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北京兩醫院醫保違規被處理 水利醫院遭黃牌警示

  • 發佈時間:2015-08-25 15:49:00  來源:北京晚報  作者:代麗麗  責任編輯:羅伯特

  北京市醫保中心日前發佈通知,暫時中斷了通州區永順鎮焦王莊社區衛生服務站的執行協議,對北京水利醫院進行黃牌警示。

  據悉,通州區永順鎮焦王莊社區衛生服務站此前已經被黃牌警示,在警示期間,整改不力、未吸取教訓,仍然存在申報項目與實際發生不符、允許個別醫務人員非註冊地行醫並使用他人醫生工作站接診參保人員、超範圍經營等問題,造成了醫療保險基金的損失,嚴重違反了醫療保險規定及服務協議書有關條款。根據有關規定,給予該衛生站中斷執行協議六個月的處理,並追回違規費用。各區、縣醫療保險經辦機構不再支付參保人員2015年8月1日(含)以後在北京市通州區永順鎮焦王莊社區衛生服務站發生的醫療費用。

  另外,北京水利醫院存在申報內容與實際發生不符、允許他人使用參保人員社保卡就醫並向醫保基金申報費用、違反物價規定收費等問題,給予北京水利醫院黃牌警示,記入北京市醫療保險誠信系統,並追回違規費用。

  北京中醫藥大學附屬護國寺中醫醫院此前也因違反基本醫療保險有關規定,被醫保中心給予黃牌警示。不過,由於黃牌警示期間,該醫院進行了全面整改,經過檢查後,符合了醫療保險定點醫療機構的條件,因此取消對該醫院的黃牌警示。

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