好藥通常不報銷關門批藥易腐敗
- 發佈時間:2015-01-02 08:32:35 來源:中國民航報 責任編輯:羅伯特
近日,在第七屆健康中國論壇上,衛生部原部長高強忍不住對目前的藥價虛高現狀吐槽,而其中的很多“吐槽點”,更是讓人感到意外。
醫療投入:
國家投錢很多,百姓無感覺
高強説,不久前媒體發表一個醫改藍皮書叫《中國醫藥體制改革報告》,報告指出2009年~2013年全國財政醫療衛生支出累計是30682億元,2014年財政的預算安排的衛生支出為10071億元。但給人的感覺是,政府的投入並沒有有效地減輕居民個人的負擔。
其實,問題在於政府的投入中,很少用於改革公立醫院不合理的創收機制。可以想像,在公立醫院仍然實行自收自支的創收機制的情況下,如果政府撥款只用於改善醫院的基礎設施條件和購買大型設備,其結果只能是進一步增強醫院的創收能力和水準,很可能進一步加重群眾的醫藥費用負擔。
醫院創收:
只給你買設備,不給你發工資
高強説:“我們的醫院到現在還是一種公里創收的機制。政府對醫務人員的工資基本上是一分錢沒有的,完全靠醫療服務賣藥去掙錢的方式,掙得多發得多、掙得少發得少,這種機制是鼓勵醫務人員去增加收入的,同時也導致了醫療費用負擔的加重。這種機制是把我們的醫務人員推到了群眾利益的對立面,這是導致醫患衝突的一個非常重要的原因。”
醫保報銷:
越是療效好的進口藥,越不報銷
高強還指出:“我們的醫保機構對於醫療服務行為的監督非常薄弱,還對居民的健康權益設置了種種的限制。比方説,我們都是參加醫保的,大家在看病報銷醫藥費的時候都有一個目錄,這個目錄內的是可以報銷一部分的,但是還有相當多的藥品和服務是在目錄外的,是全部不報銷的。越是貴重的藥、越是進口的藥、越是一些療效好的藥,越不報銷。”
“我不贊成我們的費用報銷體系採取一部分報銷、一部分不報銷的雙軌制,凡是與治病救人有關的費用和服務都應該納入到報銷的範圍”。
藥物審批:
幾個人關著門批藥,能不腐敗嗎!
高強表示:“現在的醫藥秩序非常混亂,我們全國也就七八千種藥,但是批出來的藥號大概有18萬、19萬差不多,同一個品種的藥有幾十個號,而且批出的價格不一樣。”
“這個問題不是出在審批制度本身,而是出在審批環節的不公開、不透明,只有少數人秘密審批,這不是制度問題,這是操作的問題”。
“全世界主要發達國家的藥品基本都是政府監管,沒有放開。前幾天一個法國朋友來跟我介紹,他們法國的全部藥品都是政府監管,政府核定,但是不是一個部門,而是由衛生部、財政部、經濟部、保障部等幾個部門聯合組織一個藥價委員會,聯合審批、定期公佈,這能出什麼腐敗問題?”
(據人民網)
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