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訴調對接機制有效化解保險糾紛

  • 發佈時間:2015-03-18 06:33:26  來源:大連日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  高錄

  近年來,由於保險業不斷發展,大連地區保險糾紛案件數量迅猛增長。除了傳統的保險合同類糾紛,還有大量涉及被保險人、保險公司的道路交通事故損害賠償、保險服務等侵權類糾紛及與保險公司相關的其他糾紛案件。那麼,保險消費者不禁要問,遇到保險糾紛,特別是維權又碰壁的時候究竟該咋辦?找公司?找消協?到法院起訴?不!大連保險業已建立健全了訴調對接機制,由此,保險糾紛疑難案件有了新的調解途徑,調查顯示通過這一平臺的保險糾紛調解成功率大大提升。

  大連保監局著力完善訴調對接機制

  筆者了解到,保險糾紛訴調對接機制是將訴訟與調解有機結合的保險糾紛解決機制,訴調對接遵循調解優先、調判結合、依法公正、高效便民的原則,通過採取訴前和訴中調解等方式,引導當事人低成本、短時間、高效率地解決糾紛,從而達到減少涉訴案件數量、便利化解保險利益衝突的目的。

  作為全國保險合同糾紛訴調對接機制的首批試點地區之一,大連保監局不斷創新,著力加強制度機制建設、人才隊伍建設、理賠標準輔助、服務手段建設,為訴調對接工作暢通運作奠定基礎,促進訴調對接工作健康穩定發展。從2009年開始,大連保險業即開展了保險糾紛調解探索,從最初保險公司被動參與調解,到2012年成立大連市保險消費者權益保護中心(以下簡稱“消保中心”)承擔大連保監局和法院委託的保險糾紛案件訴調對接試點工作,直至去年6月17日大連保監局與大連市中級人民法院正式啟動保險糾紛訴調對接機制,大連保險訴調對接工作進入良性發展的新階段。

  搭建輪值員常態工作機制

  根據大連市保險行業協會保險合同糾紛調解委員會調解規則,簡易案件由1名調解員獨立調解,疑難案件由調解委選擇1名調解員作為主調解員,與雙方當事人各自選擇1名調解員組成調解小組進行合議制調解,並以獨任與合議制調解相結合的方式建立起調解員在試點法院巡迴法庭的輪值制度。對調解員而言,通過與法官在同一法庭共同開展工作,實時解決訴前調解中遇到的法律疑難問題;對法官而言,可就訴訟調解過程中發現的保險專業疑難問題與調解員進行現場溝通、甄別、商榷和確認,大大提高了巡迴法庭現場調解的工作效率。

  在做好調解員駐巡迴法庭輪值工作基礎上,各公司派員在消保中心輪值,處理解決行業直接接受的保險投訴。消保中心常規保險投訴調解降低了保險訴訟案件數量,緩解了巡迴法庭保險調解案件壓力。巡迴法庭的訴訟調解為消保中心調解解決不了的疑難案件找到了調解新途徑,提高了調解成功率。

  建立專職調解員隊伍

  鋻於訴調對接工作涉及較為系統的法律和保險專業知識,保險調解員專業素質高低直接關係訴調對接工作的成效,大連保監局指導行業按照政治條件、專業學歷、法務和相關崗位實務工作經驗等條件,在公司推薦和行業考核的基礎上,組建成100多人的調解員隊伍作為行業備案調解員,其中54名調解員經甄選被市中院聘為特邀調解員。為增長調解員實際才幹,大連保險業堅持加強培訓,採取請進來和走出去的辦法,定期邀請甘井子區、中山區和西崗區等基層法院法官對全轄調解員進行法務培訓,開展相互交流,組織調解員到法院實地觀摩了解法庭審判程式,提高保險調解員法務水準。

  通過培訓和實踐,大連保險業培養了一批政治合格、精通專業,具有複合型知識,並得到法院、公安局交警尤其是保險訴訟案件調解申請當事人認可的調解員,他們不僅已經完全能夠勝任本職工作——幫助保險消費者了解權利義務關係,維護保險消費者應有的權益,而且能夠協助保險公司規避潛在和已顯現的風險。

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