擬把醫療機構急診科從功能結構上分為紅、黃、綠“三區”，將病人的病情分為“四級”，從而提高急診病人分診準確率，保障急診病人醫療安全

　　本報訊（記者 徐楊 見習記者 曲晴）從市衛生計生委昨天召開的2015年天津市急救體系建設推動會上獲悉，本市正在醞釀出臺全市統一的急診預檢分診標準，構建全市分級分類急診診療體系。據介紹，急診病人病情分級不僅僅是給病人排序確定就診及處置的優先次序，其根本目的是分流病人，通過考慮到安置病人需要哪些急診醫療資源，使病人在合適的時間去合適的區域獲得恰當的診療。

　　截至2014年，本市所有醫療機構急診總面積達到80324平方米，總床位達到1279張，醫師隊伍人數為717人。2014年，全市急診接診人數為3485285人次，醫大總醫院、三中心、五中心、人民醫院、一中心、醫大二院、四中心、兒童醫院8家醫院接診量就佔到全市急診總量的42%。從相關的統計數據來看，在急診醫護人員數量及醫療設備總量不足的情況下，還存在急診患者流向不均衡的現象，一是大部分急診資源被非急需治療病人佔用，二是三級醫院承擔了急診總量的77.86%，使三級醫院出現急診患者住院難。

　　因此，本市正在按照國家急診病人病情分級指導原則，篩選用於急診分診的生理指標，制定本市急診患者病情分級標準，並制定各層級醫院的急診患者轉院、會診流程。將把醫療機構急診科從功能結構上分為紅、黃、綠“三區”，將病人的病情分為“四級”，從而提高急診病人分診準確率，保障急診病人醫療安全。病人病情的四個級別分別是：一級瀕危病人、二級危重病人、三級急症病人、四級非急症病人。急診診治三大區域中，紅區即搶救監護區，適用於一級和二級病人處置；黃區即密切觀察診療區，適用於三級病人，病人一旦出現病情惡化將被立即送入紅區；綠區即四級病人診療區。

　　據介紹，氣管插管、無呼吸或無脈搏、急性意識障礙等病人由於病情可能隨時危及生命，需立即採取挽救生命的干預措施，急診科將合理分配人力和醫療資源進行搶救。危重病人是指病情有可能在短時間內進展至一級或可能導致嚴重致殘的病人，這類病人應儘快安排接診並給予相應處置及治療，急診科將立即給這類病人提供平車和必要的監護設備。急症病人是指病人目前明確沒有在短時間內危及生命或嚴重致殘的徵象，病情進展為嚴重疾病和出現嚴重並發癥的可能性很低，也無嚴重影響病人舒適性的不適，但需要急診處理緩解症狀的病人。非急症病人則是指病人目前沒有急性發病症狀，無或很少不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫療資源的病人。

　　記者了解到，今年市衛生計生委還將以急性心梗和急性腦梗規範化救治項目為切入，理順院前院中急救流程，打通各個急救環節，建立院前院中無縫銜接機制，有效保證急救患者得到安全、有效、及時的醫療救治。