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要在腰椎病學科領先一步

  • 發佈時間:2015-07-10 15:32:19  來源:國際商報  作者:孫寶平  責任編輯:羅伯特

  蘇州是吳門醫派的發祥地,名醫輩出,肩負傳承和發揚吳門醫派重任的蘇州市中醫醫院創建於1956年,經過60年的發展,現已成為一所醫療、教學、科研相結合的綜合性中醫醫院,是全國示範中醫醫院和三級甲等中醫院、南京中醫藥大學蘇州附屬醫院、上海中醫藥大學聯合培養研究生基地、國家藥品臨床研究基地單位。蘇州市中醫醫院科室齊全,其中的骨傷科是國家重點臨床專科和國家中醫重點臨床專科,而骨傷科中的脊柱科系列治療受到廣大患者的好評。近年來,腰椎病發病率趨於年輕化,患者不斷增多,腰椎病發生的疼痛、麻木等症狀對患者工作、學習、生活等多方面帶來極大的痛苦和不便,許多患者輾轉多處醫院後,最終慕名到蘇州中醫院得到滿意的治療。蘇州中醫院對腰椎病有何不一般的治療手段,記者專訪了蘇州中醫院骨傷科副主任、脊柱科主任李宇衛。

  李宇衛介紹,腰椎病常見的是腰椎間盤突出,但腰椎間盤突出分突出和突出症,突出並不一定都有症狀,對來診的病人要確診,對症治療,能保守治療的就按中醫理論進行針灸、牽引、藥物內服、敷貼等療法治療,如突出症保守治療無效,可進行微創治療,嚴重者可實施開放手術治療,在手術治療中,又要根據症狀細分去除哪些部分、保留哪些部分等。總之,對患者的病情要進行精、準、細的分析、判斷,設計最佳治療方案,讓患者得到最佳的治療效果。

  身為南京中醫藥大學兼職教授、研究生導師的李宇衛從事腰椎病臨床已有近30年時間,有著豐富的臨床經驗,許多患者經過李宇衛的保守或手術治療,病癒後的良好感覺加上口口相傳,全國各地慕名找李宇衛看病或手術治療的病人絡繹不絕,李宇衛每天忙得不亦樂乎,他説,每天來醫院看腰椎病的門診病人要有幾百人,每年進行腰間盤突出症手術治療要200例以上。有一位福建70歲的男性患者,來求診前已到上海等地診斷過,患有腰間盤突出、脊柱退變性側彎,建議其做從胸椎到腰骶部的大手術,該手術要上10多枚鋼釘,創傷大、風險大,術後並發癥多。在細緻檢查後,李宇衛為其施行了腰椎2~5節段手術,經過一段時間休養調理後,該患者開起了摩托車,前不久還帶來一位患者要求手術治療。

  李宇衛經常參加國際、國內的學術研討,他説,一定要與時俱進,要用中醫、西醫即保守治療和現代技術的兩套理論來指導臨床實踐,以最佳效果為目標。隨著近年來患腰間盤突出症的病人不斷增加,為了讓患者少受手術痛苦、儘早方便自如地生活、工作,李宇衛和他的工作團隊經過考察、學習,于2013年,從德國引進在國內領先的“椎間孔鏡”設備,專門針對腰椎間盤突出症進行髓核摘除減壓術,該手術切口只有幾毫米,可局部麻醉,對神經根壓迫的髓核和骨刺進行處理,術後皮內縫合不用拆線,次日即可下地活動,約1個月後就可正常工作和體育鍛鍊。該項手術自2014年至今已施行100多例,成功率達90%以上,目前是蘇州唯一運用“椎間孔鏡”微創治療腰椎間盤突出症的醫院。

  在對腰間盤突出症的診斷、手術等治療上積累豐富經驗的基礎上,李宇衛認為,對腰間盤突出症精、準、細的治療上還要下功夫,在骨科骨折治療的過程中,因為醫生體力、用力的均衡性、協調性等方面多少都會産生一些偏差,如果在治療過程中能精準地施行手法復位和固定,患者將會得到最安全、最全面無誤的治療。為了達到此目的,李宇衛設想研製機器人進行整復骨折脫位,他説,用機器人來完成操作均衡用力的問題,並減少醫生和病人受X線的不良影響,這樣的手術將更加完美。身為中國醫師協會骨科分會委員、江蘇省中醫學會骨傷專業委員會常委、江蘇省中西醫結合脊柱專業委員會常委的李宇衛表示,在腰間盤突出症的治療上需要不斷探討、研究,融合中西醫理論緊密結合臨床,要在這一學科領先一步,不斷突破、不斷創新,不斷為患者帶來更好的福音。

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