我國每千名老年人僅擁有24.4張養老床位

　　隨著我國工業化、城鎮化進程的加快，家庭小型化、空巢化趨勢凸顯，為老年人提供生活照顧和護理服務、滿足老年人生活需求和精神需求的養老服務業也進入發展快車道。

　　中國人民大學老年學研究所副所長姜向群認為，近年來，我國養老服務體系初步建立，服務夕陽的朝陽産業噴薄欲出。但與快速增長的養老需求相比，養老服務的供給仍顯不足。

　　國家“十二五”規劃綱要提出，每千名老年人擁有床位要達到30張。但目前只有24.4張，離綱要提出的標準還有很大缺口。我國的千人床位擁有率不僅沒有達到一些發展中國家3%的水準，與發達國家5%—7%的水準相比差距更大。

　　差距也是潛力。“中國的老年人口已超過2億人，養老服務業將是一個了不得的大市場！”國務院參事室特約研究員姚景源説。

　　在2014中國養老産業發展論壇上，有專家這樣預測：2014年至2050年，中國老年人口的消費潛力將從4萬億元左右增長到106萬億元左右，佔GDP比例將從8%左右增長到33%左右。中國將成為全球老齡産業市場潛力最大的國家。

　　養老服務機構存在結構性難題

　　姜向群認為，目前我國養老服務機構總量供應不足，同時還存在結構性問題，主要體現在公辦養老院“一床難求”，而不少民營養老院卻因價格高昂而床位空置。

　　姜向群説，公辦養老機構在興辦、運營過程中得到政府在用地、投入等方面的補貼支援，交通便利、價格低廉，再加上老年人普遍更信任公辦養老院，導致“一床難求”。“像北京市第一社會福利院這樣的公辦養老院，估計每月每個床位的成本在1萬元左右，但由於有政府補貼投入，對外收費只有兩三千元。”一位業內人士介紹。

　　相比之下，民營養老院的發展則面臨諸多障礙。“我們運營壓力特別大，這兩年人工費、物價都在漲，冬季燒柴油取暖的時候花費就更多了”，北京金泰頤壽軒養老院工作人員孟昭萍説，“民營養老院不好辦，成本高、盈利少。”

　　“民營養老院基礎設施投入、運轉經費往往需要自籌，因此收費也比較高，或者提供的服務品質不太高”，姜向群説，民營養老院在地理位置上也通常比較偏遠，這會將不少老人拒之門外。

　　運用稅收等政策杠桿撬動民間資本進入

　　姜向群認為，解決養老服務機構的結構性難題，要從調整供給結構著手。“一方面要讓公辦養老院回歸‘保基本’‘保低收入’的救助功能，另一方面要鼓勵社會資本進入，用市場化手段促進養老服務業發展。”

　　他説，興建公辦養老院，本是政府發揮托底作用的保障性服務，應該讓公辦養老院回歸其本質功能，接收三無老人、五保老人等弱勢群體。為防止公辦養老資源被“特權”老人佔用，可以讓申請入住養老院的個人情況更加公開、透明。

　　而引導更多民間資本和社會機構投入養老服務，政府大有可為。姚景源説，發展養老服務業，單靠小家庭不行，單靠政府也不行，要調動起社會資本的積極性，發揮市場的作用。“首先要放寬養老服務業的市場準入，降低社會資本興辦養老機構的門檻，增加養老服務供給。”

　　姚景源説，為引導社會資本投資養老服務業，政府還可以在土地劃撥、稅收優惠、人才培訓等方面給予支援。今年1月，財政部、國家稅務總局宣佈，為更好地發揮稅收政策鼓勵民間資本投資養老服務業的引導作用，對現行養老機構提供的養老服務免征營業稅，這對養老服務業發展無疑是一大利好。

　　此外，養老服務業發展還面臨資金缺口的問題。“拓寬養老服務企業和機構的融資渠道，才能鼓勵社會力量積極投入養老服務業。”姜向群説。

　　姚景源也提醒説，一些扶持政策在執行中不能走偏，比如不能打著養老地産的名義搞房地産圈地。在現有養老資源高度緊張的情況下，高端養老社區“內部價拿地、市場價賣房”的商業行為必須抑制。“政府應當鼓勵針對普通老人的養老社區開發，回歸大眾養老的本質”。

　　居家養老服務也能成為新增長點

　　我國養老服務體系以居家為基礎、社區為依託、機構為支撐，居家養老仍是老年人養老的基礎模式。這部分人多數分散居住在各自家庭中，其養老不僅有生活照料、精神慰藉問題，更有醫療護理問題，養老服務業大有作為。比如，社會組織和家政、物業等企業走進社區興辦或運營老年供餐、社區日間照料、老年活動中心等項目，為老年人提供到府助餐、助浴、助潔等適合老年人自身特點的服務和産品。再如，隨著居家網路資訊服務的發展，老年電子商務、緊急呼叫等適合老年群體的服務項目也有望成為新的增長點。

　　養老服務業亟待創新。“日本研究老齡化社會的市場需求進而創新供給，值得我們借鑒。比如，日本發明瞭一種放在冰箱上的設備，家中老人一開冰箱，設備就會把資訊發到子女的手機上。頻繁開冰箱表明老人身體狀況良好；如果子女長時間沒收到資訊，就應該去看看老人是否出了什麼情況。”姚景源説。

　　《 人民日報 》（ 2015年01月26日17 版）