2012年3月24日，經過7個小時的手術，時年71歲的美國前副總統迪克·切尼完成了心臟移植手術。為了這顆心臟，切尼在美國的國家器官分配中心——器官資源共用網路（UNOS）——的系統中排隊等待了20個月。

　　自上世紀七八十年代起，許多國家開始針對器官移植立法，明令禁止器官買賣。相關國家也在不斷修訂法律條款，以適應現實中遇到的情況。

　　美國：有錢人機會更多些

　　據《新共和》雜誌2014年的數據，世界上最早進行器官移植，也是移植手術做得最多的國家美國，現在每年都有超過12萬人在等待接受器官移植，其中10萬人等待的是腎臟移植。

　　代表美國政府統籌器官移植各個程式的組織是UNOS。它主要負責建立全國範圍內的器官分配網，收集、儲存、分析、公佈患者的移植等候排序表、器官配型情況，以及移植後隨訪情況。

　　按照流程，需要器官移植的病人先要到移植中心進行檢查，將資訊錄入UNOS。排隊的順序是公開的，在網上就可以查到。

　　每當器官獲取組織收集到器官，都會將資訊上傳到UNOS。系統隨即自動尋找最佳匹配對象，並根據治療的迫切性決定移植候選人。由於活體器官需要在24個~36個小時內進行移植，器官分配政策首先向本地區的等候名單傾斜，然後再考慮需要跨區移植的患者。

　　田納西州的商業日報Commercial Appeal轉述一份在各州調研所得的研究報告稱，心甘情願且有能力旅行的人獲得器官移植的概率可高出74%。除了支付交通費用外，他們還要為臨時住宿買單，這還不包括器官捐獻者及其家屬的路費、住宿費及工資損失。細細算來，這筆花費將高達50萬美元。

　　“沒有錢，你就得不到好的照顧。”孟菲斯市一名市民抱怨，“有錢人機會總是多一些。”西班牙：器官移植協調員制度

　　1989年，器官移植協調員制度開始在西班牙實行。在西班牙可以進行器官移植的168所醫院中，協調員每時每刻都在關注醫院急救病房內的潛在捐助者。一旦他們死亡，協調員會出現，婉轉地和死者家屬溝通，以獲得“摘取死者器官、挽救他人生命”的許可。

　　在與協調員接觸溝通後，只有約15%的家庭會拒絕器官捐贈。在一些醫院，拒絕率幾乎為零。而這一比例在上世紀80年代曾高達40%。歐盟調查機構“歐洲晴雨錶”在2014年的調查顯示，61%的西班牙人表示，願意在死後立即捐出自己的器官。當被問及“是否願意捐出死去家屬的器官”時，肯定答案的比例為59%。

　　巴西：人人都是器官捐獻者

　　巴西則在最近的一次《器官移植法》修訂中規定，每個巴西成年人在死後，都會被默認為器官捐贈者，除非他們在生前曾經簽署文件，表明自己不希望捐獻器官。當時有媒體分析稱，這是為了杜絕2000年之後巴西愈演愈烈的黑市器官買賣。

　　如今，巴西政府每年都會撥款給器官移植領域。2012年，時任巴西衛生部器官移植中心主任海德爾·鮑爾巴説，上一年度巴西政府共撥款13億雷亞爾（約合人民幣27.3億元），資助相關醫療機構。只要不是去私立醫院，接受器官移植的巴西人都不需要花錢，所有費用由政府買單。（原載《Vista看天下》）