人老了，自然就駝背嗎？為什麼沒有外力碰撞，老年人會自己骨折？多次骨折有什麼嚴重後果？10月20日是世界骨質疏鬆日，北京協和醫院王以朋教授接受記者採訪時表示，目前大多數老年人對於骨松性骨折的認知尚存在誤區。比如駝背只是年老的自然表現，骨量流失是一種正常衰老，骨折發生後只需進行補鈣和維生素D的基礎治療等。

　　事實上，駝背是椎體壓縮性骨折的典型表現，減少日常運動量，以臥床靜養為主，不能避免再次骨折的情況出現。受傳統觀念影響以及擔心治療費用高，很多老年人認為骨質疏鬆是難以避免的正常衰老，對生活影響不大，因此明知有病也不願意治療。也正是因為沒有在第一次骨折的當下尋求積極、正確的治療，才會導致骨折的反覆出現，最後愈演愈烈，反而加重就醫負擔，加重身體折磨。

　　王以朋認為：“已發生骨折的老年人，疏鬆的骨骼就像被白螞蟻蛀空的房樑，稍有外力便會再次塌陷，僅僅依靠補鈣和維生素D進行治療是遠遠不夠的。首次骨折的發生已是一種預警，如患者不加以重視，任由骨量流失，無法承受身體自身重量，最後很容易演變成連咳嗽噴嚏、提拎重物、睡覺翻身等都會突發骨折的‘骨脆脆’狀態。骨折之後導致的患者臥床、行動困難、飲食障礙，以及戶外活動減少又反過來進一步加劇骨量丟失，從而導致骨質疏鬆和骨折的惡性迴圈。長遠來看，這將增加巨大的就醫成本。不僅如此，患者的健康受到嚴重影響，也給家人施加了沉重的心理負擔。”

　　2013年一項針對骨折治療費用的調查顯示，一次骨折的住院費用為51600元，而院外治療費用以及家庭勞動力的損失等達11520元。因此，一次骨折治療的總費用達到63120元。而老年人發生一次椎體骨折後的一年內發生其他骨折的危險程度提高2—5倍，相比正常人群再發骨折的風險將高出6—12倍。重度骨松的病人在治療和護理上，給病人自身、家庭以及社會造成了極大的經濟負擔。

　　目前治療骨質疏鬆有三種方案，王以朋告訴記者：“一是基礎性治療，就是鈣劑加維D，但是鈣劑吸收率低，鈣劑應配上維D、曬太陽。第二種方案是服用破骨細胞抑製劑，可以讓鈣流失慢一點。第三種方案是長新骨，利用藥物使鈣劑流失慢，且長出新骨。”

　　專家介紹，藥物方案僅靠補鈣和維生素D還遠遠不夠。目前抗骨松藥物治療主要分為兩大類：抗骨吸收治療和促骨形成治療，通俗來説就是“節流”和“開源”。抗骨吸收治療如同“節流”，阻止骨量進一步流失；而促進新骨形成治療如同“開源”，也就是幫助患者“長新骨”。對於多次骨折以及骨量很低的老年患者，“節流”治療已不能滿足患者需求，利用長新骨藥物治療，能減少中重度骨折的患病幾率，大部分患者的骨密度與治療前相比有明顯提高。

　　王以朋指出：“手術干預是治療的一個重要方法。只有聯合藥物方案協同治療患者的原發病——骨質疏鬆症，才能有效預防再次骨折的發生。”