享受獨生子女父母的獎勵優待？

　　王培安：實施全面兩孩政策後，提倡按政策生育。對自願生育一個孩子的夫妻，不再發放《獨生子女父母光榮證》，不再享受獨生子女父母獎勵費等相關獎勵優待政策。之前已經領取《獨生子女父母光榮證》的，繼續按規定的條件、標準、年限，享受各項計劃生育獎勵優待政策。已經領取《獨生子女父母光榮證》要求再生育的，不再享受獨生子女父母獎勵優惠待遇，此前享受的不退還。特別需要指出的是，各地要積極採取措施，加大對有特殊困難的計劃生育家庭的幫扶力度，切實解決他們在生活保障、養老照料、大病醫療、精神慰藉方面的困難和問題。

　　記者：實施全面兩孩政策，短期內會不會導致出生人口大幅增長？

　　王培安：現階段，全國符合全面兩孩政策條件的夫婦約有9000萬對。實施全面兩孩政策，今後幾年出生人口總量會有一定程度的增長，最高年份的出生人口預計超過2000萬人，這是政策調整的預期效應。

　　記者：實施全面兩孩政策，孕産婦特別是高齡孕産婦會增加，如何保障母嬰安全？

　　王培安：據測算，符合全面兩孩政策條件的婦女約60%在35歲以上。政策實施後，高齡孕産婦會明顯增加，發生孕産期合併症、並發癥的風險增大。為此，一要增加婦幼保健服務能力供給，加強技術人員的培訓；二要做好分級診療，引導群眾合理選擇助産服務機構；三要加強諮詢指導，增強孕産婦自我保健能力；四要完善危重孕産婦和新生兒轉診、會診網路和機制，確保急救通道暢通。總之，要採取一切措施，確保母嬰健康安全。

　　記者：實施全面兩孩政策，對我國資源環境會帶來什麼影響？對我國經濟社會發展有什麼影響？

　　王培安：我國在制定資源環境中長期戰略規劃目標時，已經為生育政策調整完善預留了空間。據有關部門測算，我國的能源、糧食等供給都在可承受範圍之內。實施全面兩孩政策對資源環境壓力略有增加，但不會影響國家既定資源環境戰略目標的實現。

　　實施全面兩孩政策，短期可以直接拉動對婦幼健康、嬰幼用品、托幼服務、教育等領域的消費。長期看，到2050年，15至59歲勞動年齡人口將增加3000萬左右，有利於穩定經濟增長預期。實施全面兩孩政策後，將帶來公共服務需求的增長，醫療衛生、兒童照料、教育等方面會面臨一定的壓力。通過加大投入、盤活存量、優化配置，是完全可以應對的。

　　記者：單獨兩孩政策一年多，實施效果如何？

　　王培安：到今年9月底，全國有176萬對單獨夫妻提出再生育申請，再生育申請數量平穩增加。在育齡婦女持續減少的情況下，2014年出生人口比上一年度增加了47萬。單獨兩孩政策實施以後，生育水準變動符合預期。

　　記者：實施全面兩孩政策的決策過程是怎樣的？

　　王培安：黨中央、國務院高度重視人口和計劃生育工作。根據中央要求，今年初，國家衛生計生委及相關部門，圍繞“十三五”時期人口發展戰略和應對老齡化政策進行了專題研究。今年3月以來，國家衛生計生委又組織若干研究團隊，就全面實施兩孩政策進行了多方案測算和研究論證。先後召開了近百場研討會，聽取了人口、經濟社會、資源環境領域專家和各級衛生計生部門、相關部門的意見，到20多個省份開展了深入調研，會同發展改革委等相關部門反覆論證，形成了系列研究報告和有關全面兩孩政策的建議。

　　文/本報記者 吳佳佳