■打破砂鍋

　　外表看起來堅強的男性，遇到ED問題自尊心和自信心都會嚴重受挫。如果不能儘快干預，會造成抑鬱等更嚴重的心理問題。請關注——男人的“性福”如何得到救贖？

　　與高血壓、糖尿病一樣，勃起功能障礙（ED）是40歲以上男性常見的健康問題。調查顯示，受ED困擾的男性中，超過七成選擇消極應對。

　　傷身又傷心 就診要及時

　　男性遇到ED問題，內心更為脆弱，長此以往，會喪失生活激情，甚至造成心理問題。而這些心理問題也會導致ED進一步嚴重，形成惡性迴圈，從此一蹶不振。

　　在由中華醫學會男科學分會、中國性學會聯合開展的“關愛男性健康，我的性福我做主——2015中國男性健康萬里行”活動啟動會上，中國人民解放軍空軍總醫院胡海翔教授和郭和清教授共同表示：男性作為整個社會發展的主力軍，其“性福”與否，與他們的身心健康、家庭關係以及社會發展有著密切的關係。然而，現實的情況是，ED如此之高的患病率與其少得可憐的就診率形成了鮮明的對比，多是源於患者對疾病的認知不足，羞于啟齒，沒有及時就診並接受規範治療，導致他們偏離“性福”之路越走越遠。

　　從心理上講，ED打擊男性的自信心；從軀體上來講，不利於合併疾病的治療與康復；而從社會層面而言，不利於夫妻“性福”和家庭和睦。然而，面對ED困擾，許多男性要麼諱疾忌醫、獨自忍受，要麼尋求網路或坊間偏方，亂用壯陽藥，臨床數據也表明，我國ED患者的就診率不足10%，其後果往往是錯過了最佳治療時機。

　　引發慢性病 患者需當心

　　近年來，不斷有新研究證實，ED與某些慢性病關係密切，彼此間有共同的發病機制。

　　研究證實，糖尿病患者ED的發生率遠高於健康男性。此外，ED和心血管病擁有諸多相同的危險因素，比如年齡、脂代謝紊亂、血管內皮功能受損等。血管內皮功能受損，導致血管舒張下降，是導致血管性ED的主要原因。而心血管病也源於血管內皮功能下降，引起功能和結構的變化，最後誘發各種心血管疾病。

　　郭和清指出，勃起功能是男性整體健康的一個重要風向標。而全身性的慢性疾病、血管疾病、內分泌的疾病和精神因素等又會影響勃起功能。

　　其實，ED疾病本身而言並不可怕，可怕的是患者不能夠坦然面對。ED只不過也是一種疾病而已，應該坦然面對，無需害羞，積極治療才是明智的選擇。胡海翔表示：“一旦發現症狀，應及時尋求醫生的幫助，男人們不應該繼續默默承受，而是應該自我救贖，為自己的性福而戰。必要時在醫生的指導下，使用PDE5抑製劑，如萬艾可進行治療。”

　　也許説到藥物治療，很多男性又會有所顧慮和疑問：是否是壯陽藥？是否會上癮？是否有依賴性？是否治標不治本？是否需要長期服藥？胡海翔指出，在使用藥物治療ED的過程中，醫生會針對不同年齡段的男性，遵循個體化原則，並根據不同病因和不同情況及病人和配偶的要求，來確定治療方案。

　　缺乏性生活 風險會加大

　　郭和清介紹説，每週性生活頻率低於1次的男性發生ED的風險高2倍。而適度的性生活可延緩勃起功能的衰退。對於老年男性而言，性生活可有可無，性生活次數減少，只不過是身體機能自然衰老現象。

　　其實，半數70歲以上的男性仍常有性生活，而性生活頻率降低與ED發病相關。一項針對中國老年男性ED研究顯示，在年齡60—69歲的男性中，ED的發病率達20％—40％，年齡大於70歲的男性中患病率則更是高達50％至100％，而老年男性的就診率卻不足10％。

　　此外，也有很多老年男性沒有意識到，ED與許多慢性疾病有共同的發病機制，嚴重威脅著老年男性的健康。其中，ED往往會與前列腺疾病併發。而在前列腺疾病中，又以良性前列腺增生（BPH）發病率最高，尿急、尿頻、尿不盡感、夜尿次數增多、排尿時間延長、尿後滴瀝不凈、排尿等待、尿失禁……這些下尿路症狀給中老年男性的生活帶來很多的煩惱。

　　郭和清指出：對於BPH疾病，最大的治療目標就是減輕症狀。因具有安全、方便、無痛苦等優勢，藥物治療成為最佳選擇。而作為唯一一種控釋劑型的新型α受體阻滯劑可多華（甲磺酸多沙唑嗪緩釋片）成為治療BPH的主力軍。同時，對於中老年患者而言，還要注重合併疾病ED的治療。