浦口區啟動 城鄉醫療、保險、救助一站式結算
- 發佈時間:2014-11-13 06:29:51 來源:南京日報 責任編輯:羅伯特
本報訊(通訊員 王飛 記者 王捷青) 近日,中國人壽浦口支公司與浦口區社保中心在浦口區中心醫院共同開啟了我區城鄉居民大病保險一站式結算模式,今後浦口區居民合作醫療參保人員在醫療機構出院結算,或是在該區街道合療辦辦理事後報銷時,可直接享受大病保險及民政救助補償。
記者了解到,浦口區城鄉居民大病保險在原來的居民合作醫療資訊系統基礎上,增加開發了大病保險系統資訊模組,在全市率先實現了居民合作醫療、大病保險及民政救助“一站式”結算,實現了“六個統一”,即“統一經辦、統一基金、統一資訊、統一人員、統一支付、統一稽核”,確保了患者出院時醫療費用及各項補償救助費用同時結報,起付標準線統一設定為8000元。
現場,一位子宮癌患者還拿到了中國人壽賠付的重大疾病賠付金2萬元。以往,患者在年底核算後才可享受大病保險待遇的境況,現在的結算模式簡化了報銷流程,使原來報銷需通過社保、民政、保險公司三個機構,變為了只需出院結算即可直接享受相應的補償報銷,保障了患者的健康權益。不僅實現了合作醫療統籌補償、大病保險及民政救助一起支付,使參保的低保戶、困難人員等減少了就醫時個人自付的金額,還使補償報銷標準得到了提升,從一定程度上緩解了“因病致貧、因病返貧”的問題。
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